一岁多宝宝被蚊子咬了发烧一天怎么治疗

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沈杰 小儿科 副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院
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杭州市
问题描述:一岁多宝宝被蚊子咬了发烧一天,夜里高烧39.8℃,第二天去了社区妇幼保健院看了,说是感冒,但是孩子没有流鼻涕,没有咳嗽,没有打喷嚏等任何感冒症状。 按照医生开的药,吃了一天,还是反复发烧,一直低烧没有退。食量少,哭闹多,精神不好,夜里哼哼唧唧。 这孩子到底是怎么啦。(女,16月)
分析及建议: 吃得少哭闹跟发热不舒服有关系。血常规白细胞正常林吧为主。考虑病毒感染为主。大部分是上呼吸道感染,跟蚊子没有关系的。现在一部分人还是流感,需要警惕如果最近一个月两个月里面没有得过流感的话还是很可能被感染的。有的流感是化验不出来的,从现在表现看考虑病毒感染。从现在表现看考虑病毒感染。呼吸道病毒或者消化道病毒,对症治疗为主。继续关注新的症状,比如呕吐腹泻鼻塞咳嗽等,现在体温38.5以上及时吃美林退热,多喝水,吃奥司他韦抗流感病毒,吃三天,局部喉咙喷开喉剑或者利巴韦林气雾剂抗病毒局部消炎,吃维生素C泡腾片辅助抗病毒
咨询时间: 2023-04-19
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一岁多宝宝被蚊子咬了发烧一天,夜里高烧39.8℃,第二天去了社区妇幼保健院看了,说是感冒,但是孩子没有流鼻涕,没有咳嗽,没有打喷嚏等任何感冒症状。 按照医生开的药,吃了一天,还是反复发烧,一直低烧没有退。食量少,哭闹多,精神不好,夜里哼哼唧唧。 这孩子到底是怎么啦。(女,16月)
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沈杰医生

您好。宝宝发热昨天开始的吗?吃得少哭闹跟发热不舒服有关系。尽量多喝水,其他症状暂时没有,需要注意局部喉咙有没有发炎红肿?

沈杰医生

医生看了喉咙有没有问题?

沈杰医生

血常规白细胞正常林吧为主。考虑病毒感染为主。大部分是上呼吸道感染,跟蚊子没有关系的。现在一部分人还是流感,需要警惕如果最近一个月两个月里面没有得过流感的话还是很可能被感染的。

沈杰医生

有的流感是化验不出来的

沈杰医生

从现在表现看考虑病毒感染。呼吸道病毒或者消化道病毒,对症治疗为主。继续关注新的症状,比如呕吐腹泻鼻塞咳嗽等,

沈杰医生

现在体温38.5以上及时吃美林退热,多喝水,吃奥司他韦抗流感病毒,吃三天,局部喉咙喷开喉剑或者利巴韦林气雾剂抗病毒局部消炎,吃维生素C泡腾片辅助抗病毒。观察两天,两天后还发热的话需要复查血常规并体格检查,根据检查结果看是否需要加上消炎药。

沈杰医生

蚊子咬的地方图片给我看一下,有没有大面积皮疹包块?有的话局部擦炉甘石洗剂,艾洛松软膏或者尤卓尔软膏可以缓解

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谢谢您医生,没有拍她的文字咬的包块,现在消了很多,就是还是红的。有擦药膏。

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另外医生是开的柴桂退热口服液,让一天喝两次,每次一支。 开了氨酚伪麻那敏分散片,一天吃两次,一次一粒。

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这个药还需要这样吃吗?

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还有就是那天也去看了眼科,因为她的右边眼睛结了很多黄绿色的眼屎,并一直流眼泪。 医生看了说是发炎了,左眼没症状,说左眼也发炎了,右边比较重。 开了眼药水滴

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发烧跟眼睛发炎有没关系

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前段时间甲流,她没事,一直在家里,就是上周日出去玩了一天,回来第二天就发烧

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也开了美林,说是高烧时才吃

沈杰医生

中成药柴桂可以吃的可以辅助清热解毒作用,氨酚那个里面有退热成分是一个复合制剂,可以吃,还有缓解鼻涕鼻塞的作用,但高热的时候需要吃美林的

沈杰医生

眼睛发炎可以发热,眼睛红不红?有的病毒感染会引起结膜炎的,比如腺病毒感染

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目前她就是一直低烧。昨天早上看医生的,一天也是低烧状态,昨晚闹到快天亮了,她就是玩,哼哼,就是睡不了,

沈杰医生

眼药水可以点,注意卫生不要揉眼睛

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是的,医生说是结膜炎

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这个是开的滴眼液

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好的,

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那个氨酚需要继续吃吗

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维生素C软糖可以吗

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想起来了,周日出去玩时,她吃了很多薯条🍟,可能是喉咙搞发炎

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眼睛不红了现在,之前红。 医生当时说三天会好,让她持续滴一周时间。

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我现在就是担心她一直低烧的情况

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柴桂一直在喝,每天两次。

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我问了他爸爸说当时看医生时,医生看了喉咙,说喉咙有些发炎。

沈杰医生

如果低热他难受就吃氨酚,如果不难受精神还好的那不吃,里面有退热成分怕掩盖发热症状,不建议吃。除非有合并呼吸道症状想缓解一下那可以吃的。

沈杰医生

维生素c糖可以吃

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那我现在按这样处理对吗: 继续吃柴桂,喷开喉剑,吃利巴韦林,维生素C,外用艾洛松。多喝水。 观察两天,发烧的情况,呕吐或者腹泻情况。周五如果还有这些情况,再去医院复诊。 这样可以吗?

沈杰医生

眼药水可以的一个消炎一个抗病毒一般疗程一周

沈杰医生

然后看眼睛没有异常分泌物了就不用了

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她没有什么呼吸道症状。那后面氨酚对吧

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柴桂每天两次,继续吃对吗

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打漏了,后面氨酚不用吃对吗

沈杰医生

低热问题不大的,可以的就这样用药,氨酚不吃了,现在没有高热的话夜不需要吃奥司他韦,就维生素C柴桂利巴韦林眼药水可以了。柴桂一天三次,两次不够,一次一包。

沈杰医生

氨酚不吃

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谢谢,柴桂是瓶装的口服液

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三次,每次一支对吗

沈杰医生

口服液你发给我看看说明书盒子外面有说明书用量的给我看一下

沈杰医生

我们常用的是颗粒

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这种的,10毫升/支。10支。

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沈杰医生

对的一天三次一次一支够了

沈杰医生

理论上吃四次怕吃多了宝宝拉肚子的中成药

沈杰医生

所以三次够了

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