你好,蔡主任!我先描述一下个人身体...

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蔡斌 妇科 主任医师
上海市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 8.5千
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从业23年
服务态度好
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上海市
问题描述:你好,蔡主任!我先描述一下个人身体状况,几年前做过甲状腺结节术为良性,一个多月做过右乳全切术(乳腺导管原位癌 免疫组化结果HER2阳性),左乳乳头状瘤(良性,免疫组化结果90%中高等雌激素)伴有乳腺增生病。七年前因为子宫内膜厚月经异常不规律和月经过多时间长,做了一次诊刮,病理结果是息肉和不典型增生,诊刮了以后月经还是不规律,后来一直吃避孕药吃到今年的8月份停了(一共吃了差不多7个年头),因为乳腺问题不敢再吃了。(女,44岁)
分析及建议: 可能疾病:乳腺导管原位癌 意见详情:建议与乳腺外科医生沟通,确认孕激素对乳腺问题的影响。如果没有相关性,可以考虑放置曼月乐环以预防子宫内膜病变。同时,考虑使用GnRHa针降低雌激素水平。根据乳腺外科医生的建议,决定是否需要药物治疗。保持定期复查,关注身体变化,避免激素类药物的使用,保持健康的生活方式,均衡饮食,适度锻炼,定期进行乳腺和妇科检查。
咨询时间: 2024-11-17
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你好,蔡主任!我先描述一下个人身体状况,几年前做过甲状腺结节术为良性,一个多月做过右乳全切术(乳腺导管原位癌 免疫组化结果HER2阳性),左乳乳头状瘤(良性,免疫组化结果90%中高等雌激素)伴有乳腺增生病。七年前因为子宫内膜厚月经异常不规律和月经过多时间长,做了一次诊刮,病理结果是息肉和不典型增生,诊刮了以后月经还是不规律,后来一直吃避孕药吃到今年的8月份停了(一共吃了差不多7个年头),因为乳腺问题不敢再吃了。(女,44岁)
这个是刚过的宫腔镜诊刮结果,我想咨询医生,目前我需要怎么治疗好?因为乳腺问题后续不能再吃激素类的药物,请问我是身体雌激素过高导致乳腺问题和子宫内膜增生吗
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蔡斌医生

你好,这个诊刮病理报告还是良性的。之前诊刮提示内膜不典型增生?

蔡斌医生

你既往生育史如何?还有生育需求吗?

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患者

七年前做过诊刮,是不典型增生。性激素6项正常。目前没有生育需求

蔡斌医生

一般来说,不典型增生,没有生育需求,是建议子宫切除的。

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患者

按我这次的宫腔镜诊刮结果来看,需要怎么治疗好?因为乳腺问题后续不能再吃激素类的药物,请问我是身体雌激素过高导致乳腺问题和子宫内膜增生吗

蔡斌医生

目前诊刮病理没有问题,基于之前是不典型增生,那建议放置宫腔内缓释孕激素的曼月乐环。乳腺问题和内膜增生,与雌激素有一定的关系。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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