早上起来鼻子有点堵鼻咽部干燥疼吞咽疼怎么回事

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李波 呼吸内科 主治医师
成都市第三人民医院
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成都市
问题描述:早上起来鼻子有点堵。鼻咽部干燥疼吞咽疼,早晚咳嗽,有痰,早上痰多,颜色深且厚重。有时候嗓子痒咳嗽就停不下来,嗓子说话说多了就会有点哑。(女,30岁)
分析及建议: 咽部不适,吞东西有没有加重,能不能自己看到扁桃体肿大或者白点附着,通过镜子或者张口拍照给我也行,不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私,为了病情诊断和治疗是非常必要的,希望如实回答,谢谢理解,目前考虑急性支气管炎合并后出现感染后咳嗽或者鼻炎可能性比较大,要明确就要完善抽血血常规支原体病毒核酸胸部ct肺功能等检查;如果想先用药观察一下的话:建议加用莫西沙星抗感染;加用孟鲁司特、西替利秦抗白三烯及抗过敏,嗓子不舒服加用西瓜霜含片或者金喉健喷口腔;痰多加用氨溴索去痰;如果咳嗽明显,尤其以干咳为主,可以加用阿斯美止咳,没有痰不咳就不用,注意药品说明书及不良反应及副作用。
咨询时间: 2024-08-02
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早上起来鼻子有点堵。鼻咽部干燥疼吞咽疼,早晚咳嗽,有痰,早上痰多,颜色深且厚重。有时候嗓子痒咳嗽就停不下来,嗓子说话说多了就会有点哑。(女,30岁)
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李波医生

这种情况有多长时间了呢?

李波医生

是为自己问诊的吗?

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患者

嗯嗯

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患者

咳嗽有一个多月了,但是鼻咽部疼痛一个周了

李波医生

之前有没有受凉、劳累等情况?除了鼻塞、咽部不适、黄痰,有没有发热、头疼、气促、胸痛、腹痛、腹泻、尿频等不适呢?

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患者

前段时间也咳痰,是黄绿色的痰,后来好了,这几天开始鼻咽部疼痛,又开始咳嗽

李波医生

附近朋友有没有类似的症状

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患者

就最近一直吹空调

李波医生

都用过什么药物呢?具体是什么药物还记得吗?

李波医生

现在是什么颜色的痰?

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患者

就吃阿奇霉素,阿莫西林

李波医生

以前有没有反复发作性流涕、鼻塞、喷嚏等症状吗?有过敏鼻炎病史吗?有没有咽炎?遇冷遇热、意见刺激性气味咳嗽会加重吗?有没有感觉鼻子里面有什么东西留到咽部?有没有反酸烧心症状?有没有吃什么药物?

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患者

黄绿色的痰也很厚重

李波医生

现在也是吗?

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患者

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患者

现在是这样的

李波医生

没有心悸、胸痛、气促等不适是吗?

李波医生

咽部不适,吞东西有没有加重,能不能自己看到扁桃体肿大或者白点附着!通过镜子或者张口拍照给我也行!

李波医生

目前没有发的症状嘛?

李波医生

了解了

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患者

吹空调会鼻子不舒服,干疼,偶尔会打喷嚏,

李波医生

有没有什么基础疾病呢?比如鼻炎、咽炎、高血压、冠心病、糖尿病、癫痫、肝肾功能不全、甲状腺功能异常、精神类疾病等?备孕、怀孕或者哺乳期这些情况有吗? 有没有药物过敏史呢?不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私,为了病情诊断和治疗是非常必要的,希望如实回答,谢谢理解!

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患者

我没具体去看过,之前有段时间早上起来咳嗽,我去药店拿药说可能有咽炎

李波医生

目前考虑急性支气管炎合并后出现感染后咳嗽或者鼻炎可能性比较大,要明确就要完善抽血血常规,支原体、病毒核酸胸部ct肺功能等检查;如果想先用药观察一下的话:建议加用莫西沙星抗感染;加用孟鲁司特、西替利秦抗白三烯及抗过敏,嗓子不舒服加用西瓜霜含片或者金喉健喷口腔;痰多加用氨溴索去痰;如果咳嗽明显,尤其以干咳为主,可以加用阿斯美止咳!没有痰不咳就不用!注意药品说明书及不良反应及副作用!严密关注生命体征,病情变化,3天不缓解或者病情加重随时线下就诊!

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患者

我受冷刺激的话我的鼻子会堵,可能是有鼻炎

李波医生

盐酸莫西沙星和莫西沙星是相似的,只是厂家不一样,但要记住备孕、怀孕,哺乳期、癫痫、精神系统疾病以及小于18岁的人是禁用哈!

李波医生

这里面包括了治疗鼻炎的药物,也可以加用内舒拿喷鼻!

李波医生

在治疗过程中,病情可能出现的常见情况,以及相应的处理,我以给予相应建议,如果出现上述的症状,可以适当选用或者选择线下就医!若病情反复、加重可能只有线下进一步明确在对因治疗了!希望一次对症就好了!我是李波医生 祝 您早日康复!

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患者

好的,谢谢

李波医生

因为你反复症状有一月左右,如果能去医院进一步检查那是最好!

李波医生

有什么不清楚可以随时咨询哈

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患者

好的

李波医生

这点很关键哈!避免受凉、合理饮食,适当休息,睡眠质量保证,有利于增强免疫力,是最好的药物治疗!自身免疫细胞回辨别、清理变异异常细胞以及外来病毒、细菌等!所以增强免疫力非常重要!目前你免疫力下降,容易反复继发细菌和病毒感染,做好预防,避免反复感染,不然症状就会反复,你就会感觉治疗无效!

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患者

好的,谢谢医生

李波医生

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