鼻子是否需要活检?很害怕(女,28岁)

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汪国庆 鼻科 主治医师
皖南医学院第二附属医院
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问题描述:鼻子是否需要活检?很害怕(女,28岁)
分析及建议: 虽然是回吸涕中带血,但是也不要太担心。有糜烂不代表一定是不好的的东西,也可能是炎症导致,你现在更多考虑是炎症引起,但是也不能就一定明确是炎症。你可以先用药物治疗,然后复查。或者你实在担心的话,就做个活检,外观看,黏膜是有糜烂表现,你说的这个特点,在炎症期也可能会有,所以你不要总往坏的方向去想,不能只从外观看,还要根据你的病情,我觉得没那么概率是坏的,更多考虑是炎症,所以问题不能只看一面,这个和出报告的人有关,也许他认为你有感冒,是正常的,活检是最终评价结果,你不用担心,可以先药物治疗然后复查。你要实在担心又不敢活检,可以做个鼻咽部的磁共振或者CT初步看一下,担心一点必要都没有,对吧,不大不大。
咨询时间: 2024-10-23
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鼻子是否需要活检?很害怕(女,28岁)
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汪国庆医生

你好,目前有什么症状吗?

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现在没症状 就是出现了两次回涕带血

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到秋冬鼻子会干痛 然后鼻咽部有鼻涕的感觉

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我的结果 是不是不好

汪国庆医生

虽然是回吸涕中带血,但是也不要太担心。这几天是不是有感冒受凉?

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是 有感冒的症状 上次有血也是感冒了

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是我圈起来那里 您仔细看 粗糙

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好像还糜烂了

汪国庆医生

有糜烂不代表一定是不好的的东西,也可能是炎症导致

汪国庆医生

你现在更多考虑是炎症引起

汪国庆医生

但是也不能就一定明确是炎症。你可以先用药物治疗,然后复查。或者你实在担心的话,就做个活检

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我圈起来那里 是糜烂吗?

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是不是很粗糙啊

汪国庆医生

外观看,黏膜是有糜烂表现

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那是不是…

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很严重吗医生?

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看起来

汪国庆医生

你说的这个特点,在炎症期也可能会有,所以你不要总往坏的方向去想

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您知道吗 我今天问诊了好几个医生 大部分跟您一样的说法 另一个说的特别吓人 我真的好焦虑

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汪国庆医生

不能只从外观看,还要根据你的病情

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而且说百分之五十不好的

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这两天回吸的鼻涕 特别的黄浓

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我已经吓得一天没吃了

汪国庆医生

我觉得没那么概率是坏的,更多考虑是炎症

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炎症也会这样糜烂吗?

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我看不好的都是肿物或者新生物

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糜烂也要考虑吗!

汪国庆医生

当然会了,所以问题不能只看一面

汪国庆医生

当然

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明白了 就跟我胃糜烂一样 也活检了

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医生 那为啥我这里糜烂 报告没显示啊

汪国庆医生

这个和出报告的人有关,也许他认为你有感冒,是正常的

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我应该不是感冒 就是我前几天吃了烤肉 然后当天晚上喉咙特别难受 肿胀的感觉 第二天就开始黄浓鼻涕 而且带血了

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患者

然后冷了一点 反正就是这两个诱因

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我很明确这次出血是这样的

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上次出血是鼻子太干了 前面有出血点

汪国庆医生

活检是最终评价结果,你不用担心,可以先药物治疗然后复查。你要实在担心又不敢活检,可以做个鼻咽部的磁共振或者CT初步看一下,担心一点必要都没有,对吧

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我约了活检了 主要是今天害怕

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所以我想问问看 恶性的概率大不大

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我做好心理准备

汪国庆医生

不大不大

汪国庆医生

你这个是鼻窦的冠状位,鼻咽部显示不清

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那我的ct拍错了吧 对吗

汪国庆医生

是的,你拍的是鼻窦的片子,鼻咽部没有完全看得到

汪国庆医生

鼻窦的水平位或者鼻咽部CT看鼻咽部清楚些

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啊浪费钱了 266块呢😭😭

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更不开心了 本来就害怕 雪上加霜啊这是

汪国庆医生

不算浪费,你有脓涕,这个也是看有没有鼻窦炎

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医生 就是凭您这多年的经验 您看图片那里 觉得哪个可能性更大

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患者

没事

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可以直白说

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别安慰我

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我能承受

汪国庆医生

炎症

汪国庆医生

看病肯定要结合症状和体征一起判断啊

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患者

还有一个 就是我鄂下有淋巴结 大概有一年半了 如果我喉咙不舒服 那里就会变大跟痛 喉咙好了 就变小不痛了 不硬

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汪国庆医生

这个是淋巴结肿大,考虑是炎性,也没什么问题

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医生 那个糜烂 像菜花样吗?

汪国庆医生

你看得太多了,导致你有点乱猜测。这个不像是菜花状

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是 今天百度了一天 越看越像鱼鳞一样 一层一层的

汪国庆医生

你想多了

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那我直接活检吗

汪国庆医生

可以啊,这是最快能解决你担心的方法

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如果啊 万一 万一真的不好了 还能活很久吗😭😭

汪国庆医生

你想多了

汪国庆医生

即使万一万一不好,这个治疗的效果还是不错的。你这个担心在我看来没有什么必要性

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患者

如果我是您的患者 您会怎么建议

汪国庆医生

你现在就算是我的患者啊😢

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患者

我以为网络是虚拟的 不对 我已经被吓的不清醒了😭

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医生 如果我治疗三个月 糜烂还没好 是不是就是不好的了?

汪国庆医生

你想得实在太多,我跟我线下的病人都会说,没来的不要乱想,想多了也没什么用,除了涂添烦恼,没任何作用

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患者

确实 算了算了我不想了 明天或者后天直接活检 行不

汪国庆医生

可以啊

汪国庆医生

耐心等待结果就行了

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医生 最后一次问你 还是炎症可能性大对吗?

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患者

不问我睡不着😭

汪国庆医生

是的,炎症可能性最大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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