儿童从14晚上七点开始发烧吃完退烧药体温也不下降咋办

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黄红 小儿科 主治医师
哈尔滨二四二医院
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哈尔滨市
问题描述:儿童从14晚上七点开始发烧 吃完退烧药体温也不下降 最高温度4015号上午去验血 后来打点滴喜炎平和头孢二代 儿童一大发烧就说头痛头晕 打了三天点滴 打第一天的时候发烧时间拉长六七个小时 后来是10多个小时 昨天白天和晚上都不发烧了 今天早上起来咳嗽体温37.6低烧 医生这是怎么回事(女,6岁)我好像也被小孩传染了 头痛浑身痛发烧38.2度现在吃的头孢 和小儿豉翘点滴打完之后开始吃的头孢
分析及建议: 您好,宝宝精神状态怎么样?
咨询时间: 2023-02-19
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儿童从14晚上七点开始发烧 吃完退烧药体温也不下降 最高温度4015号上午去验血 后来打点滴喜炎平和头孢二代 儿童一大发烧就说头痛头晕 打了三天点滴 打第一天的时候发烧时间拉长六七个小时 后来是10多个小时 昨天白天和晚上都不发烧了 今天早上起来咳嗽体温37.6低烧 医生这是怎么回事(女,6岁)
我好像也被小孩传染了 头痛浑身痛发烧38.2度
现在吃的头孢 和小儿豉翘
点滴打完之后开始吃的头孢
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黄红医生

您好,宝宝精神状态怎么样?

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不好

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老躺着

黄红医生

有没有恶心,呕吐

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就是躺着

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没有

黄红医生

大便怎么样?

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昨天没拉粑粑

黄红医生

不发热的时候能不能玩一会儿

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她不爱吃饭

黄红医生

他咳嗽多吗?有没有咳痰

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昨天白天玩了

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今天咳嗽明显 有痰

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我给吃了肺力咳

黄红医生

那最好给她拍个片子,很可能是肺炎

黄红医生

他的这个病程也像肺炎

黄红医生

孩子以前得过肺炎没有

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就今天咳嗽明显

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之前也不咋咳嗽啊

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没有得过肺炎

黄红医生

连续发热三天不退,一般我们就会排除一下是否有肺炎情况,而且你的孩子现在有症状

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今天又有点低烧

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昨天白天晚上都不发烧了

黄红医生

就是炎症没有控制住

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医生怀疑这次是流感

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甲流

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流感也会反复烧嘛

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中间还停了一天一宿

黄红医生

甲流也会合并肺炎呀

黄红医生

你可以把奥司他韦吃上

黄红医生

联合用药

黄红医生

而且流感的话48小时内用药是最好的

黄红医生

尽早用药

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我们从14号开始发烧的

黄红医生

我看到了你描述的病程

黄红医生

我的建议是拍片子,复查血常规

黄红医生

考虑下呼吸道感染

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患者

嗯嗯

黄红医生

奥司他韦加上吧,头孢停了吧,查完之后再吃其他的

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这个是复查血得

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那个拍片结果没出来

黄红医生

血象还是病毒感染的,白细胞粒细胞都减少了

黄红医生

等一会片子结果,我一起告诉你吃啥药

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刚发烧那天是这个血项

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那天白细胞不高正常

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这是发烧第二天检测的

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黄红医生

现在白细胞也不高,还低

黄红医生

片子有点支气管炎

黄红医生

有没有药物过敏史

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没有呀

黄红医生

我给你开几天药

黄红医生

体重多少

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我们在医院了

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体重22千克

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医生我们还用打吊瓶吗

黄红医生

最好打吊瓶,换换青霉素类的

黄红医生

还得口服升白细胞和粒细胞的药,还有奥司他韦也吃上

黄红医生

打青霉素和炎琥宁,口服地榆升白片,奥司他韦,易坦静

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医生她有抽动症 然后脑电图异常 能打青霉素嘛

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患者

脑电图异常 医生怕有癫痫

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患者

如果是癫痫能打青霉素类的东西吗

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她14号开始发烧的 现在吃奥司他韦还来得及吗

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患者

医生你在嘛

黄红医生

癫痫青霉素类也可以打

黄红医生

吃上总比不吃来的好

黄红医生

他抽搐过吗

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没有抽搐过

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就是她三岁得的抽动症

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去年复查24小时动态脑电图

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有尖慢波

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医生说怀疑抽动引发的癫痫

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医生给她打阿奇霉素啊

黄红医生

阿奇霉素也可以,这些药都不是癫痫禁忌

黄红医生

阿奇霉素可以先打三天

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患者

你建议打什么 你比较有经验

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患者

除了阿奇霉素还有打别的吗

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15 16 17 打了三天的头孢二代还有喜炎平

黄红医生

我建议打青霉素类三天,搭配炎琥宁。再加口服的

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青霉素都有什么呀

黄红医生

哌拉西林他唑巴坦,哌拉西林舒巴坦

黄红医生

看你们当地有什么

黄红医生

昆柏

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患者

你说的这些药和癫痫都没事是吧

黄红医生

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