盆腔积液怎么办?可以吃药吗?
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患者
盆腔积液怎么办？可以吃药吗？（女，29）
董立欣医生
你好，盆腔积液有多少？
患者
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董立欣医生
有没有腹痛腰痛等不适？
患者
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患者
腹痛腹胀
董立欣医生
第一张彩超什么时候查的呢？
患者
6月8号
董立欣医生
第一张彩超积液量不算多，第二张积液比较多。但是第二张是三月份的，查完第二张彩超以后有没有用药治疗呢
患者
医生有开药吃，但是我没吃完开了五盒大概吃了两盒多一点
患者
它两个b超的拍摄方式不一样，对结果有影响吗？
董立欣医生
嗯，这次复查彩超积液量不算多，但是因为有腹痛腹胀的症状，所以建议你继续用药治疗，一般积液量在一公分左右也属于正常，没有症状不需要治疗，正常情况下盆腔也会有少量积液。
患者
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患者
我现在吃这两个药可以吗？
董立欣医生
可以用这两个药。另外可以加上甲硝唑或者替硝唑。
患者
吃的吗？
患者
是要一直吃，还是就经期吃呢？
董立欣医生
可以先用一周左右的药。
患者
然后呢？
董立欣医生
然后看看还有没有腹痛的症状，如果没有，就不用担心了，如果还是不舒服，需要复查彩超
患者
盆腔积液会引起不孕不育吗？
董立欣医生
盆腔积液也属于盆腔炎，时间长了，症状明显，会引起输卵管炎导致输卵管发生粘连，引起不孕。
患者
如果输卵管是通的就不会有太大的影响是吗？
董立欣医生
对，盆腔炎主要是引起附件炎导致不孕，如果输卵管通畅，不会引起不孕
董立欣医生
因为精卵结合是在输卵管发生的，如果输卵管发生粘连，那么精卵就不能结合。所以也怀不了孕
患者
我去医院做不孕不育的检查，就只查出盆腔积液，没有别的问题，那我要怎么办，你帮我看看我的那些检查结果好吗？
董立欣医生
现在你的积液量不多，不影响怀孕
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我还要做别的检查吗？
董立欣医生
稍等，我看一下单子
董立欣医生
备孕多长时间了呢
患者
结婚一年半了，一直没有避过孕
董立欣医生
好的，我看一下单子。
患者
还做了抗精子，也是阴性的，单子我找不到了
董立欣医生
嗯。
董立欣医生
做过输卵管通液没有
患者
做过，不过是在这次检查之前做的，是通的
董立欣医生
做了多长时间了呢
患者
到现在应该有一年左右了
董立欣医生
监测过排卵情况吗？我看单子上有卵泡大小，但是有没有说通过彩超监测到卵泡已经排了的情况。
患者
没有，那要怎么测呢？
董立欣医生
可以通过彩超在排卵期监测几次卵泡发育情况，一直检测到卵泡排掉
患者
就是一直照b超吗？那是从什么时候开始照，多久照一次呢？
董立欣医生
平时例假周期规律吗？多少天来一次例假呢
患者
规律，就是周期短，28天
董立欣医生
28天的周期也算正常，一般排卵期在下次来例假之前14天左右，比如下次例假是7月1号来，那么6月16号左右就是排卵期，这时候可以在14号的时候就到医院查彩超监测卵泡。刚开始的时候卵泡可能是两天一监测，等到差不多快排卵的时候就是一天一监测，也可以到药店买上排卵试纸，如果排卵试纸出现阳性，就可以到医院查卵泡发育情况，同时建议你可以在下次例假干净三到七天的时候在做次通液，看看现在输卵管还通畅与否。另外我看第一张彩超单子月经干净六天的时候内膜厚度是12mm，这个时候子宫内膜确实有点厚。所以想问一下平时来例假量多吗？
患者
不是很多
董立欣医生
再次查彩超监测卵泡的时候看一下子宫内膜情况，如果还是较厚，建议你可以查一下激素六项
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