高血压怎么用药
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患者
高血压怎么用药,高血压10余年，11月份吃了一个月替米沙坦片和神奇五味子，脉平片，绞股蓝总玵胶囊。吃了一个月血压没有降。后来经过咨询上周把之前的药都停了，服用了一周马来酸左旋氨氯地平片和缬沙坦片，血压现在有所下降，但是睡眠不好了，我想问一下，这个和服用降压药有关吗？如果有关，降压药还能一直吃吗？【去年睡眠一直不好，但是今年睡眠一直挺好的。】（女，52 岁）
图片因隐私问题无法显示
彭志祥医生
你要耐心等下。我把你的报告都看下
患者
好的
彭志祥医生
好的。之前的药都停掉。现在只吃这两种。马来酸左旋氨氯地平片（一天一次 一次一片）+厄贝沙坦嗪氯噻嗪片（一天一次。一次一片）。然后一个月后复查一下尿常规。睡眠跟这个降压药没有太大关系哦
彭志祥医生
绝经几年了？
患者
前年因为子宫肌瘤，做过子宫切除手术。
患者
去年因为甲亢睡眠特别不好，现在甲亢痊愈了。最近半年睡眠一直都很好，最近几天换降压药后睡眠不太好。
患者
我服用的是缬沙坦片和马来酸
彭志祥医生
好的～知道了。复查一下甲亢指标。另外 艾司唑仑。每晚睡前一片。睡眠好转后停药
彭志祥医生
缬沙坦如果还有。吃完就换成厄贝沙坦嗪氯噻嗪片
患者
甲亢是上两个月刚查过，正常指标。艾司唑仑不吃行吗？担心有依赖性。
彭志祥医生
依赖性不是很强～吃的睡眠好转后停药 主要还是要保持愉快的心情
患者
复查尿常规，是检查肾功能吗？
患者
这个降压药都会多多少少有副作用，这种情况也是正常吧？如果有副作用，服用是不是应该也没问题。因为这个降压药对降血压确实有效果了。
彭志祥医生
是的。一个月后复查尿常规及肾功能
彭志祥医生
这个降压药很好的哦。你不需要担心
患者
哦哦。就是即使睡眠不太好，也不会有什么问题的。
彭志祥医生
没有的哦～
患者
缬沙坦和厄贝沙坦有什么区别吗
患者
换的原因主要是因为什么呢
患者
厄贝沙坦要什么牌子的呢？
彭志祥医生
厄贝沙坦嗪氯噻嗪片是复合制剂。对血压降的更好点
彭志祥医生
150mg的那种
患者
服用也是一天一次每个各一片吗？
彭志祥医生
对的
患者
哦哦。好的。如果血压降到120了，那需要停药吗？
患者
血压降到多少值改药
彭志祥医生
不停药。一直服用
患者
那这两样药都是一直吃吗？量用减吗？
患者
如果吃到血压低了怎么办呢？
彭志祥医生
暂时一直吃。然后每天监测心率和血压。连续三天高于140/90。就到医院去
彭志祥医生
你们调不了药。发现血压低。立马去医院。
患者
之前一直高压都是160.170，偶尔180.190。
患者
吃了一周药，现在血压一般是150左右。
患者
正常连续吃降压药血压会低吗？
患者
之前有医生建议120/70以后，药量减半
彭志祥医生
还高了一点。不要等缬沙坦吃完了。直接把缬沙坦换成厄贝沙坦嗪氯噻嗪片
彭志祥医生
不要减。减量血压就又高。真的到减药的时候。你明年春暖花开的时候～
患者
嗯嗯，但是这个已经降的很有效果了
彭志祥医生
换了效果更好
患者
哦哦，不换是不是也可以呀
患者
一般一直服用这个剂量，正常情况血压只会在正常值，也不会低于正常值吧。
患者
低得情况是指120/80吗
彭志祥医生
你服用这两种药不要出现低血压的。 不要停别人瞎讲
患者
是不会出现低血压，对吗？😄
彭志祥医生
是的。服用两种高压还150。不会出现低血压的哦。按时服药就行了
彭志祥医生
记得一月后去复查
患者
嗯嗯，好的。
患者
我那个缬沙坦还有挺多，这个不换一直服用可以吗？
彭志祥医生
最好是换。可以留着明年开春后吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哦哦，是换这个吗？
彭志祥医生
对的。不要在网上买。去正规药房或者医院开
患者
好的，谢谢
彭志祥医生
👌
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