体检查出乙肝了具体是哪个类型的乙肝

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李文松 感染科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
好评 4.9
接诊量 2.8千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业13年
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:医生您好,我女朋友这两天体检查出乙肝了,有以下几个问题需要咨询您:1.您看下具体是哪个类型的乙肝?2.如何治疗? 3.是否具有传染性? 4.我需要去检查下吗? 5.另外,以后我们结婚生子会不会传染给小孩(女,26岁)
分析及建议: 目前是乙肝大三阳,肝功转氨酶也升高,进一步完善检查以后,可能需要开始抗病毒治疗,目前没有查的是乙肝病毒DNA,肝脏彩超以及甲胎蛋白,如果说您查完了,可以一起发过来,传染性一般来讲看乙肝DNA,这种情况下,一般是有传染性的,进一步的检查项目我先发给您,如果说病毒阳性,也不是说喝酒什么的原因导致的肝功不好,那么你女朋友应该开始抗病毒治疗了,目前的一线抗病毒药物有,恩替卡韦,替诺福韦,丙酚替诺福韦,都是疗效好,副作用低,不容易耐药的,具体确定方案不能以网络咨询,需要在当地医院正规就诊情况下制定长期抗病毒方案,一旦开始抗病毒,不能擅自停止,抗病毒方案我可以给您先讲一下,就是这些药,但是具体方案的话,必须得查完了定。
咨询时间: 2021-11-17
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患者

医生您好,我女朋友这两天体检查出乙肝了,有以下几个问题需要咨询您:1.您看下具体是哪个类型的乙肝?2.如何治疗? 3.是否具有传染性? 4.我需要去检查下吗? 5.另外,以后我们结婚生子会不会传染给小孩(女,26岁)
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李文松医生

患者朋友您好,很高兴为您服务

李文松医生

目前是乙肝大三阳,肝功转氨酶也升高

李文松医生

进一步完善检查以后,可能需要开始抗病毒治疗

李文松医生

目前没有查的是乙肝病毒DNA 肝脏彩超以及甲胎蛋白

李文松医生

如果说您查完了,可以一起发过来

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患者

我还没检查呢

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患者

大三阳传染性高吗

李文松医生

传染性一般来讲看乙肝DNA

李文松医生

这种情况下,一般是有传染性的

李文松医生

进一步的检查项目我先发给您

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患者

我女朋友母亲是也有乙肝

李文松医生

如果说病毒阳性,也不是说喝酒什么的原因导致的肝功不好,那么你女朋友应该开始抗病毒治疗了

李文松医生

目前的一线抗病毒药物有,恩替卡韦 替诺福韦,丙酚替诺福韦,都是疗效好,副作用低,不容易耐药的,具体确定方案不能以网络咨询,需要在当地医院正规就诊情况下制定长期抗病毒方案,一旦开始抗病毒,不能擅自停止

李文松医生

抗病毒方案我可以给您先讲一下

李文松医生

就是这些药

李文松医生

但是具体方案的话,必须得查完了定

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患者

好的,您的建议是我女朋友要进一步检查乙肝病毒DNA 肝脏彩超以及甲胎蛋白,再确定具体的治疗方案

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患者

对吗

李文松医生

是的

李文松医生

您的情况需要去查一个乙肝五项定量

李文松医生

如果说您的乙肝表面抗体大于十以上,那么就具有免疫力,不需要打乙肝加强针

李文松医生

如果说您这个抗体不足,也不用担心打乙肝疫苗就可以隔几年查一次抗体量就行

李文松医生

乙肝妈妈也可以要小孩,宝宝出生以后打阻断,成功率在九成以上,出生打一针免疫球蛋白,半年内打三针乙肝疫苗,基本上是不会传染给孩子,打完疫苗第三针以后,一个月去查抗体,孩子产生表面抗体就是阻断成功

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患者

我近十年是肯定没打过乙肝疫苗的,小时候有没有打过就不清楚。如果我检查阴性,需要打疫苗吗

李文松医生

是的

李文松医生

现在查一个乙肝五项定量就可以

李文松医生

看看

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患者

好的,谢谢

李文松医生

不客气,您还有提问机会,随时出结果或者有疑问欢迎再次提问,我在看到之后,会第一时间答复您

李文松医生

能麻烦您给我个支持吗 旁边的按钮有一个小小的满意键,请您给我一个满意,这是对我最大的支持 感谢您

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患者

医生您好,我还有一个问题。我们平时的亲昵行为(非性行为)会不会导致传染呢?打疫苗后进行亲昵行为会不会有感染风险?

李文松医生

一般,就是血液接触或者是性接触

李文松医生

主要是你的伤口或者粘膜接触她的血液 体液

李文松医生

你去查 抗体足够一般是得不上的

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患者

抗体是不是要打疫苗才有呢

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患者

我没打过是不是就没有呢

李文松医生

出生都打过

李文松医生

目前不一定

李文松医生

查一个血就知道

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患者

好的,谢谢医生

李文松医生

😘😘

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患者

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患者

李医生您好,女朋友今天早上去检查出的结果,您可以再看看吗

李文松医生

彩超是正常的

李文松医生

转氨酶高一点

李文松医生

嗯 还是抗病毒

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患者

彩超和甲胎蛋白是正常的,表示肝是没问题的,对么

李文松医生

就是说这个病现在还不重

李文松医生

需要定期复查

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患者

但是转氨酶高,是意味着什么呢?体内病毒量高?

李文松医生

转氨酶高 就是肝损伤

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患者

好的,谢谢医生

李文松医生

不客气😊

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患者

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患者

您好,李医生,最后两个指标出来了

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患者

这个病毒量还是挺高的是不

李文松医生

度 对 七次方是病毒高载量

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患者

医生,这种情况是不是一定要进行抗病毒治疗?现在线下医院说我女朋友不需要治疗,一个月后复查转氨酶高再进行治疗

李文松医生

你女朋友有喝酒吗?

李文松医生

采血之前是没有空腹吗?

李文松医生

以前有过其他的肝病问题,或者脂肪肝吗

李文松医生

或者是说,考虑有其他的身体特殊的情况,也是可以观察的,但是我们这边还是一般说积极的建议抗病毒治疗

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患者

以前有喝酒,体检前是空腹的,以前没发现有肝病问题

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患者

抗病毒治疗主要是减少体内病毒量,从大三阳转为小三阳吗?

李文松医生

就是抑制病毒复制

李文松医生

嗯,不一定都能转小三阳

李文松医生

就是病毒复制低

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李文松 感染科 主治医师
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