左手无力使用不灵活全身关节经常响是不是类风湿
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患者
左手无力，使用不灵活，全身关节经常响，请问是不是类风湿（男，23岁）
张玉贤医生
你好这种情况多长时间了？
患者
2周左右
张玉贤医生
有无对称性关节肿痛？除了关节疼痛以外有关节的肿胀？尤其双手的小关节及腕关节？关节肿痛和活动什么关系，是活动后症状加重还是减轻？有无晨僵，表现为晨起后关节肿胀僵硬感，活动后减轻，如果有，持续是否超过一个小时？有无双膝或者双踝关节受累？是否有银屑病或者银屑病家族史？
患者
姥爷有银屑病，小指关节有轻微涨疼。
张玉贤医生
不是你本人？
张玉贤医生
症状是你自己的？
张玉贤医生
对吗？
患者
是的，我妈有关节炎
张玉贤医生
小指具体哪个关节？
患者
右手，第二
张玉贤医生
你妈定的什么病？
患者
风湿性关节炎
张玉贤医生
没有这个病
患者
类风湿性关节炎
张玉贤医生
是类风湿？
患者
是的
张玉贤医生
具体什么症状？
张玉贤医生
如果你姥爷有银屑病的话
张玉贤医生
你母亲要排除银屑病性关节炎
患者
不用问我妈了。你看看我这是不是早期关节炎
张玉贤医生
一个关节诊断不了关节炎
张玉贤医生
如果没有明显关节肿胀
张玉贤医生
关节炎诊断中银屑病家族史非常重要
张玉贤医生
需要问清楚
患者
有免疫病史，得过荨麻疹
张玉贤医生
这个和关节炎关系不大
患者
哦，我妈一直当成类风湿性关节炎关节炎诊治
患者
类风湿性关节炎，和银屑病关节炎区别在哪里
张玉贤医生
症状区别不大
张玉贤医生
肿痛关节有区别
张玉贤医生
血液学检查有区别
张玉贤医生
治疗有区别
患者
我妈关节变形严重，倒是没做过，可以重新检查下去
患者
现在生活基本不能自理，还需要服药吗
张玉贤医生
要先明确诊断
张玉贤医生
银屑病性关节炎关节残毁变形比类风湿严重
张玉贤医生
病程也快
患者
这种手脚变形比较严重的，可以去做康复治疗吗，齐鲁医院康复科大约需要多少钱每周期
张玉贤医生
康复治疗不解决问题
张玉贤医生
已经变形的关节是治不回来的
患者
好的，多谢
张玉贤医生
不客气😊
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