右膝关节磁共振骨位置增高怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
谢明 创伤科 主任医师
北京大学第三医院
好评 5.0
接诊量 6.3千
同行认可 100
百强医院
科室全国第4
从业53年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好医生,下面图片是我11.12号去医院拍的右膝关节磁共振的片子,下面影像诊断写的那2个结论,问题大嘛?(男,32岁)
分析及建议: 可能疾病:可能有右侧髌骨高位及右髌骨脱位。 意见详情:线下就医: 线下就医:拍片后可再联系我看片子。
咨询时间: 2023-11-22
患者头像
患者

你好医生,下面图片是我11.12号去医院拍的右膝关节磁共振的片子,下面影像诊断写的那2个结论,问题大嘛?(男,32岁)
我拿片子问线下的医生,医生问我之前膝盖有受伤过嘛?比如膝盖弯曲跪地上卡倒了之类的,我说没有,然后医生说这个髌骨位置增高,没受伤过,那就不是受伤导致的增高,那就是天生的髌骨有点位置高。 内侧半月板体部及后角及外侧半月板前角变性II级,医生解释说半月板像有弹力的垫,这个变性就是这个垫的厚度不均匀了,薄的地方弹力没有那么好了,像是跑跳这些运动尽量不要做,我问骑健身车可以嘛,医生说游泳,健身车都可以的,注意强度就行。 我想再问问您,这个髌骨位置增高,真的没啥问题嘛?我平时或者运动需要去注意什么嘛?
我现在体重160斤、身高是178。对体重不满意想减肥的,我从前往后说一下整个情况吧, 我9月初买了那种无绳跳绳准备减肥用。没有天天都跳,9月10月两个月加在一起总共才跳了不到10天这样,而且每次跳绳都是跳5分钟歇一会再跳5分钟这样。每天才跳15分钟的运动量,刚跳绳,跳太长时间加上我的体重,时间长了会伤膝盖,我体重偏胖,需要慢慢适应,所以一开始跳绳我并没有像别人那样高强度跳30分钟或者1个小时这样。我就一点没做好,我穿拖鞋跳绳来着。
我记得我跳这些次好像没有出现过膝盖不舒服,好像是后面出现过1次,就是那天我跳第一个五分钟,还是第二个五分钟了,好像是膝盖有点不舒服,是双膝还是哪侧的膝盖是哪个位置不舒服我不记得了,也没说多不舒服,我后来不跳了,没一会就好了。 然后这次之后我就没在跳绳了因为正好我女朋友她左膝之前不舒服拍完片子在网上问诊医生您。最后她问运动方面就是除了跑跳这些运动,像室内健身车是不是可以骑行锻炼。您说这种健身车可以的,然后我女朋友让我先别跳了,就是动作标准,穿运动鞋跳,时间长了也会因为各种原因膝盖会有磨损,让我跟她以后骑健身车锻炼。就这样正好快要双十一了就挑选适合的室内健身车 直到健身车到货后我之前膝盖从那次后这期间也没再出现什么不舒服的症状。
我最近一次出现膝盖不舒服是在11.6号,健身车到货我组装好后,我按客服发的教程调试座椅高低,符合自己的高度。 第一次调试完后坐上去试骑了一下看看高度行不行,可能是没调试好,就是小腿往前蹬往回收再往前蹬的时候,我膝盖出现嘎嘣响这样,我又骑了几下还是这样,左膝没有,只是右膝这样,我想可能还是高度没有调试好导致的,就是小腿在往前蹬往回收的时候,可能座椅高或者低了,小腿向后往回收可能形成的角度有点大,导致往回收的时候角度大,前面膝盖被往回收的小腿角度影响导致前面膝盖像是被后面拉着有点绷紧似的,在往前蹬出去的时候就会膝盖响一下,不知道我这样说,您能明白嘛,座椅高矮调试好后我又骑了几分钟,就没有膝盖响的情况了,后来下来没感觉疼,就是右膝盖有点酸胀感,十几分钟就好了,然后我坐着椅子工作,后来起身发现右膝盖有点不舒服,但是不疼,我在想是不是我没热身就这么骑了二十分钟,下来后又忘了拉伸,再加上之前没调试好高度那么骑了几分钟,刚刚坐姿有点不端正双腿交叉坐了一会(有图片),导致今天右膝盖有点不舒服呢。
然后第二天我又试骑了十几分钟,感觉还行,之后两天有点忙也一直没骑,那两天里走路多了右膝盖就会有点酸胀感,也不疼,不知道这酸胀感是不是那天调试时没调好骑那一会骑的,还是天冷了我穿的少冻着膝盖了有点血液循环差,才这样。 这之后到现在我一直没有开始骑行,因为我女朋友说让我休息两天缓缓,再一个她说让我去医院也拍个片子看看,没啥大问题就放心了,到时候再锻炼。要是有啥问题,问问医生看严不严重,影不影骑健身车。用不用吃药啥的,就这么的我在拍片之前到现在一直没有运动,这些天右膝感觉也还行,也没出现什么症状。 我之前双腿我感觉挺好的,两个膝盖也没有出现过什么症状或者疼痛,运动的话,偶尔活动活动这样,记得好像是也没出现疼痛之类的症状。
图片因隐私问题无法显示

谢明医生

您好:乘飞机到外省出差,还得大约一小时后才能详细回复您。(在去宾馆途中。)抱歉让您久等了!

谢明医生

您好:您的膝关节核磁检查说髌骨位置增高,需要您拍两张X光片做一下对比。 1,拍一张双侧髌骨的侧位片子。 2,拍一张右膝髌骨轴位的片子。把片子发给我看一下,就可以看出是否有问题。

谢明医生

图片因隐私问题无法显示

谢明医生

髌骨轴位正常片子。(示意图)

谢明医生

图片因隐私问题无法显示

谢明医生

髌骨轴位异常的X光片。(示意图)

谢明医生

您好:您的右膝关节核磁还报告右膝内,外侧半月板变性二级,这个不需要处理,可以观察。如果膝关节出现突然卡住,一时不能活动的情况,这种症状称为绞锁症。此时属于半月板损伤三级以上了。此时才需要手术修整半月板。 您明天尽快拍了片子发给我看一下,我再为您分析。

谢明医生

您好:上午去拍片子没有?

患者头像
患者

不好意思,医生。我前天给您发完后,您晚上回复我了,我看见了,看见的时间有点晚了,有点问题想着第二天再发您,然后我半夜突然发烧了,折腾半宿,睡到中午起来,精神状态也不太好,浑身难受头疼嗓子疼的,在床上躺着然后没过两个小时身体感觉特别不舒服,一测体温又升了,就这么折腾,晚上才想起来测试剂盒,发现不是新冠是甲流,又买的甲流的药吃,折腾到后半夜退烧才睡着的。今天中午起来吃药到现在都没再发烧,状态也好多了。才想起来回复您

患者头像
患者

您让我去医院拍两张X光片做一下对比,那个光看核磁共振和我说的那些出现过的症状判断不了是吗?必须得去医院拍这个X光片?

患者头像
患者

就是我到医院和医生说,我要拍一张双侧髌骨的侧位片子。和拍一张右膝髌骨轴位的片子。就这样说医生就明白了是吧?

患者头像
患者

医生,拍一张双侧髌骨的侧位片子。这个双侧就是左腿右腿都拍的意思? 在拍一张右膝髌骨轴位的片子。这个我知道就是单独拍一张右膝的。

患者头像
患者

我想问一下这些片子下来大概在多少钱左右?

患者头像
患者

我现在还在生病中,就是去医院拍片子,大概也要在等个两三天吧。我再好好休息一下,医院人多,我好的差不多了就去拍,拍完再过来咨询您

谢明医生

您好:您先好好养病吧。这次您片子还没拍好,没有关系。这次您先把这个号退掉。等您好了,去医院拍一张双膝关节侧位X光片,再拍一张右膝髌骨的轴位片子,就可以对比出髌骨是否一侧有高位,也可从轴位片子判断有无髌脱位。不用拍核磁,那样反而无法对比。 拍X光片只需一百多元就够了。 您这次从平台把号退掉就行了。看了咱们的对话,平台就会给您退号的。等您方便时拍了片子,再来咨询吧。

患者头像
患者

哦,您这样说我明白了。拍一张双侧髌骨的侧位片子,就可以看到我是就单独的右膝髌骨增高,还是左膝髌骨也是增高的。 拍一张右膝髌骨轴位的片子,从轴位片子判断有无髌脱位。清楚了。

患者头像
患者

那医生,如果左膝髌骨正常那就不用说了,光看右膝就可以了。 如果左膝髌骨也是和右膝髌骨一样增高,那我就是那位线下医生说的那种情况,天生的髌骨增高呗?还是说到时候我还要去医院拍一张左膝的轴位片子回来看? 我是想如果到时候还要折腾一趟去拍左膝的轴位片子,还不如过两天我去医院拍的时候,加上左膝的。您觉得呢?我也不太明白用不用加上左膝的轴位片子。

患者头像
患者

谢谢医生,不用退号的,这次问到哪算哪。

谢明医生

您好:您就拍一张双膝侧位片子,在一张片子上好对比。再拍一张左膝轴位片子就行了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
谢明 创伤科 主任医师
北京大学第三医院
好评 5.0
接诊量 6.3千
同行认可 100
百强医院
科室全国第4
从业53年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部