有高血压诊断左侧大脑中动脉硬化改变严重吗?

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翟志朋 神经外科 主治医师
河南省安阳地区医院
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问题描述:右侧脑室后角旁可见斑点长T1长T2,信号影于T2压水像成高信号,双侧大脑半球对称,脑中线结构居中,第三.四级双侧脑室系统未见明显扩张,脑沟.裂不宽。诊断意见是腔梗。左侧大脑中动脉粗细不均,局部显影变淡右侧大脑中动脉,双侧大脑前.后动脉.双侧颈内动脉颅内段.基底动脉位置.形态和信号均未见异常。诊断意见左侧大脑中动脉硬化改变。这个很严重吗?女48岁有高血压(女,48岁)
分析及建议: 这种情况是短暂性脑缺血发作。医学上成为TIA,又称为腔隙性脑梗塞。腔梗一般都是有动脉硬化引起的,动脉硬化是由血脂高引起的。很多你这样年龄的人,有高血压,高血脂的情况下,基本上都会发生的。不需要住院的。但是你得按我的要求做。第一,每天把血压控制在140/90以下。第二,清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻的肥肉。这种疼痛是神经性的头疼,一会我会给你综合开药一块调理的。因为你肯定没有正规吃降压药。你这样吃药是不规律的。那有你这样吃两个地平片的。应该早上一片,晚上一片的。降血脂的话吃上阿托伐他汀钙片(进口)的,这个药效果好,副作用小,吃1个月基本血脂正常。不用继续吃了,血脂正常后,你就要正常食物控制了。低盐低脂饮食就可以控制血脂
咨询时间: 2020-06-26
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右侧脑室后角旁可见斑点长T1长T2,信号影于T2压水像成高信号,双侧大脑半球对称,脑中线结构居中,第三.四级双侧脑室系统未见明显扩张,脑沟.裂不宽。诊断意见是腔梗。左侧大脑中动脉粗细不均,局部显影变淡右侧大脑中动脉,双侧大脑前.后动脉.双侧颈内动脉颅内段.基底动脉位置.形态和信号均未见异常。诊断意见左侧大脑中动脉硬化改变。这个很严重吗?女48岁有高血压(女,48岁)

翟志朋医生

您好,您有什么症状?

翟志朋医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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19年10月17日上午9点多,大脑一片空白意识模糊,瘫倒,去医院后1小时候手脚才能动

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右侧脑室后角旁可见斑点长T1长T2,信号影于T2压水像成高信号,双侧大脑半球对称,脑中线结构居中,第三.四级双侧脑室系统未见明显扩张,脑沟.裂不宽。诊断意见是腔梗 左侧大脑中动脉粗细不均,局部显影变淡右侧大脑中动脉,双侧大脑前.后动脉.双侧颈内动脉颅内段.基底动脉位置.形态和信号均未见异常。诊断意见左侧大脑中动脉硬化改变。

翟志朋医生

这种情况是短暂性脑缺血发作

翟志朋医生

医学上成为TIA,又称为腔隙性脑梗塞

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血脂高,尿酸高,低钾

翟志朋医生

腔梗一般都是有动脉硬化引起的,动脉硬化是由血脂高引起的

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很严重吗,有家族遗传史

翟志朋医生

不严重,一点点

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需要住院治疗吗?

翟志朋医生

很多你这样年龄的人,有高血压,高血脂的情况下基本上都会发生的

翟志朋医生

不需要住院的

翟志朋医生

但是你得按我的要求做

翟志朋医生

第一,每天把血压控制在140/90以下。

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患者

我总头痛,右侧从太阳穴眼眶一直到右后脑到脖子

翟志朋医生

第二,清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻的肥肉。

翟志朋医生

第三,作息时间要规律,休息要好,

翟志朋医生

这种疼痛是神经性的头疼,一会我会给你综合开药一块调理的

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有的时候低压怎么都不降

翟志朋医生

因为你肯定没有正规吃降压药

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我吃肉不多,就是血脂一直高,高的不多

翟志朋医生

你现在吃的什么降压药?

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硝苯地平20mg半片,百普乐半片,非洛地平25mg一片

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患者

晚上低压高的话再吃4分之1的硝苯地平

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我还常年耳鸣

翟志朋医生

你这样吃药是不规律的

翟志朋医生

那有你这样吃两个地平片的

翟志朋医生

不可以的

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降血脂现在喝脉安颗粒,副作用小点

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地平片我也是年前才开始吃,吃半片都心慌气短脸发热,这刚刚适应心不发慌了,没吃过一片

翟志朋医生

你这样吃不对,

翟志朋医生

应该早上一片,晚上一片的

翟志朋医生

降血脂的话吃上阿托伐他汀钙片(进口)的,这个药效果好,副作用小,吃1个月基本血脂正常

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患者

我可以试试,今天早上已经吃过了

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患者

吃一个月正常的话,过一段时间还得继续吃吧

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患者

那我晚上血压不高的情况下降压药还吃吗

翟志朋医生

不用继续吃了,血脂正常后你就要正常食物控制了

翟志朋医生

低盐低脂饮食就可以控制血脂

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患者

翟志朋医生

头疼的话,可以吃上加巴喷丁胶囊

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患者

嗯嗯

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患者

那我现在有腔梗了还需要吃什么药控制,动脉硬化有解决的方法吗?

翟志朋医生

好的,一定记得控制好血压,控制血脂,就可以预防动脉硬化了

翟志朋医生

多吃蔬菜水果,不吃油腻的食物就可以控制动脉硬化的,

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患者

耳鸣有什么办法吗

翟志朋医生

可以吃2个星期的银杏叶提取物片看看效果

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患者

金纳多吗?

翟志朋医生

是的

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患者

翟志朋医生

记着,只吃2个星期呀

翟志朋医生

别吃的时间太长了

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患者

我需不需要吃什么养血清脑啥的

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患者

嗯,2周

翟志朋医生

不需要了,没必要的亲

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那好,谢谢大夫

翟志朋医生

您就按我说的做,清淡饮食,低盐低脂,多吃蔬菜水果,多锻炼身体,养成健康的生活方式,控制血压,基本上您这个脑血管病是可以预防的

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患者

嗯嗯

翟志朋医生

那我继续睡觉了啊,哈哈😊

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患者

辛苦了,快休息吧

翟志朋医生

不辛苦,后期您有什么问题,可以随时联系我,我第一时间回复。

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患者

好哒谢谢

翟志朋医生

您可以关注我,只有有什么健康方面的问题,都可以随时联系我😊

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患者

不好意思,还得问一下,你说让我早一片晚一片降压药,说的是哪一种啊,我吃的是三种

翟志朋医生

非洛地平停了

翟志朋医生

硝苯地平片早一片,晚一片

翟志朋医生

百普乐片一天吃一次

翟志朋医生

早上吃

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患者

我心率总是比较快不用吃非洛地平吗

翟志朋医生

不用的

翟志朋医生

只要血压正常了心率就下来了

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患者

噢噢,辛苦了快休息吧

翟志朋医生

睡不着了,准备起床去上班查房了

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患者

对不起啊问的太早了

翟志朋医生

没事的,没事的😘

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患者

忙吧,我已经关注您了,有需要还会麻烦您啦

翟志朋医生

嗯嗯,好的呢

翟志朋医生

您是做什么工作的?

翟志朋医生

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