神经外科大夫有事咨询一下脑Ct多谢

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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沈阳市
问题描述:神经外科大夫,有事咨询一下 脑Ct 多谢!(男,35岁)
分析及建议: 嗯嗯,稍等,明白了,现在的颅内右侧基底节区腔隙性脑梗塞,考虑是很轻微的小的血栓灶,和您的头疼,头晕关系应该不大,2020年的片子不明显的。可能因为病灶比较小,CT是分层扫描,没扫到,没关系的。如果这个病灶引起症状,应该是左侧肢体的麻木,无力,这个病灶可能和您吸烟,休息不好有关系的,我们,现在需要做的就是戒烟,放松心情,适当户外运动。这个就类似我们脸上的皱纹,保养的好,基本不进展,保养的不好,进展的快,别紧张,我们做好我们能做的,应该就是的,腔隙性脑梗塞,那可能病灶太小,有时候没扫描,病灶小,那就更别担心了,这个部位,不太考虑,这就是类似我面相老点,您面相年轻点。
咨询时间: 2022-11-04
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神经外科大夫,有事咨询一下 脑Ct 多谢!(男,35岁)

曹英海医生

您好,请问有什么需要咨询的呢?

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患者

主任好 麻烦您帮我看一下脑cr 是不是有脑梗

曹英海医生

嗯嗯

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患者

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患者

微信扫 身份证后六位****

曹英海医生

稍等啊

曹英海医生

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曹英海医生

我画红圈的黑点是病灶

曹英海医生

现在,有什么症状吗?

曹英海医生

肢体麻木?无力?

曹英海医生

头晕?

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患者

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患者

您好 头疼头晕去检查的 不厉害 也没其他不适 2017年也有吗

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患者

那时候的片子看不到了

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患者

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患者

如果是2017跟现在这个是同样的病灶 我2019年做过核磁共振没见异常 您帮我看看核磁共振片子能不能看到了

曹英海医生

嗯嗯,没关系的

曹英海医生

颈部的血管检查了吗?

曹英海医生

颈部磁共振血管成像或者双侧颈动脉彩超?

曹英海医生

吸烟(包括二手烟),饮酒,不良饮食习惯(肥肉、过咸、甜食、烧烤),高血压,糖尿病,熬夜,肥胖,缺乏运动,长时间玩手机,情绪不稳定……有吗?

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患者

最近没查 两年前查过双侧脖子的血管彩超没问题

曹英海医生

嗯嗯,好的

曹英海医生

上面这些不良生活习惯有吗?

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患者

抽烟 没三高 没啥基础疾病 164高重110斤 有些焦虑

曹英海医生

明白了

曹英海医生

是这样的

曹英海医生

现在的颅内右侧基底节区腔隙性脑梗塞

曹英海医生

考虑是很轻微的小的血栓灶

曹英海医生

和您的头疼,头晕关系应该不大

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患者

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患者

两年半前头不小心自己磕破了皮当时也做了ct 麻烦您帮我看看那时候有没有 右侧基底节

曹英海医生

2020年的片子不明显的。 可能因为病灶比较小,CT是分层扫描,没扫到,没关系的。 如果这个病灶引起症状,应该是左侧肢体的麻木,无力……

曹英海医生

这个病灶可能和您吸烟,休息不好有关系的

曹英海医生

其他的病因和危险因素也没发现

曹英海医生

我们,现在需要做的就是戒烟,放松心情,适当户外运动。

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患者

这个要紧吗 今后会 有进展吗

曹英海医生

这个就类似我们脸上的皱纹,保养的好,基本不进展

曹英海医生

保养的不好,进展的快

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患者

主任 问您一下这个确定就是腔隙灶

曹英海医生

别紧张,我们做好我们能做的

曹英海医生

应该就是的

曹英海医生

腔隙性脑梗塞

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患者

记得十年前做的脑Ct报告右侧基底节斑片状密度减底影

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患者

十年前就有

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患者

为了这样类似的报告我做过两次核磁共振 都是未见异常 怎么回事

曹英海医生

那可能病灶太小,有时候没扫描

曹英海医生

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患者

这个难道不考虑是血管周围间隙

曹英海医生

病灶小,那就更别担心了

曹英海医生

这个部位,不太考虑

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患者

主要我有些不能接受我有脑梗

曹英海医生

这就是类似我面相老点,您面相年轻点

曹英海医生

不需要太纠结

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患者

我前几天找了神经内科主任看了片子他说我没有脑梗 脑子里没什么东西

曹英海医生

把我们能做的做好,就好了

曹英海医生

戒烟,保持良好的生活习惯

曹英海医生

就好啊

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患者

嗯嗯 好的,我这现在需要再做个头颅核磁共振吗

曹英海医生

我觉得没必要

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患者

噢 我有时候觉得有些头晕 走路好像有点晃的感觉,有时候脖子痛 低头一过性头晕

曹英海医生

不好意思啊!刚才有个急诊处理

曹英海医生

看症状,不排除颈椎病呢

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患者

噢 大脑没问题不排除颈椎病?

曹英海医生

对的

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患者

那我有时间去做个脖子的核磁共振

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患者

头部和脖子能不能同时做核磁共振

曹英海医生

可以的

曹英海医生

磁共振,没有辐射,孕妇都可以做的

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患者

好 在做个抽血化验 一般抽血需要做哪些项目

曹英海医生

血常规,血凝系列,肾功能,肝功能,钾钠氯,甲状腺功能……

曹英海医生

项目很多,得看您需要查哪方面的

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患者

噢 知道 多谢主任

曹英海医生

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