心慌胸闷不舒服胸中部异物感堵一样怎么回事
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患者
心慌胸闷不舒服，胸中部异物感堵一样，牙齿有点浮在嘴里，两手掌冒汗，颈部好像东西压一样，左后背肩胛骨酸胀痛每天都发作一次持续半小时以上，请问专家这属什么问题？谢谢（男，41岁）
陈海威医生
你好，这种情况出现多久了？
患者
您好陈主任，
陈海威医生
你好
陈海威医生
这种情况出现多久了？
患者
六年前发了一两年，中间好了两年，去年又开始到现在，谢谢
患者
去了很多医院，检查了很多，
陈海威医生
去医院看过吗？
陈海威医生
做过什么检查吗？
患者
我发给您看下
陈海威医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈海威医生
正常人安静状态下每分钟心跳的次数，叫心率或安静心率，一般为60～100次/分。心率可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异，超过100次/分叫心动过速。如果突发心跳增快或心慌，要明确是什么类型心律失常，最好去做个心电图或者动态心电图看看。如果实在是无条件去做检查，可以自己数数脉搏，记录大概频率，以及跳动是否规律，然后再尽早去医院检查看看。一般突发心跳加快最常见的疾病有窦性心动过速、房颤、阵发性室上速，比较少见的有室速室颤可能会是致命性的。不管什么类型的心律失常或什么原因引起的心律失常，都要注意积极地去除一些诱因诸如焦虑、紧张、吸烟、熬夜等，放松心情，积极诊治。
陈海威医生
有椎间盘突出
患者
这是一部分报告，光心电图查了有一百多次，都是正常的，大部分都是在不舒服时去做的。
陈海威医生
肺结节
陈海威医生
没什么大碍
患者
陈主任，我心脏器官有没有问题？谢谢
患者
为什么报告都没事，人老是胸闷不适不舒服。
陈海威医生
心脏应该没什么大碍。
陈海威医生
有没有焦虑的问题呀？
患者
什么是焦虑？
陈海威医生
您所描述的症状牵涉到多种脏器的功能，很难用一种器质性疾病解释，不能除外精神因素所引起的症状，可能是神经官能症。神经官能症是旧称，现在统一为神经症（neurosis），是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。神经官能症是一种精神系统的疾病，是需要治疗也是可以治疗的一种疾病。如果症状不重，可以先适当锻炼身体，多晒太阳，保持良好睡眠观察看看，如果症状严重的话需要去看精神科，做个心理测查进一步明确诊断。
患者
我反正一想到胸部不适，马上就开始不舒服，然后难受就在想是不是心脏有问题，会不会爆炸什么的，人会不会不行了什么的，越想越不舒服，然后又逐渐恢复正常。
陈海威医生
可能是有点过度担心了
患者
那属什么病症呢？谢谢
陈海威医生
最大可能是精神因素有关
患者
陈主任，有时我的牙齿好像浮在嘴里，这与心脏还是颈椎有联系吗？谢谢
患者
我去年做的双源冠脉CT又全部正常，好多医生说没事，但是我自己坚持做了个CT，因为我怕有冠心病什么的，结果又正常。这个胸部不适可把人折磨死了。
患者
三高正常，D2聚体正常，T3T4正常，能查的都查了，老是不适不知道那里不正常，是不是我人不正常。
陈海威医生
你自己觉得症状发作有什么规律呢？
患者
就是胸部不适不舒服，心慌感，越不适人越紧张就越难受，我用听诊器听心跳和心率，心率在一百以下，心跳好像又有规则的跳。
陈海威医生
可以做个动态心电图检查看看心率情况
患者
如果正常那属什么问题呢？
陈海威医生
还是考虑精神因素有关
患者
这个和颈椎有没有联系，因为我颈椎严重变型，这是医生说的
陈海威医生
颈椎病不会引起其他的症状
陈海威医生
颈椎病主要是颈肩疼痛，胳膊腿麻木，或者走路受影响
患者
有医生说是颈心综合症，神经官能症，焦虑症，
患者
前几年我双手十指老是麻麻的，整天头晕要睡觉，人浑身无力。
陈海威医生
最大可能是神经官能症
患者
陈主任，我牙齿发浮与这个有没有关系？
陈海威医生
去口腔科看过吗？
患者
没有
陈海威医生
可以去口腔科检查看看
陈海威医生
如果查不到器质性问题，还是考虑精神因素引起的症状
陈海威医生
图片因隐私问题无法显示
陈海威医生
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陈海威医生
帮忙加一下我的关注好吗
患者
好的
陈海威医生
十分感谢
患者
谢谢陈主任
陈海威医生
不客气😊
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