头晕左手指不灵活左臂发酸怎么回事
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患者
头晕，左手指不灵活左臂发酸，左腿也是做脑部核磁加成像都是正常的（男，34岁）
余芬医生
你好，现在情况怎样了？
患者
没有好
患者
今天早上起来舌头下面有个筋很不舒服
患者
现在就是走路老感觉往右偏还头疼是个什么情况呀
余芬医生
吃饭有问题吗？
患者
右脑部庝
患者
没有
患者
说话时间长了舌头就不舒服
患者
还有胸闷
余芬医生
上次建议你去专科医院评估一下，你去了没？
患者
没有去
患者
今天果打了几个小时麻将就这个样了
余芬医生
心脑血管都已经检查了没有问题，上次的测评表我看了一下，还是有点焦虑症表现，需要服药治疗一段时间
患者
要不要在去做一个脑部的检查呀
余芬医生
没必要了，我建议你去医院开一些黛力新服用3-6个月
患者
好的，腿还是发酸，刚刚量血压心跳88
患者
每天早上起来脸部总有不适感
余芬医生
血压呢？
患者
正常
余芬医生
都是正常的
患者
想明天去做个脑部的检查，原来做检查的时候头不庝，现在头很庝
余芬医生
脑部估计应该问题不大，最近有感冒发烧吗？
患者
没有
余芬医生
那可能就是一般的那种功能性的头痛，对症处理一下就可以了
患者
睡一觉就好了
余芬医生
那应该没有什么脑部的问题
患者
像我这种情况还是神经的问题
余芬医生
应该是心理方面的问题
患者
现在很累，一点力气也没有。上班都不行
余芬医生
你的症状比你上次做的心理评估评分要严重一些
患者
像我这种情况，什么时候能好呀
余芬医生
至少服用抗焦虑的药物3-6个月以上
患者
能恢复吗
余芬医生
可以的，这个是可以治疗的，但是不要拖太久，重度的焦虑症不是很好治疗，你现在轻到中度还是可以治好的
患者
自己老是感觉脑部有问题，怕脑梗。晚上睡觉都惊醒
余芬医生
是的，这些都是心理方面的问题导致的症状
患者
不知道怎么办啊
余芬医生
跟你建议好几次了，可以有药物治疗的
患者
一站起来就觉很头往又歪
患者
走路也走偏的感觉
患者
舌尖不灵活，现在开车后脑就不舒服比以前好像严重了
余芬医生
说话清楚吗？
患者
清楚，就是不舒服
患者
到下午就好些了
余芬医生
你这不是脑血管的问题
患者
就是找不出原因呀
患者
老是不舒服
患者
就是怕脑部有问题
余芬医生
患者
没有听到
余芬医生
你脑袋已经做过两次磁共振了，没有问题，而且血管也都是很光滑的，不可能一下子就堵塞，就像一个水管子，没有水垢的情况，突然的堵了，这种可能性不大
患者
今天我们市人民医院的医生说是脑部有问题，但是位置很小
余芬医生
患者
现在只有做那个脑血管造影了
余芬医生
患者
做个血管造影很贵大概5000左右，今天走骆老感觉身体往右歪
余芬医生
患者
老是进不去
患者
今天，头晕头疼胸闷。现在两个小腿轮流发酸。舌头总是那个样子，说话很累有点大舌头的感觉
余芬医生
为什么你一直不愿意服用抗焦虑的药物治疗观察一下效果呢？
患者
现在家里没有这种药。血压低压老是90 到100之间要吃降压药吗
余芬医生
如果总是这高的话，要治疗
患者
吃降压药吗
患者
左手的手指还是有点发酸
余芬医生
监测一下血压水平，如果总是这么高，要用降压药
患者
舌头老是不舒服。这是不是脑梗的前兆呀
余芬医生
不是的，如果真是脑梗死，会有面瘫的症状
患者
面部也有发紧的症状，是左边脸
余芬医生
患者
还没有这个症状。
余芬医生
那应该不是脑梗死
患者
今天那个医生说大脑里有一个很小的病兆核磁共振检查不出来
余芬医生
患者
现在感觉舌头发硬了，是不是要发作了脑梗
余芬医生
患者
舌头发硬不是脑梗和中风的前兆吗
余芬医生
患者
坐着，老感觉身体向右歪，这是不不是脑梗要发作了
余芬医生
不是的
患者
总感觉脑梗要发作了
患者
如果是有很小的脑梗是不是没有症状呀
余芬医生
是的，很多小病灶是没有症状的。如果有症状的脑梗死，磁共振都能看到
患者
您说还要不要复查个头部的核磁共振呀
余芬医生
没有必要了，你应该开始服用一些调节情绪的药物
患者
这还是焦虑紧张引起的吗
余芬医生
你可以先服用一段时间看一下症状改变
患者
逍遥丸可以吗？就是这个舌头说话就不舒服很累冖
余芬医生
黛力新可以用
患者
这里可能没有
余芬医生
这是常用药物现在，大部分二级医院都有
患者
是精神药吗？这个舌头的症状是个什么情况呀
余芬医生
属于神经症的表现
患者
只有吃一些化栓活血的药看有没有效果
患者
像我这种情况。可以按脑梗冶疗化栓吗
余芬医生
患者
上次住院就是打的扩管的药，没有效果
患者
可以打融栓的针吗？有效果吗
患者
今天开车回来的时候胸闷头晕吃了一颗药症状就改善了。这是不是说明脑血管是有问题的呀
余芬医生
什么药
患者
7颗药130效果是阿司匹林几倍
余芬医生
波立维吗？
患者
不是的，四个字，什么哚
患者
舌头有点像左歪了
患者
就不是脑梗了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看看舌头歪不歪
余芬医生
中线对称的，不歪
患者
总是觉得舌头中间不舒服，像是发燥那种感觉
余芬医生
是不是天气干燥有关
患者
不可能吧，总感觉是神经的问题
患者
昨天那个医生说是要看片子，说是看那个地方堵了没有
余芬医生
应该没有什么问题
患者
还想去做个核磁共振，看看有没有问题
患者
颈椎压迫神经会有这种情况吗？
患者
早上起床就感觉右脑很重是个什么情况呀
患者
左眼也有不舒服了，要睁不开的样子了
余芬医生
颈椎不会引起眼部症状
患者
现在眼皮不舒服，昨晚也有症状是怎怎么回事呀
余芬医生
心理因素引起的，为什么一直都不愿意服用相关药物治疗，有什么特殊原因吗？很多像你这样的患者，配合医生积极治疗，后期症状都可以明显改善
余芬医生
本来也是一个常见病，现在神经症患者很多，治疗方法也很完善很成熟，预后也很好
患者
关键是不知道能不能排除脑血管的问题。有没有患者像我一样的 症状啊
余芬医生
患者
现在很迷茫啊，很怕是脑血管的问题。因为脑血管和症状我都有，而且还有新的症状出现。唉烦死了
余芬医生
不会是脑血管的问题
患者
这么肯定吗
余芬医生
已经查了几次了都没有问题，如果真是脑血管的问题，像你这样频繁发作，早就出现肢体偏瘫的症状了
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