ppd皮试红起来而且还有硬结长21mm宽23mm是肺结核吗

分析及建议： PPD强阳性只能说明有结核感染。根据胸部CT表现，可以临床诊断肺结核。即使皮试阴性，根据胸部CT表现，还是要考虑肺结核。影像表现最重要。只能说明结核感染，谈不上是否严重。可以拍片子查一下。