脑血栓住院左脑有点疼怎么办

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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沈阳市
问题描述:一个半月之前因为脑血栓住院,8天之前从医院回来。但是左脑有点疼,而且有点懵,一直没有缓解。不知道该怎么办。(女,80岁)
分析及建议: 明白了,嗯嗯,明白了,症状应该是颅内的缺血所致,看报告,颅内的血管病变引起脑梗塞血压,挺好的,病情基本了解了,第一,磁共振血管成像,显示,右侧的大脑中动脉,分支减少,考虑是脑梗塞的原因,建议病情平稳后定期复查,或者进一步检查,第二,右侧脑梗塞,明确,已经造成左侧肢体无力,建议进一步做康复治疗,以利功能恢复,第三,控制好血压血糖血脂,减少再次脑血管事件发生的概率,阿司匹林继续口服,肝功能没问题,建议加口服阿托伐他汀,第四,现在头部闷痛,可以口服改善循环药物,可以口服金纳多,试试,有的患者效果不错的,继续坚持,憋不住,考虑是肛门括约肌无力,可是试试提肛动作。
咨询时间: 2023-01-12
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患者

一个半月之前因为脑血栓住院,8天之前从医院回来。但是左脑有点疼,而且有点懵,一直没有缓解。不知道该怎么办。(女,80岁)

曹英海医生

您好,问题看到了,我先问问病情啊!

曹英海医生

脑血栓住院,主要是什么症状呢?

曹英海医生

当时的片子或者报告、出院记录有吗?

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患者

半身不遂,嘴歪眼斜,一只手和一只脚不能动

曹英海医生

嗯嗯,明白了

曹英海医生

当时的片子或者报告、出院记录有吗?

曹英海医生

方便拍过来吗?

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患者

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患者

医生就是这些

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患者

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患者

经过这几天恢复已经能够住着拐杖行动了。栓住的手能够抬到头顶

曹英海医生

稍等,我看看资料啊!

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患者

嗯嗯

曹英海医生

现在,头疼是一阵阵的疼,还是一直闷呼呼的疼呢?

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患者

一直闷呼呼的疼,这一个月都这样

曹英海医生

嗯嗯

曹英海医生

就是脑血栓发病后都有吗?

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患者

曹英海医生

程度,逐渐减轻还是一直这样,还是逐渐加重呢?

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患者

一直差不多,没加重,也没减轻

曹英海医生

嗯嗯,明白了

曹英海医生

症状应该是颅内的缺血所致

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患者

这种情况应该怎么办

曹英海医生

看报告,颅内的血管病变引起脑梗塞

曹英海医生

现在,血压控制怎么样呢?

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患者

80 120

曹英海医生

嗯嗯,血压,挺好的

曹英海医生

在吃什么药吗?

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患者

现在就吃降压药,和心脏病的药出院医院都没给治脑梗的药

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患者

只让养着

曹英海医生

能把药拍过来,我看看吗?

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患者

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曹英海医生

只有这几个吗?

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患者

对的

曹英海医生

验血,肝功能,肾功能……都正常的吗?

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患者

正常

曹英海医生

血脂,血糖,怎么样呢?

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患者

血脂血糖也正常

曹英海医生

好的

曹英海医生

病情基本了解了

曹英海医生

现在,几个问题

曹英海医生

第一,磁共振血管成像,显示,右侧的大脑中动脉,分支减少,考虑是脑梗塞的原因

曹英海医生

建议病情平稳后定期复查

曹英海医生

或者进一步检查

曹英海医生

第二,右侧脑梗塞,明确,已经造成左侧肢体无力,建议进一步做康复治疗,以利功能恢复

曹英海医生

第三,控制好血压,血糖,血脂,减少再次脑血管事件发生的概率

曹英海医生

阿司匹林继续口服

曹英海医生

肝功能没问题,建议加口服阿托伐他汀

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患者

嗯嗯

曹英海医生

改善不良生活习惯,比如,吸烟喝酒,熬夜……

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患者

女性,生活很健康。原来每天坚持锻炼,吃粗粮

曹英海医生

第四,现在头部闷痛,可以口服改善循环药物,可以口服金纳多,试试

曹英海医生

有的患者效果不错的

曹英海医生

好的,继续坚持

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患者

然后,他的肚子会不舒服。腹部CT没问题。跟脑血栓也有关系吗

曹英海医生

是憋不住大便吗?

曹英海医生

小便憋的住吗?

曹英海医生

怎么不舒服呢?

曹英海医生

拉肚子吗?

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患者

刚开始憋不住,现在憋的住,一晚上就上一次厕所

曹英海医生

那还好啊

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患者

原来拉肚子便秘,现在没事了。吃的也很多,就是肚子不舒服

曹英海医生

憋不住,考虑是肛门括约肌无力,可是试试提肛动作

曹英海医生

可以吃点益生菌,试试

曹英海医生

适当吃蔬菜水果

曹英海医生

少量多次喝水

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患者

嗯嗯好的,谢谢医生

曹英海医生

别客气,欢迎关注并好评曹医生!💝💝 有问题,随时联系我! 祝早日康复!

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患者

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患者

医生昨天看中医,开了这些中成药,您看这些怎么样

曹英海医生

您好,不好意思,久等啊!刚刚下手术。

曹英海医生

看了,您开的药

曹英海医生

都是活血化瘀,改善循环类的

曹英海医生

我的患者,一般都是选一种中药口服

曹英海医生

我的意见,吃多种中药,有的成分重叠,可能会对身体有影响

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患者

今天喝了一次心跳加快,有点心律不齐,是不是这个个原因呢

曹英海医生

吃了哪个药呢?

曹英海医生

还是都吃了一顿呢?

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患者

都吃了

曹英海医生

我个人意见,选一种吧。别同时吃了

曹英海医生

给您开药的医生,建议同时吃吗?

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患者

好的,对给我开药的医生说同时吃。但是吃完感觉心脏有点心率不齐,血氧也降了。确实药量有点大

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患者

要不我就不吃了,光吃一些西药

曹英海医生

可以选一种吃的

曹英海医生

我建议您吃的金纳多胶囊就是银杏叶提取物,也是改善循环的药物

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患者

好的谢谢医生

曹英海医生

别客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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