b超一直没见孕囊宫外孕可以保守治疗吗

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张文静 妇科 副主任医师
滨州市中心医院
好评 4.9
接诊量 5万
同行认可 99
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好张医生,之前像您咨询过,目前保守治疗23天了,最后一次月经6月5,b超一直没见孕囊,7月22号有出血,7月24日入院,血值700多,当天打了针口服米菲,隔三天抽血550再隔三天220再隔三天上升440当天又打了针继续口服药过三天抽血180隔三天抽360又隔了三天今天抽的也就是8月15日血118,基本每次都是隔3天抽一次,我想问下,我这种情况能保守成功吗?(女,38岁)
分析及建议: 没有包块还好,现在HCG还是总体下降趋势,一般可以保守治疗成功。可以继续服用米非司酮。我看到了,中间是有反复,只要总体在下降就好,并且值也不高。滋养细胞疾病的话,HCG会很高,一般是上万以上。滋养细胞疾病,一般葡萄胎,在一开始超声检查就可以看到宫腔内有水泡样结构,并且HCG大于一万以上。绒癌有可能是葡萄胎,流产,顺产后出现,HCG也是很高,滋养细胞疾病HCG基本都是上万以上。我觉得你不会是滋养细胞疾病,只是说现在控制的还不太稳定。米非司酮建议一天两次,一次两片。我建议先米非司酮加量,暂时不用打针。米非司酮常用剂量就是一天两次,一次两片。
咨询时间: 2020-08-15
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你好张医生,之前像您咨询过,目前保守治疗23天了,最后一次月经6月5,b超一直没见孕囊,7月22号有出血,7月24日入院,血值700多,当天打了针口服米菲,隔三天抽血550再隔三天220再隔三天上升440当天又打了针继续口服药过三天抽血180隔三天抽360又隔了三天今天抽的也就是8月15日血118,基本每次都是隔3天抽一次,我想问下,我这种情况能保守成功吗?(女,38岁)

张文静医生

你好,宫外孕包块怎么样呢

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应该没有包块,我又去三甲医院做天做了b超,您看下。

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6号是我们县医院做的,说卵巢有包块,我不太相信,怕误诊,所以又去市里医院做了b超,说没有。

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昨天做的8月14日

张文静医生

没有包块还好,现在HCG还是总体下降趋势,一般可以保守治疗成功

张文静医生

可以继续服用米非司酮

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但是它总是反复,会不会不好?

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患者

如果按一周查一次,是总体下降,我3天查一次,中间有反复两次。

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今天抽的118

张文静医生

嗯,我看到了,中间是有反复,只要总体在下降就好,并且值也不高

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张文静 妇科 副主任医师
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