甲亢五六年了一项指标偏高咋办
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患者
发现甲亢五六年了，赛治调养了几年，药物控制。基本稳定21年12月左右，换成了丙硫氧。6月-8月，指标正常指标在22年11月，一项指标偏高，药量医生嘱咐，早晚各一片，由于疫情加上工作，药量没有达到，平均一天大概吃了一片。这个月初查指标全都超了（女，30岁）
桥本的抗体，去年六月只有一项超了一点，这几个月升了很多
图片因隐私问题无法显示
董学勤医生
您好，换丙基硫氧嘧啶是为了备孕？
患者
每次查都在升
患者
是的，年纪30了
患者
药物停了，指标就反复
患者
所以医生给换成了丙硫氧
患者
想控制好了要小孩
董学勤医生
从21年底就换了，这一年没怀孕？带着丙基硫氧嘧啶可以怀孕啊
患者
嗯啊，工作情绪原因，没有要
患者
加上疫情，一直封控
患者
年底又新冠
董学勤医生
接下来一年有备孕打算的话，只要看FT4在正常上线就可以了，本月指标可以的
患者
22.35
患者
已经超了一点点，没关系吗
董学勤医生
对，这个指标可以怀孕
患者
医生，我其他指标都超了，加上桥本的指标
董学勤医生
没事，甲亢的话，整个孕期也是就看FT4，在正常上线上下左右就可以
患者
我现在药量严格吃早晚各一片可以吗
董学勤医生
不要看抗体
患者
哦哦，好的
患者
那我最近一直在升，有没有什么影响啊
董学勤医生
可以加量，只要不把FT4压的过低，就行
董学勤医生
目的是孕期药量小，FT4不过高，就可以了
患者
好的，谢谢医生啦，除了这个吃这个药，其他有没有什么需要注意的啊
董学勤医生
怀上孕对甲亢是个缓解
董学勤医生
碘盐继续，海产品要吃
患者
哦哦，这样啊，谢谢医生
董学勤医生
不要低碘饮食
患者
医生，我是甲亢，需要吃碘吗
患者
我这边医生说不让吃碘
患者
因为最近在外面吃的多，我也以为是没有注意饮食，加上药量问题，这两个月不太正常了
患者
因为好几个月没挂到号了，时间没约到，我就知做了检查
董学勤医生
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董学勤医生
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董学勤医生
你是特殊人群，所以要碘进食
患者
好的，医生，我想问问医生
患者
我这个甲亢是哪一种啊
患者
我早起看的时候，说是弥漫性种，现在桥本指标也高
患者
是graves还是桥本甲亢啊
患者
我也不懂生的事那种病😭
董学勤医生
平常饮食中那点碘，根本影响不到甲亢病程，关键是药物调整。 如果不备孕的话，我们必须让促甲腺素回到正常，因为是要备孕所以促甲状腺素，也就是TS h就不要看了，它永远是低的，是为了药量小，所以整个的备孕期和孕期就看，游离的t4在正常上线左右就可以了，所以你目前的游离t4已经达到要求了你就可以怀孕了，那如果是加量的话，我不太建议加太多，你可以早中晚各半片。 甲状腺过氧化物酶抗体高代表着桥本，那个指标不要看，抗体没有办法，就是把甲状腺素、促甲状腺素这两个指标看好，在备孕期和孕期主要看游离甲状腺素这一个指标
董学勤医生
你是既有桥本又有graVes病，我们把它合称为桥本甲亢
患者
哦哦，这样啊，了解了，谢谢医生啦
患者
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患者
医生，这是18年我刚发现的时候做的检查
患者
吃赛治半年就正常了，大半年后，甲亢的抗体就一直是阴性了也是但是药量一减，就不正常
患者
甲亢的抗体，这些年也一直阴性，就是药不能停。最早医生说估计有个两三年，结果就一直没有好了
董学勤医生
董学勤医生
患者
好的，懂了，谢谢医生啊
患者
感谢！
董学勤医生
不客气
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