王你帮我看下

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执业资质已审核通过
刘海东 心血管内科 副主任医师
保定市康复医院
好评 5.0
接诊量 8.4千
同行认可 100
可开处方
从业23年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,王医生,你帮我看下(女,33岁)
分析及建议: 理解,心肌酶查了嘛,看到了,可以排除病毒感染冠脉cta结果如何,每次症状发作有什么原因吗,比如情绪、饮食、运动、熬夜等,我问问你的症状特点,便于为你分析和诊断,多大年龄了,每次症状发作持续多少时间,如何能缓解,胸痛,疼痛持续多少时间了,每次症状发作有咳嗽、咳痰、反酸、恶心等症状吗,理解,有什么病史吗,比如慢性支气管炎高血压冠心病、高血脂、糖尿病心肌炎贫血或者其他病史,比如焦虑症等,平时身体素质如何,目前服用什么药物嘛,颈椎如何,最近查过吗,最近心肌酶查过吗,你的情况临床很常见,根据症状等特征,一般考虑神经官能症,就是植物神经紊乱引起的,目前不考虑器质性病变,危害不是很大,不用太担心,不是人们担心的冠心病,但是还是需要治疗。
咨询时间: 2023-06-02
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你好,王医生,你帮我看下(女,33岁)
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刘海东医生

你好!你都有什么症状?

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就是左边背痛,肾上来一点的位置

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我29号下午背痛去的医院,这3张心电图都是同一天做的

刘海东医生

理解

刘海东医生

心肌酶查了嘛

刘海东医生

看到了

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患者

我住院住了3天 ,当天晚上做的cta

刘海东医生

可以排除病毒感染

刘海东医生

冠脉cta结果如何

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主动脉cat

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没有冠脉

刘海东医生

每次症状发作有什么原因吗,比如情绪、饮食、运动、熬夜等

刘海东医生

我问问你的症状特点,便于为你分析和诊断

刘海东医生

多大年龄了

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33岁,164 106斤

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情绪不稳定

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熬夜,抽烟

刘海东医生

每次症状发作持续多少时间,如何能缓解,

刘海东医生

胸痛

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我没有胸痛

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就是背后痛,第一次,持续

刘海东医生

疼痛持续多少时间了

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从29号开始痛了,在医院住院3天微微痛,前天出院也是微痛状态,昨晚很痛,我去别的医院别的医院不给我打止痛针,怕掩盖病情,我就自己吃了止痛药

刘海东医生

每次症状发作还能活动吗,活动加重症状吗?每次症状发作有咳嗽、咳痰、反酸、恶心等症状吗

刘海东医生

理解

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现在是可以忍受的痛,胀痛,持续性的,除了这个没有别的症状

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没有咳嗽,发烧

刘海东医生

心肌酶查了嘛

刘海东医生

最近

刘海东医生

好的

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28号晚上我感觉肩胛骨位置难受,它不是疼也不是什么,就是难受,然后我就恶心,吐了,29号我就背痛了

刘海东医生

你多大年龄了

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就是脖子5.6节处难受

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患者

33

刘海东医生

有什么病史吗,比如慢性支气管炎、高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、心肌炎、贫血或者其他病史,比如焦虑症等,平时身体素质如何,目前服用什么药物呢嘛

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就一般贫血,其他没有

刘海东医生

颈椎如何

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颈椎也有问题

刘海东医生

最近查过吗

刘海东医生

理解

刘海东医生

最近心肌酶查过吗

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最后一次查是在31号

刘海东医生

你的情况临床很常见,根据症状等特征,一般考虑神经官能症,就是植物神经紊乱引起的,目前不考虑器质性病变,危害不是很大,不用太担心,不是人们担心的冠心病,但是还是需要治疗,

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刘海东医生

不排除颈椎问题引起

刘海东医生

我的建议,第一,调整心态,第二,调整生活方式,适当运动,逐步增加运动,第三,加用甲钴胺片(一片 每日三次)营养植物神经,

刘海东医生

按照我的方案综合调理,建议1周后找我复查,根据你的症状变化,给你继续分析,提供新的治疗方案,包括治疗和检查

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稍等,我给你看下我刚刚的心电图

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患者

我现在焦虑得点就是,我住院医生总是让我做造影跟核磁共振,我拒绝了,对我态度很差

刘海东医生

结合你的年龄

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说我是心脏问题

刘海东医生

结合症状

刘海东医生

检查

刘海东医生

不考虑心脏本身问题

刘海东医生

不用太担心

刘海东医生

放松心态

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也一样说过结合我的年龄症状又不像,但我就是疑难

刘海东医生

调整生活方式

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所以我就出院了

刘海东医生

逐步来

刘海东医生

颈部适当活动

刘海东医生

可以关注我,有事情随时可以联系我,我帮你分析

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然后我就去了别的医院,一样让我往心脏方面查,说我酶高钙化高什么高,左心彩超有问题,stt 都指向心脏,搞得我都焦虑了

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那我现在疼痛怎么缓解?

刘海东医生

肌钙蛋白多少

刘海东医生

可以服用甲钴胺片

刘海东医生

营养神经

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患者

这是我最痛的那天检查的

刘海东医生

肌酸激酶同工酶

刘海东医生

是正常的

刘海东医生

没问题

刘海东医生

平时不要熬夜

刘海东医生

需要调整生活方式

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我的心电图下壁,是心肌缺血吗

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这几天已经改了也不抽烟了

刘海东医生

心电图

刘海东医生

只是参考

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我熬夜已经好几个月了

刘海东医生

st改变

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就是睡不着,失眠,

刘海东医生

不一定是心肌缺血

刘海东医生

继续调整生活方式

刘海东医生

白天适当运动

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好的,我住院的时候肩颈又犯了,我又去治疗了肩颈,现在好了

刘海东医生

与颈椎有关系

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需要看我别的报告那

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刘海东医生

不考虑心脏问题

刘海东医生

发图

刘海东医生

我看一下

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全部?

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你稍等

刘海东医生

好的

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刘海东医生

我看一下

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刘海东医生

有细菌感染

刘海东医生

血脂偏高

刘海东医生

不考虑心脏问题

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患者

刚手机卡住了,那个药药店可以买到吗,我听您的,一周后再来跟你聊。

刘海东医生

好的

刘海东医生

平时要运动

刘海东医生

提高身体素质

刘海东医生

不要熬夜

刘海东医生

会好转

刘海东医生

对话结束后希望给我一个满意的评价,感谢

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患者

我一个多小时之前吃了救心丸,可我的背还在痛,这是一个医生跟我说验证的方法,

刘海东医生

问题不大,逐步来

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刘海东 心血管内科 副主任医师
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