长期气郁气短，呼吸不畅，是胃的问题...
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患者
长期气郁气短，呼吸不畅，是胃的问题吗？（女，28岁）
叶国荣医生
您好！首先感谢您的信任。很高兴接到您的电话咨询。您09年开始吃得多的时候觉得气堵，呼吸不畅，需要用力呼吸，曾经做了心电图，胸部CT、心脏彩超提示心肺未见异常。最近几年开始出现胃部不适，间有反流、打嗝，无明显反酸、烧心、胸痛、吞咽困难。综合来看，考虑胃食管反流病可能性大，不排除胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。这些疾病的症状都没有特异性，如要明确到底是哪一个病，需要做点检查，首选的是胃镜检查，胃镜可以直接的窥视食管、胃、十二指肠黏膜的情况，当然有40%左右的胃食管反流病，内镜下食管内膜是正常的，这个时候就需要进一步的做24小时食管ph-阻抗监测、上消化道钡餐。如您暂时不做相关检查，可以尝试服药（需要停止哺乳），治疗一周症状消失，也可以考虑胃食管反流病。
叶国荣医生
生活上应该注意：一日三餐规律饮食，避免过饱，避免刺激性、难消化、容易产气的食物。如何避免反流：抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流。高脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当限制。如有抽烟喝酒，戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带，有助于防止反流。 药物建议：雷贝拉唑，每次10mg，一天2次，早晚各一次，餐前30分钟服；硫糖铝，每次10ml，一天3次，餐前60分钟服；吗丁啉，每次10mg，每天3次，餐前30分钟服，连服7天看看效果。 以上是这次电话咨询的总结，希望对您有帮助，如有什么问题，欢迎随时电话或者图文咨询我，谢谢！
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