医生您好，女婴儿45天龄，脸部和脖...
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患者
医生您好，女婴儿45天龄，脸部和脖子附近、后背，有大量小疙瘩，手臂上也有些，腿上很少。疙瘩有的偏红（正中似乎有些发白）、有的肤色。请问医生咋回事呢？谢谢（女，1月）
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吴杰医生
下午好，让您久等了，请问这种情况发生有多长时间？ 孩子有没有喜欢往大人身上蹭的表现？这种意味着有瘙痒感觉。 最近小孩子吃奶睡觉如何？ 最近有没有生病用药？ 皮疹发出来之后，有用过什么处理措施吗？做过什么化验检查？
吴杰医生
如果小孩子最近没有其他方面的不舒服，目前考虑湿疹，与孩子的体质有关，今后可能会反复发作一段时间，但是也不用担心，将来大多数孩子会逐渐痊愈。 可以外用炉甘石洗剂，每天两次。这个用在范围比较大的地方比较合适。 或者可以在皮疹比较集中的地方，局部外用丁酸氢化可的松软膏，每天1次，里面含有弱激素，短期间断外用是安全的，缓解之后就可以减量使用，例如每两三天用一次，继续好转就逐渐停用。 好转之后可以给孩子使用氧化锌软膏，这个也能治疗湿疹，就是效力比较弱一些，每天外用两次，好转后逐渐停用。 平时注意给孩子滋润保湿，这个要长时间坚持。 目前症状比较明显，可以口服氯雷他定或盐酸西替利嗪，有小孩子吃的滴剂，按照上面的说明书半量使用。这个药物45天的小孩子也可以吃。如果担心的话，那就先不要口服，先外用。 另外可以烧些金银花水给孩子外涂，也有助于控制症状，减少复发。
吴杰医生
先初步回复，根据后续情况进行调整
患者
医生您好，我前面年龄写错了，是35天龄。 孩子这情况大概一周了，刚开始是半边脸比较多的疙瘩，其他部位很少量个别疙瘩。最近几天开始全脸都有而且增多，后背、脖子、胳膊上也有。 好像没有蹭人、抓挠面部（可能涨奶用劲或者饥饿哭闹时候会乱抓）的表现。 小孩母乳奶粉混合喂养的，基本每天一大半奶粉一小半母乳。 晚上八九点到夜里12点左右，哭闹的厉害，也不太好哄、似乎还有些怕黑、不知道是不是还胀气。夜里12点之后一般睡得比较好，尤其趴睡踏实些，白天大多时间睡得也还好。 刚出生低体重（4.7斤）住了三天院，后面出院后就没有生病和用过药。一直在服用一天AD然后一天D3滴剂。 基本每天一次用戴可思婴儿金盏花护理面霜，擦脸；婴儿清洁油，擦身体。 其他的没做过任何处理和检查治疗。
吴杰医生
前半夜哭闹可能和瘙痒有关系。 那这样的话目前就考虑湿疹，和小孩的体质有关，可能还会再持续一段时间。 无论是35天还是45天，这个口服药物都可以使用，按照最低剂量的1/3~1/2。如果仍然不放心，那就使用最古老的扑尔敏。 先治疗两三天看看，如果控制效果不佳，去医院就诊检查一下。医院可能有小孩子使用的药物，更方便使用。
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