检查出来的这个情况是否需要直接服用抗病毒药物

分析及建议： 对于你目前的情况，30岁以前，虽然有乙肝大三阳，病毒量也很高，但是谷丙转氨酶正常的，暂时不需要吃药。每3个月~6个月复查一下，肝功能和病毒指数，一旦谷丙转氨酶升高，就需要吃药了，可以做，做完肝穿刺可以明确有没有肝硬化，指导用药，这一点更加准确。不过也不是非做不可做的，况且穿刺也有出血，胆漏等风险，无创的检查不准的，而且对于你目前这个情况，30岁以下，无创的做出来有问题，按照国家指南，也是不需要吃药的，做肝穿刺活检是不管年龄，其他因素的，目前是没有影响，3个月后是什么情况，还不好说，病毒量大的情况下，不及时控制是容易引发肝纤维化和其他并发症的。