腺肌症为啥非经期也疼痛(女,43岁)

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陈丹丹 妇科 医师
浙江大学医学院附属儿童医院
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杭州市
问题描述:腺肌症为啥非经期也疼痛(女,43岁)
分析及建议: 在腺肌症严重的时候,即使非月经期也会出现疼痛,腺肌症严重的时候,肌层内异病灶会导致子宫肌层痉挛,进而疼痛,肌层内异病灶的内膜在非月经期间也可能出血,但排不出来,就导致疼痛,腺肌症是因为子宫内膜侵入肌层引起,一些例如人流之类的宫腔操作,或者剖宫产等,可能导致腺肌症发生,子宫内膜炎症也会导致腺肌症发生,引起炎症原因比较多,卫生不注意、抵抗力下降、其他系统的感染也会引起,可以考虑放曼月乐环,可以改善腺肌症症状。但如果子宫已经比较大,环还可能会放不住,子宫切除会导致盆腔结构改变,肌肉力量下降,可能导致阴道脱垂风险增加。另外性生活质量可能受影响。
咨询时间: 2021-12-06
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腺肌症为啥非经期也疼痛(女,43岁)

陈丹丹医生

你好,在腺肌症严重的时候,即使非月经期也会出现疼痛

陈丹丹医生

腺肌症严重的时候,肌层内异病灶会导致子宫肌层痉挛,进而疼痛

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患者

这是啥原因导致的啊

陈丹丹医生

肌层内异病灶的内膜在非月经期间也可能出血,但排不出来,就导致疼痛

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腺肌症是啥导致的啊

陈丹丹医生

腺肌症是因为子宫内膜侵入肌层引起

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患者

为啥会倾入基层啊

陈丹丹医生

一些例如人流之类的宫腔操作,或者剖宫产等,可能导致腺肌症发生

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我都没有做过这些啊

陈丹丹医生

子宫内膜炎症也会导致腺肌症发生

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炎症是则么导致的啊

陈丹丹医生

引起炎症原因比较多,卫生不注意、抵抗力下降、其他系统的感染也会引起

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有啥好办法吗严重疼痛

陈丹丹医生

可以考虑放曼月乐环,可以改善腺肌症症状。

陈丹丹医生

但如果子宫已经比较大,环还可能会放不住

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43切了子宫有啥影响啊

陈丹丹医生

子宫切除会导致盆腔结构改变,肌肉力量下降,可能导致阴道脱垂风险增加。另外性生活质量可能受影响。还有部分人群不能接受没有子宫的事情,容易心理上出问题

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疼得厉害啊有啥好办法吗

陈丹丹医生

目前疼痛厉害,可以先吃止痛药,比如布洛芬或者元胡止痛片。但长期方法还是先评估子宫大小,看可不可以放曼月乐

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吃双氯酚酸钠五年了,胃有萎缩性胃炎了,不敢吃了

陈丹丹医生

那还是考虑放环或者手术会好一点

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手术是切子宫吗

陈丹丹医生

如果是腺肌瘤样的腺肌症可以去除病灶,但如果是弥漫性增大的子宫,就需要考虑手术切子宫

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做过腹腔镜手术,这是复发了

陈丹丹医生

如果这样,可能子宫切除是合适的手术方案

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患者

打过醋酸亮丙瑞林,还能再打吗?有啥副作用啊

陈丹丹医生

可以再打,但可能出现围绝经期综合症

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就是出汗吧?还有其他更严重的副作用吗

陈丹丹医生

潮热,盗汗,睡眠不好,心情烦躁

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患者

是往哪里打啊?

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屁股吗

陈丹丹医生

亮丙瑞林是皮下注射,打手臂上

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和肌肉注射效果有啥不同

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腹部可以吗

陈丹丹医生

腹部也可以的

陈丹丹医生

药物的成分不一样,注射部位也不一样

陈丹丹医生

吸收方式也不同

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哪天打啊

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屁股可以吗

陈丹丹医生

手臂或者腹部,不要屁股

陈丹丹医生

月经来的第一天就可以打

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屁股为啥不可以啊。第七天可以打吗?多久打一次啊

陈丹丹医生

没有在屁股打皮下注射的

陈丹丹医生

最好月经1-5天去打

陈丹丹医生

一个月打一针

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第七天怎么样啊

陈丹丹医生

如果现在已经第七天了,那也只能现在去打针

陈丹丹医生

不然又得到下个月,还要再痛一个月

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现在打是不是效果不好啊

陈丹丹医生

也会有效果,但这会内膜已经开始又慢慢在生长了,所以效果可能受影响

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