尿蛋白一个加尿潜血一个加慢性肾炎怎么治疗

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陶元生 肾内科 主治医师
吉林市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 100
可开处方
从业10年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述尿蛋白一个加尿潜血一个加,医生说慢性肾炎(女,23岁)
分析及建议: 那是可能的,有可能有遗传倾向。黄葵胶囊孕妇禁用,你还是别吃了。既然姐姐有,必要时可以肾穿刺。门诊也可以查。肾穿刺肯定有风险。一般不容易根治,长期会有血尿,蛋白尿,主要看病理类型,类型好的一直就是少量血尿,蛋白尿,不好的会慢慢进展。不想做肾穿刺,就可以先不考虑哪个类型会好一点,IgA类型不是很好。不是很高。不做24小时蛋白定量也可以了。仔细看了一下,给你算了一个微量白蛋白尿肌酐的比值,超过正常了,应该是慢性肾炎。目前的化验也可以了,蛋白就是漏出的多一些。不肾窜只能是通过不断复查来评估。不穿就定期复查尿常规吧,没有特别的处理。不是很严重。隐匿的,无症状的最轻。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-05-23
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患者

尿蛋白一个加尿潜血一个加,医生说慢性肾炎(女,23岁)
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陶元生医生

你好,为什么查尿化验,有什么不适吗?

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患者

体检时发现尿蛋白一个加复查的

陶元生医生

复查和上次体检间隔了多久那?

陶元生医生

做没做24小时蛋白定量?尿红细胞位相?

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患者

2个月了

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患者

没有,就做了哪些检查

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患者

上面的报告单

陶元生医生

嗯嗯,期间口服药物了吗,目前医生让你口服药物了吗

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患者

没有,我现在准备备孕,医生说要怀孕要趁早

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患者

我这个已经可以了判定为慢性肾炎了吗

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患者

我姐姐有iga肾病,医生说这个可能带有遗传

陶元生医生

陶元生医生

那是可能的,有可能有遗传倾向

陶元生医生

黄葵胶囊孕妇禁用,你还是别吃了

陶元生医生

既然姐姐有,必要时可以肾穿刺

陶元生医生

明确一下

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患者

24小时蛋白定量是要住院的吧

陶元生医生

门诊也可以查

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患者

肾穿刺应该会加重肾损伤吧

陶元生医生

嗯嗯,肾穿刺肯定有风险

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患者

慢性肾炎是不能根治的吧

陶元生医生

一般不容易根治,长期会有血尿,蛋白尿,主要看病理类型,类型好的一直就是少量血尿蛋白尿,不好的会慢慢进展。

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患者

病理类型就是要肾穿刺吧

陶元生医生

是的

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患者

哪种肾炎会比较好一点

陶元生医生

不想做肾穿刺,就可以先不考虑哪个类型会好一点,IgA类型不是很好

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患者

哦哦,我这个尿微量白蛋白是不是很高

陶元生医生

不是很高

陶元生医生

不做24小时蛋白定量也可以了

陶元生医生

仔细看了一下,给你算了一个微量白蛋白与尿肌酐的比值,超过正常了,应该是慢性肾炎

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患者

最准确的就是24小时尿蛋白是吗

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患者

哎,慢性肾炎预期不好吧,

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患者

很纠结,要不要肾穿还是怀孕

陶元生医生

目前的化验也可以了,蛋白就是漏出的多一些。不肾窜只能是通过不断复查来评估。门诊医生建议你肾窜刺吗

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患者

他跟我说只能肾穿才能明确

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患者

但是他说要备孕就不要肾穿了

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患者

我蛋白漏出的多不多

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患者

有点严重吗

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患者

我这个蛋白尿应该有一段时间了,我只是体检的是体检出来了

陶元生医生

嗯嗯,不穿就定期复查尿常规吧,没有特别的处理

陶元生医生

还可以,不是很严重

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患者

肾炎最轻的是隐匿性肾炎是吗

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患者

肾穿虽然影响但是能根据病因治疗吧

陶元生医生

是的。隐匿的,无症状的最轻

陶元生医生

对的,知道治疗,预测预后

陶元生医生

指导治疗

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患者

想我目前也没有高血压,没有浮肿,

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患者

很纠结要不要肾穿

陶元生医生

嗯嗯,理解,如果很快就要备孕,不穿了吧

陶元生医生

定期查尿常规就好

陶元生医生

目前这个程度蛋白尿,没有特别需要干预的

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患者

那我日常需要怎么保养呢

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患者

低蛋白低油低盐吗

陶元生医生

低盐低脂饮食,避免过度劳累,尽量避免感冒,发热。避免吃肾损伤的药物

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患者

可以运动吗

陶元生医生

可以,不过度劳累就可以

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患者

宫颈癌疫苗接种可以吗,

陶元生医生

不太清楚,问问妇产科

陶元生医生

接种疫苗和肾炎没关系

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患者

那好的,谢谢医生了。

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患者

医生,豆制品可以吃吗

陶元生医生

可以吃,不要吃太多

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陶元生 肾内科 主治医师
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