眼底发现了杯盘比有点大怎么回事
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石主任您好,慕名而来。我是河南省肾内科的一名医学研究生。
我是2023年4月查个眼底发现了杯盘比有点大,眼科医生评估大概0.5左右。眼压16-21,被眼科医生要求排查青光眼的检查。于是在2023年4月、6月、10月、2024年3月相继随访了眼底彩照、视野、视神经纤维层OCT以及多次测量眼压,下面是相关检查评估:
一、喷气式眼压波动范围是16-21,但有时候偶尔会有个两三次超过21,最高不超过23,做了眼前节分析得出中央角膜厚度594微米;不知道我偶然间眼压22的时候和这个角膜厚度有关系没;
二、眼前节分析显示前方深度3.04毫米和3.05毫米、眼轴长度25.1,本人近视度数-4.25和-4.25,两年内没发生变化。
三、前房角32.2度和34.9度;没有青光眼家族史;
四、裂隙灯观察到前房中深,所以没有做UBM房角镜检查;
五、我2024年3月做的视野,一开始没反应过来+电脑坏了,导致有两个暗点,结合我本次OCT中的RNFL,医生说不要紧,这是没做好,没让重新做。
六、以下是我的检查报告,希望主任能在百忙之中抽出片刻时间看一下,作为后辈的我感激不尽!(男,25岁)
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患者
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患者
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患者
好的谢谢主任的详细回答,我有一些关于眼底的问题,因为我自身也是学医的,但不是眼科,略懂一些但是懂得也不多可能也会过度解读。(1)我这个还有没有必要做个24H眼压和眼底的立体彩照图呢?(2)单看眼底彩照的话,尤其是2023年11月这个曝光非常清晰的,我这个眼底颞侧是不是有点窄呢?颞上、颞下盘沿是不是还没有丢失、没有切迹?盘沿还算均匀吗?医生看我的这个杯盘比大概是多少呢?双眼视杯还算基本对称嘛?以及这个视杯呈现横椭圆状的是不是大概率都是生理性的这种,和典型的青光眼视杯不太一样呢(3)虽然这三张眼底彩照用的机器不同,医生单从肉眼来看是不是感觉没有啥很大的变化?
患者
辛苦石医生,解答的非常详细,声音也非常好听,只是我可能有点焦虑😭😭
患者
好的谢谢主任!非常感谢!有时间找您去面诊,非常感激您在百忙之中回答我看似很幼稚的问题,希望您能谅解,您的学生一定会因为有您这样的导师而感到幸福
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