我高血压很多年,突然检查出尿蛋白3...

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薛晋荣 心血管内科 医师
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问题描述:我高血压很多年,突然检查出尿蛋白3+,以前也没做过相应检查(男,32岁)
分析及建议: 长期的高血压是会引起肾脏损伤,一般是不行,您这高血脂,高血糖都可能有,不止有高血压尿常规尿路感染,还有蛋白,如果检查过,把结果拍一下,如果有糖尿病,尿里面可能就出现蛋白,糖尿病对肾脏也有损伤,看着肝功能也是异常的,血糖这个您可不能说是没有糖尿病,需要做一个糖化血红蛋白看看,目前尿里面有蛋白,需要进一步查一下,查一下尿微量白蛋白看看,还有查糖化血红蛋白动态血压,看看血糖血压水平,还有您尿酸也高,整个可能是高代谢综合征,需要积极减重,您这个尿酸为还有点高。
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咨询时间: 2022-08-16
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我高血压很多年,突然检查出尿蛋白3+,以前也没做过相应检查(男,32岁)

薛晋荣医生

你好,你血压有多高?您好,血压具体多少呢?

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患者

120-160

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患者

我体重220

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患者

以前瘦下来好很多接近正常

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患者

就是血压把肾脏压迫坏了吗

薛晋荣医生

您身高体重说一下,以前有没有糖尿病,血脂异常,肥胖,或者腹型肥胖,心衰,心梗,冠心病,甲功正常不

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没有

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患者

现在血脂高了

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患者

178cm

薛晋荣医生

长期的高血压是会引起肾脏损伤

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患者

220斤

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患者

这个尿蛋白可以通过控制饮食和体重自愈吗

薛晋荣医生

有没有肾脏超声

薛晋荣医生

一般是不行

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没有

薛晋荣医生

有没有检查肾功能

薛晋荣医生

您说的蛋白是尿常规里面的蛋白吗

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薛晋荣医生

还有那

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患者

之前还有过血精但是好了,还有一个病毒检测说我细菌高

薛晋荣医生

您这高血脂,高血糖都可能有,不止有高血压

薛晋荣医生

尿常规是尿路感染还有蛋白

薛晋荣医生

以前查过血糖吗

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患者

血糖正常啊

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患者

检查啊

薛晋荣医生

糖化血红蛋白检查过吗

薛晋荣医生

如果检查过把结果拍一下

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尿蛋白跟血糖有直接关系吗

薛晋荣医生

薛晋荣医生

如果有糖尿病,尿里面可能就出现蛋白

薛晋荣医生

糖尿病对肾脏也有损伤

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患者

我在家有那个血糖仪

薛晋荣医生

您以前有肝脏疾病吗?看着肝功能也是异常的

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患者

我空腹都是正查但是临界点了

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患者

脂肪肝

薛晋荣医生

血糖这个您可不能说是没有糖尿病

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患者

以前在日本做过生化都200多后来减肥好了

薛晋荣医生

需要做一个糖化血红蛋白看看

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哦,那我体重也要减吧

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大部分应该是体重来的吧

薛晋荣医生

目前尿里面有蛋白需要进一步查一下,查一下尿微量白蛋白看看,还有查糖化血红蛋白和动态血压,看看血糖和血压水平

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患者

好的谢谢您

薛晋荣医生

还有您尿酸也高,整个可能是高代谢综合征,需要积极减重呢

薛晋荣医生

您这个尿酸为还有点高呢

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患者

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肾功能不是太好

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患者

估计

薛晋荣医生

一定要积极减重,不然心脑肾负荷真的太重了,您还这么年轻,现在好好减重以后才可以更健康呢,不然上了岁数减肥也不容易,各器官功能也会下降,到时候都是要命的呢

薛晋荣医生

最近做过其他检查吗

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患者

嗯谢谢您了,明天开始就注意饮食和控制体重

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患者

做了

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患者

因为想要做试管,我老婆输卵管阻塞

薛晋荣医生

如果做了可以给我拍一下结果呢,我可以帮您看看

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患者

很多的

薛晋荣医生

您目前这个您本身的疾病也要好好控制呢,男的有疾病也会影响孩子的呢

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患者

嗯那谢谢您了,

薛晋荣医生

没事,您可以发过来我帮您看看

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患者

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薛晋荣医生

还有吗

薛晋荣医生

血常规没事

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患者

还有这个剩下都是使精子化验的了,对了大夫还有一个睾丸的超声不知道啥意思

薛晋荣医生

心脏超声做过嘛

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