老人慢阻肺两周前得了新冠引起急性心...

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李登辉 心血管内科 主治医师
郑州大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 6.2千
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:老人慢阻肺两周前得了新冠引起急性心衰,脑利钠肽前体NT-proBNP当时高到3119,泵了四天重组人纳利钠肽,用了一周呋塞米和螺内酯,5天前老人纳利钠肽前体降到287多。老人不肿了,停了呋塞米和螺内酯。每天吃沙库巴曲缬沙坦25mg。4天前出院了。现在老人说心慌,自己感觉心脏乱跳,测血压120-68,心率92。吸氧1.5L/min,血氧98。而且老人这两天失眠,说心慌睡不着觉。请问大夫,现在可以给老人吃美托洛尔或者吃呋塞米和螺内酯吗?谢谢(女,86岁)
分析及建议: 可能疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD) 意见详情:建议继续监测血压和心率,开始服用酒石酸美托洛尔(倍他乐克)47.5mg(半片),并在平静状态下定期测量心率。如果心率持续偏高,考虑调整剂量。由于腿部水肿已消失,暂时不需要使用呋塞米和螺内酯。保持良好的作息,避免情绪激动,适当进行深呼吸练习,确保充足的氧气供应。定期监测血氧饱和度和心率,饮食上应低盐、低脂,增加富含纤维的食物,保持适当的水分摄入。
咨询时间: 2024-10-12
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老人慢阻肺两周前得了新冠引起急性心衰,脑利钠肽前体NT-proBNP当时高到3119,泵了四天重组人纳利钠肽,用了一周呋塞米和螺内酯,5天前老人纳利钠肽前体降到287多。老人不肿了,停了呋塞米和螺内酯。每天吃沙库巴曲缬沙坦25mg。4天前出院了。现在老人说心慌,自己感觉心脏乱跳,测血压120-68,心率92。吸氧1.5L/min,血氧98。而且老人这两天失眠,说心慌睡不着觉。请问大夫,现在可以给老人吃美托洛尔或者吃呋塞米和螺内酯吗?谢谢(女,86岁)
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李登辉医生

你好,像这样有多久了?以前出现过吗?

李登辉医生

在医院有这个情况么

李登辉医生

心跳偏快

李登辉医生

心脏功能一般

李登辉医生

什么情况下心慌

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患者

昨天下午有一会后来晚上好了

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患者

在医院9月30日晚上睡到凌晨4点多突然气喘 因为9天前老人吃了诺欣妥后血压低 呼吸科大夫让把降压药停了 30号晚上血压高到177-97 当天晚上测NTproBNP高到3119

李登辉医生

李登辉医生

李登辉医生

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患者

好的大夫 请问美托洛尔吃哪一种合适?酒石还是琥珀?吃多大剂量合适大夫?

李登辉医生

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李登辉 心血管内科 主治医师
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