老人慢阻肺两周前得了新冠引起急性心...
已通过实名认证
执业资质已审核通过
李登辉
心血管内科
主治医师
郑州大学第一附属医院
好评
5.0
接诊量
6.2千
同行认可
99
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 2104*********65医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:老人慢阻肺两周前得了新冠引起急性心衰,脑利钠肽前体NT-proBNP当时高到3119,泵了四天重组人纳利钠肽,用了一周呋塞米和螺内酯,5天前老人纳利钠肽前体降到287多。老人不肿了,停了呋塞米和螺内酯。每天吃沙库巴曲缬沙坦25mg。4天前出院了。现在老人说心慌,自己感觉心脏乱跳,测血压120-68,心率92。吸氧1.5L/min,血氧98。而且老人这两天失眠,说心慌睡不着觉。请问大夫,现在可以给老人吃美托洛尔或者吃呋塞米和螺内酯吗?谢谢(女,86岁)
分析及建议:
可能疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)
意见详情:建议继续监测血压和心率,开始服用酒石酸美托洛尔(倍他乐克)47.5mg(半片),并在平静状态下定期测量心率。如果心率持续偏高,考虑调整剂量。由于腿部水肿已消失,暂时不需要使用呋塞米和螺内酯。保持良好的作息,避免情绪激动,适当进行深呼吸练习,确保充足的氧气供应。定期监测血氧饱和度和心率,饮食上应低盐、低脂,增加富含纤维的食物,保持适当的水分摄入。
咨询时间: 2024-10-12
患者
老人慢阻肺两周前得了新冠引起急性心衰,脑利钠肽前体NT-proBNP当时高到3119,泵了四天重组人纳利钠肽,用了一周呋塞米和螺内酯,5天前老人纳利钠肽前体降到287多。老人不肿了,停了呋塞米和螺内酯。每天吃沙库巴曲缬沙坦25mg。4天前出院了。现在老人说心慌,自己感觉心脏乱跳,测血压120-68,心率92。吸氧1.5L/min,血氧98。而且老人这两天失眠,说心慌睡不着觉。请问大夫,现在可以给老人吃美托洛尔或者吃呋塞米和螺内酯吗?谢谢(女,86岁)
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患者
昨天下午有一会后来晚上好了
患者
在医院9月30日晚上睡到凌晨4点多突然气喘 因为9天前老人吃了诺欣妥后血压低 呼吸科大夫让把降压药停了 30号晚上血压高到177-97 当天晚上测NTproBNP高到3119
患者
好的大夫 请问美托洛尔吃哪一种合适?酒石还是琥珀?吃多大剂量合适大夫?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
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李登辉
心血管内科
主治医师
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