老人脑梗一次瘫痪在家怎么治疗

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杨钧哲 神经内科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:老人家今年75了,之前脑梗一次,瘫痪在家,已经卧床5年了,昨天早上开始不吃饭,不喝水,吃了就吐,心跳已经到了157左右了,人已经在县里面的医院(女,75岁)目前做了CT但是没有发现什么异常。。
分析及建议: 做过什么检查?吃过什么药吗?
咨询时间: 2023-06-01
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老人家今年75了,之前脑梗一次,瘫痪在家,已经卧床5年了,昨天早上开始不吃饭,不喝水,吃了就吐,心跳已经到了157左右了,人已经在县里面的医院(女,75岁)
目前做了CT
但是没有发现什么异常。。

杨钧哲医生

做过什么检查?吃过什么药吗?

杨钧哲医生

房颤

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大夫,请您帮忙看下

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杨钧哲医生

D-二聚体高

杨钧哲医生

血脂高

杨钧哲医生

同型半胱氨酸高

杨钧哲医生

血压低

杨钧哲医生

休克

杨钧哲医生

主要还是心脏的问题

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这个该怎么办呢

杨钧哲医生

得生命支持

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目前的治疗方法可以吗

杨钧哲医生

让心内科会诊

杨钧哲医生

升压

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老人现在很危险吗

杨钧哲医生

杨钧哲医生

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史上素吗

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是这样写的吗

杨钧哲医生

不是

杨钧哲医生

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今天这样是不是恢复正常了?

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这个用药是不是对了。

杨钧哲医生

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嗯嗯,谢谢大夫

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接下来应该怎么办?

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老人已经两天没吃过东西了

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现在可以喂点吗

杨钧哲医生

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好的

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大夫,老人从昨天开始一直睡到了现在,是不是有什么问题呀

杨钧哲医生

生命体征正常吗

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正常

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目前心跳血压正常

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到现在已经睡了19个小时了

杨钧哲医生

嗜睡

杨钧哲医生

可以评估一下情况

杨钧哲医生

是昏迷还是嗜睡

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请问如何评估

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扣脚底板,有反应

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还有什么办法评估吗

杨钧哲医生

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大夫说应该是睡着了,但是这个时间也太长了

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我们这里医疗水平比较低

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大夫也不知道怎么处理了

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您能给点建议吗

杨钧哲医生

生化指标都正常吗

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生化指标还没有查,我去问下

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这是当前的心率血压

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杨钧哲医生

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接下来怎么做呀,大夫

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老人现在能喝点水了

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但是还在昏睡

杨钧哲医生

这个在医院请肾内科会诊,补液,透析

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大夫,现在血压又有点高了

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心率也上来了点

杨钧哲医生

杨钧哲医生

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大夫,生命体征主要看那几个指标呀

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这个病的原因大概是啥呀

杨钧哲医生

杨钧哲医生

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现在血压上来了,打了硝酸甘油,但是效果不好

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现在心率一直110左右,但是血压到了160/130

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目前这个状态我想让老人家转到我们县里另外一个医院

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救护车十分钟左右

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大夫您看这个状态能转吗

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那个医院有心内科

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杨钧哲医生

杨钧哲医生

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