喉咙一直不舒服下咽黏膜充血怎么处理

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杨一卿 咽喉科 主治医师
秦皇岛市第一医院
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接诊量 4千
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从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:喉咙一直不舒服,好几个月了,两个月以前吞胶囊。感觉卡到了,难受到一晚上没睡,从那次以后,我总觉得喉咙有异物感。然后现在是吞口水就感觉喉咙异物感,而且还有点脖子发紧,前两天去县医院看了耳鼻喉,看了间接性喉镜,医生说上面还好,下咽黏膜充血很厉害,医生说没有长什么东西,我问他看不看的清楚,他说看的挺清楚的,为什么我还是这样,吞口水就觉得脖子发紧(女,25岁)
分析及建议: 考虑可能为反流性咽喉炎。可以口服蓝芩口服液,按说明书,2周起步。慢性咽炎:。1.改善生活方式,避免辛辣刺激。2.药物治疗只能改善症状,一般不能达到治愈标准。3.如果症状加重,及时去医院进行复查,并行电子喉镜检查。4、有胃反酸、咽喉烧灼感、声音嘶哑、持续清嗓、慢性咳嗽、咽部异物感等的症状,可以加用抑酸剂,奥美拉唑或者泮托拉唑。至少应用超过8周,逐渐减量。你那会是感冒了。按我说的先吃吃药看看。对冷空气过敏吧。跟胃酸反流有关系。都像是慢性咽炎的症状。那不行了。所有的药都会进入乳汁的。但是蓝芩口服液副作用小一点。属于中成药。加用泮托拉唑吧。只要反酸控制住了。咽喉炎也能缓解。
咨询时间: 2020-08-06
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喉咙一直不舒服,好几个月了,两个月以前吞胶囊。感觉卡到了,难受到一晚上没睡,从那次以后,我总觉得喉咙有异物感。然后现在是吞口水就感觉喉咙异物感,而且还有点脖子发紧,前两天去县医院看了耳鼻喉,看了间接性喉镜,医生说上面还好,下咽黏膜充血很厉害,医生说没有长什么东西,我问他看不看的清楚,他说看的挺清楚的,为什么我还是这样,吞口水就觉得脖子发紧(女,25岁)

杨一卿医生

你好,方便拍照指一下具体是脖子哪个位置异物感吗

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异物感就在喉咙右侧

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患者

图片因隐私问题无法显示

杨一卿医生

平时抽烟喝酒喜吃辛辣刺激性食物吗?早晨有干呕吗?胃反酸吗?咳嗽咳痰吗?是否存在感觉嗓子有东西,咳不出咽不下的感觉?

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我手指的这一块

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患者

不抽烟,不喝酒,早晨也没有干呕,不过挺喜欢吃辣的,很少咳嗽,有点鼻涕倒流,就是感觉嗓子右侧刚刚手指的地方有异物感,吃东西,吃饭没感觉,但是轻轻的吞水,或者咽口水就很明显

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胃反酸,还反流,

杨一卿医生

考虑可能为反流性咽喉炎。可以口服蓝芩口服液,按说明书,2周起步。慢性咽炎:1.改善生活方式,避免辛辣刺激。.2.药物治疗只能改善症状,一般不能达到治愈标准。.3.如果症状加重,及时去医院进行复查,并行电子喉镜检查。4、有胃反酸、咽喉烧灼感、声音嘶哑、持续清嗓、慢性咳嗽、咽部异物感等的症状,可以加用抑酸剂,奥美拉唑或者泮托拉唑。至少应用超过8周,逐渐减量。

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十几天前,突发急性咽喉炎,喉咙特别痛,吃了甘梅冰片,好了点,但又痒,后来吃了阿莫西林胶囊,不痒,但是吧鼻子也不舒服务,擤鼻涕撸了一周,哪一周总有鼻涕感觉粘在喉咙上,我就用喉咙用力吸,吞了,吞了后特别恶心,差点吐了

杨一卿医生

鼻塞吗

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现在不塞

杨一卿医生

你那会是感冒了

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当时有点

杨一卿医生

属于急性的

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声音也每天都有点嘶哑

杨一卿医生

跟现在没有太大关系

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后来发现是开空调的原因

杨一卿医生

按我说的先吃吃药看看

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不开空调就慢慢好了

杨一卿医生

对冷空气过敏吧

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但是,从那次后,我就觉得喉咙发热

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哈出的气体感觉发热

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一直到现在

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以前没有这样过

杨一卿医生

跟胃酸反流有关系

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现在喉咙总有一种,像大声吼叫过后的感觉,就是有点齁齁的感觉,像被什么刮了一样

杨一卿医生

你们那边医院只有间接喉镜吗?

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关键是除了异物感。我脖子也有发紧的感觉,时有时无的。但是躺下睡觉的时候我又感觉好很多,抬头就挺好的。低头就更明显

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不是,应该有电子喉咙

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患者

我目前是哺乳期

杨一卿医生

都像是慢性咽炎的症状

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而且他说间接性喉镜,看的挺清楚的

杨一卿医生

那不行了

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他也是说慢性咽炎

杨一卿医生

所有的药都会进入乳汁的

杨一卿医生

但是蓝芩口服液副作用小一点

杨一卿医生

属于中成药

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他就给我开了金叶败毒颗粒和开喉剑

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而且确实胃里面也不舒服,反流

杨一卿医生

加用泮托拉唑吧

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患者

吃了饭以后里嗳气,老是感觉打嗝以后会好点

杨一卿医生

只要反酸控制住了

杨一卿医生

咽喉炎也能缓解

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喉咙不舒服。脖子发紧,我自己打嗝的时候里感觉会舒服点

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这是怎么了

杨一卿医生

反流性咽喉炎

杨一卿医生

因为胃酸返流,刺激的咽喉的慢性炎症

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而且咽喉炎我以前也有,胃病也有。但是我三年生了俩孩子,所以起码有三年左右。没吃过药。没管他们

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而且两个孩子,我晚上睡不好,白天事情也多,情绪也不好,特别容易紧张

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有时候容易发脾气

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一紧张我就难受

杨一卿医生

咽喉炎跟情绪关系可大了

杨一卿医生

所以你一定要调整自己心态

杨一卿医生

有的时候越想症状越重

杨一卿医生

忙起来反而忘了😊😊

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确实,有时候我觉得不紧张,情绪好的时候就感觉会好很多

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可是我一乱想,就各种不舒服难受

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还有个搞笑的现象

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我说的这些不舒服,我一做家务。忙的时候都觉得还好

杨一卿医生

是的

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但是吧一坐下来,或者出门逛的时候就又很明显

杨一卿医生

所有的人基本上都是这个状态

杨一卿医生

😁

杨一卿医生

越烦躁越难受

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还好看嘴两边,就是两个腮帮子那里吧。有时候感觉有点酸

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患者

有时候

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患者

喉咙觉得干干的。嘴里舌头也感觉干干的

杨一卿医生

可以按他说的用药吃吃

杨一卿医生

再加点泮托拉唑

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患者

泮托拉唑对母乳有影响么?

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患者

对了,

杨一卿医生

肯定也会进入乳汁。但是相对来说还算安全

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患者

对了,还有

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图片因隐私问题无法显示

杨一卿医生

杨一卿医生

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患者

我把嘴巴这样鼓起来,就觉得脖子不会发紧,喉咙也还好

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患者

这是为啥

杨一卿医生

这个不知道吖

杨一卿医生

没啥必然联系

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患者

😁

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患者

那个开喉剑

杨一卿医生

😁

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患者

我喷了以后,喉咙那种齁齁的感觉特别明显

杨一卿医生

如果效果不明显就换成蓝芩+盘托

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患者

我先把金叶败毒颗粒喝完再说

杨一卿医生

可以

杨一卿医生

这些药都差不多

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患者

而且我有点睡觉用嘴巴呼吸的情况

杨一卿医生

但是都需要至少2周才能有效果

杨一卿医生

打呼噜吗

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患者

包括刚才说的脖子发紧那些情况,我张嘴呼吸就觉得挺好的

杨一卿医生

抽空做个鼻内镜检查

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患者

我不知道我打鼾不勒

杨一卿医生

看看鼻腔

杨一卿医生

张口呼吸肯定是缺氧

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好像不打鼾

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我表妹说我白天睡觉的时候没听过我打鼾

杨一卿医生

小时候有腺样体肥大吗

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我家里人都有这个情况

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患者

都喜欢张嘴呼吸

杨一卿医生

天呐

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患者

这个真不知道

杨一卿医生

那不对劲啊

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患者

小时候真不知道

杨一卿医生

全体都张口呼吸

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而且我女儿也喜欢张嘴呼吸

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有点

杨一卿医生

不是鼻子不通就是哪缺氧

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那怎么办

杨一卿医生

孩子多大了

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上排牙齿有一点外飘

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患者

我女儿两岁

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患者

我觉得我自己把牙齿合隆嘴巴闭起来,不一会牙齿上下排自己就开了

杨一卿医生

那得抽空带孩子查个鼻咽镜

杨一卿医生

看看有没有腺样体肥大

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不是你想的那种张嘴呼吸哈,完全把嘴巴打开

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患者

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她估计不配合

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每次去医院都不配合

杨一卿医生

可以做

杨一卿医生

十秒钟就做完了

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我自己我觉得是用鼻子呼吸,但是嘴巴可能会张开一点点,而且我喜欢侧睡,有时候趴着睡,

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鼻咽镜是什么样的

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插管子么

杨一卿医生

从鼻子里下一个软镜子

杨一卿医生

其实你也应该查一个

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患者

我以前做过一次

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还是感觉很难受

杨一卿医生

鼻咽镜还是喉镜

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那我直接做胃镜,可以看到喉咙的情况么

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患者

顺产查一下胃

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反正也是从鼻子里插进去的

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都好几年了

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有四年左右了吧

杨一卿医生

看的没有喉镜清楚

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也就是说胃镜做了还是要做一个鼻咽镜

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我准备断奶以后,去做这些检查

杨一卿医生

可以

杨一卿医生

因为我不太了解胃镜,不知道具体怎么做

杨一卿医生

胃镜不过声带

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总觉得喉咙异物感,不舒服,我怕长东西啊

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间接性喉镜能看清楚长东西没

杨一卿医生

做一个吧

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胃镜我以前也做过

杨一卿医生

那就看医生的眼力了

杨一卿医生

也能看到那个位置

杨一卿医生

但是肉眼跟内镜没法比

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患者

从嘴里放根管子一直到胃里面,可以放大100倍看

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患者

医生当时看了说没长什么东西,我问他看的清楚么,他说看的听清楚的

杨一卿医生

那估计就是咽喉炎

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他说就是下咽看起来黏膜充血很厉害

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黏膜充血是怎么回事啊

杨一卿医生

就是慢性炎症

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会导致我说的那些症状么?

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喉咙发热,齁齁的感觉,

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脖子发紧

杨一卿医生

杨一卿医生

发热的话反酸的烧灼感

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患者

总觉得像有气堵在我的喉咙那里,我把嘴巴张开会觉得舒服点,自己打嗝,也会好点,但是马上又是那样

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患者

我也这么想的,

杨一卿医生

反酸导致的

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患者

反酸怎么办

杨一卿医生

所以吃泮托拉唑

杨一卿医生

抑酸药物

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患者

我能吃达喜么?胃药,保护胃粘膜的

杨一卿医生

可以

杨一卿医生

泮托拉唑也要吃

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患者

那个泮托拉唑要吃多久?普通药店有卖的么?

杨一卿医生

有卖的

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