小女孩六岁低烧脖子一侧有光滑圆润的淋巴结咋办
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患者
小女孩六岁，上周五到现在有低烧37.5 最高38.6两次，出现过寻麻疹喝了西替利秦都消退了，睡觉打呼噜特别严重，有口臭，脖子一侧有光滑圆润的淋巴结（女，5岁）
她提过两次心脏痛，所以做了心脏B超
我想问她是不是感染了EB 病毒感染
图片因隐私问题无法显示
杨勇伟医生
孩子的检查结果但是没有大的问题
杨勇伟医生
eb病毒是单独检查的
患者
异型淋巴细胞百分之12是不是大概率eb 呢
杨勇伟医生
不排除这个可能性
患者
医生给开了更昔洛韦，又开了明早空腹做肝胆的B超
患者
可能性有多大，我看她所有症状都吻合
杨勇伟医生
更昔洛韦是治疗eb病毒的，可以查一下看看，确诊一下
患者
需要查什么来确诊呢
杨勇伟医生
eb病毒
患者
她有鼻窦炎，过敏性鼻炎，感染了eb 是不是更容易鼻咽癌
杨勇伟医生
这个可能性比较低
患者
指尖血就可以查eb 病毒吗？为什么医生今天没给我开呢
杨勇伟医生
这个需要查静脉血
患者
一般多少钱，我很奇怪为什么今天不开，是百分之九十就是了没必要开了吗
患者
按说应该先确诊再去查肝胆是不是肿大不是吗
杨勇伟医生
一步一步查
患者
如果是eb 病毒感染就需要住院吊抗病毒的水吧
杨勇伟医生
嗯
患者
异型淋巴细胞百分之12是不是相当高了？
患者
会有淋巴瘤的危险吗？我希望医生能据实相告
患者
医生在吗？
杨勇伟医生
正常异性淋巴比不超过2%这个是比较高的，具体会不会引起鼻咽癌，这个不确定了
患者
您的意思如果不好的话，鼻咽癌比淋巴瘤可能性大吗
杨勇伟医生
eb病毒感染与鼻咽癌，淋巴瘤密切相关
患者
那她eb 病毒感染基本上已经是板上钉钉了是嘛，您可以给我一些建议，她需要立即做哪些检查来各项排除吗？
杨勇伟医生
需要抽血查eb病毒确诊啊
患者
医生只给我们约了B超，他自己不在让我们挂另一个医生的加号就会很晚，需要做鼻咽镜吗？
患者
抽血查eb 病毒出结果一般需要多久？
杨勇伟医生
这么小。没必要做
杨勇伟医生
抗体两天出结果，dna五天出结果
患者
异型淋巴细胞百分之12是不是还有可能白血病？
患者
那今天应该做掉的
杨勇伟医生
其他的血常规指标没问题
患者
所以不考虑白血病是嘛
患者
无论哪一样都是好严重的
杨勇伟医生
现在担心也没用，先检查了确诊再说
患者
其实说到底我只是想问，异型淋巴细胞百分之12意味着什么
杨勇伟医生
这个高，提示病毒感染的可能性大
杨勇伟医生
如传染性单核细胞增多症、流行性出血热等疾病，外周血的异型淋巴细胞可高达10%以上。此外，药物过敏、输血、血液透析或体外循环后，其他的免疫性的疾病、粒细胞缺乏症、放射治疗后等也可以出现异型淋巴细胞的增多。
杨勇伟医生
孩子血常规结果其他的都还算正常，传单的可能性很大
杨勇伟医生
而传单又跟eb病毒感染有关系
患者
她芒果过敏，周五吃了芒果就开始一系列的喉咙痛，包括鼻子眉毛之间，屁股，脚后跟耳朵后侧出现红色小包，吃了西替利秦睡一觉所有红包都消失了，芒果过敏会引起异形淋巴百分比高吗？
杨勇伟医生
食物过敏一般不会
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您如果在的话麻烦看一下
杨勇伟医生
孩子，发热，淋巴结大，脾大，异性淋巴高，可能还是eb病毒感染引起的，传染性单核细胞增多症
患者
脾里面什么有血流信号，肝里面有多处结节，都不要紧吗
患者
医生没让住院，我自己要求查血确诊一下的
杨勇伟医生
肝内结节是肿大的淋巴结啊，脾内有血流正常啊
患者
肝内结节是肿大的淋巴结这是eb 病毒引起的正常反应吗？异淋12是相当的高，脾肿大是不是相当的大呢？还有就是我们不住院没事吗，医生看我们不发烧了没让住院了
患者
是不是基本不考虑淋巴瘤
杨勇伟医生
淋巴瘤需要做淋巴结活检
患者
我意思是我们现在的数据不做淋巴瘤考虑吧？我们没抽血症状都基本可以判定eb
患者
肝内结节是肿大的淋巴结这是eb 病毒引起的正常反应吗？异淋12是相当的高，脾肿大是不是相当的大呢？还有就是我们不住院没事吗，医生看我们不发烧了没让住院了
杨勇伟医生
孩子的症状是eb病毒感染引起的，脾中度(2度)肿大，eb病毒感染属于自限性疾病，有的可以自愈，也可以用更昔洛韦
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