王我以前咨询过你

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王华伟 心脏与血管外科 医师
首都医科大学附属复兴医院
好评 5.0
接诊量 1.7千
同行认可 100
可开处方
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好,王医生,我以前咨询过你
分析及建议: 如果您有紧急情况,着急的话,建议您马上去医院或者拨打120,网上咨询因为各种原因,不能代替面诊。同时因为平常医院工作比较忙,有问题您直接提问,紧急情况建议您选择医院急诊就诊。需要您配合的是,我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况,以及您的检查情况。以便我更好的判断,给您一个更好的建议,希望您可以合作,嗯彩超也没有描述是低回声还是强回车,不过我看着现在d二聚体已经正常了,一般可以当时就拔,不然的话两周以后也可以拔了就。县医院如果不拔,你就去市里边儿的医院。直接拔就可以,县医院如果不敢的话,就去大的医院,最好还是联系以前的医生。
咨询时间: 2022-01-21
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患者

你好,王医生,我以前咨询过你
图片因隐私问题无法显示

王华伟医生

您好,请问患者目前有什么症状?

王华伟医生

您好,我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生,很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况,着急的话,建议您马上去医院或者拨打120,网上咨询因为各种原因,不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙,回复的可能会不及时,有问题您直接提问,我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是,我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况,以及您的检查情况。以便我更好的判断,给您一个更好的建议,希望您可以合作。

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患者

我妈上次昏迷住院近一个月,己康复出院,近期每晚两个利伐沙班抗凝,今天又做了B超

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患者

还有血栓,但膀臂不再肿胀,但picC管插入处有渗液流出,

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患者

担心发炎感染,但县医院又不建议拔

王华伟医生

管子拔了没?

王华伟医生

还没拔呢?

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患者

我们县医院不敢拔

王华伟医生

上次彩超还有没?

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患者

等一下

王华伟医生

这已经有一个月了吧

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患者

是的

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患者

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患者

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患者

这是上次的

王华伟医生

嗯彩超也没有描述是低回声还是强回车

王华伟医生

强回声

王华伟医生

不过我看着现在d二聚体已经正常了

王华伟医生

可以拔啦

王华伟医生

一般可以当时就拔,不然的话两周以后也可以拔了就。

王华伟医生

这已经一个月了,该拔了

王华伟医生

县医院如果不拔,你就去市里边儿的医院。

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患者

直接拔吗?是不是在B超下拔

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患者

要不要去上海拔,我们原来在上海九院插的管

王华伟医生

直接拔就可以

王华伟医生

可以,

王华伟医生

县医院如果不敢的话,就去大的医院

王华伟医生

早该拔了,

王华伟医生

这也太久了,

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患者

好的,我和上海联系去

王华伟医生

最好还是联系以前的医生,

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患者

如果有血栓滑落,多长时间会发现

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患者

当时就能发现吗

王华伟医生

掉一小部分,也不会有大危险,

王华伟医生

掉一大部分,就有可能肺栓塞,

王华伟医生

严重的可致命,

王华伟医生

马上就能发现,

王华伟医生

不过现在血栓已经稳定了,脱落的可能有很小了,

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患者

血栓己粘连在血管上,是吗

王华伟医生

嗯,可以这么理解

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患者

拔管后要住院观察吗

王华伟医生

一般可以发现以后马上拔除或者是两周以后,血栓稳定了,拔出。

王华伟医生

也没必要观察,

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患者

明白了

王华伟医生

但是没有等一个多月的,没必要。

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患者

上次昏迷住院养了二十几天,担误了,加上医生不敢拔

王华伟医生

可能县医院医生见得少吧,

王华伟医生

太谨慎了,

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患者

上次发现血栓,肿瘤科主任要亲自拔,护理部的医师不让拔,说风险很大,我们也怕

王华伟医生

风险肯定是有的,如果是要一丁点儿风险也没有,那就彻底没法打了。

王华伟医生

没法拔了,

王华伟医生

最多等两周,血栓稳定了,风险就小很多了。

王华伟医生

还不拔,那等着什么时候拔呢?

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患者

好的,听你的,原来还准备春节后再说呢,现在就联系

王华伟医生

现在血栓已经稳定了,一个多月了。现在和一个多月后,对于血栓来说没有任何变化,再有变化,最多就是血栓又增加了。

王华伟医生

不拔的话,还有增加新的血栓形成的风险。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王华伟 心脏与血管外科 医师
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