老人经常出现突发心口不舒服疼痛的症状怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
邓艳平 心血管内科 主治医师
广东省第二人民医院
好评 4.8
接诊量 1.2千
同行认可 99
从业19年
高性价比
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:请问心内科医生,我父亲五六年前经常出现突发心口不舒服疼痛的症状,有几次半夜去医院挂急诊,但是做了各种检查,又都没啥大的问题,就是血压有点高(在吃降血压的药物),血脂偏高。2021年3月份父亲又说心脏不舒服,我带他去当地三甲心内科(湖北某小城市)做了个造影,做完后医生说冠脉血管堵了大概百分之四十多,但对于七十岁的年纪来说,不算啥,可以不用管。 然后2021—2023年父亲还是时不时胸口不舒服,也经常突然难受得去挂急诊,仍然没查出啥问题,直到前几天父亲又说胸口不舒服,我们一直都认为父亲2021年的心脏造影没啥大问题,应该不是心脏的问题,可能是马上要过年了,准备年货时劳累了,就没在意,直到今天凌晨四五点钟,父亲难受得忍无可忍了,又自己走路去了急诊科(重庆某区三甲医院),做了心电图发现心肌缺血,有梗死的情况,心肌酶谱升高了三倍多,急诊医生建议马上住院做造影,怕有猝死的危险,经过医生对病情严重程度的解释,父亲和我们都一致同意再做一次造影。 做手术的途中,医生出来跟我弟弟说,父亲的冠状动脉堵了百分之九十五,非常危险,要马上上支架,我们立即同意上支架。(男,71岁)
分析及建议: 血管有粥样硬化,不一定完全和饮食有关,主要是动脉粥样硬化,早期有症状就应该注意,有可能斑块有破损哦,可以通过颈动脉彩超或者眼底动脉,当时赌了40%,就是有斑块的人了,冠脉造影都算是比较准的,都是在x线下,目前,这个技术已经很成熟了,有可能斑块没在颈部形成,有可能斑块破裂了,然后堵住血管了,冠脉,正常达到标准医生都放,如果是这个问题,我也不能确定答案,可以这么说,预防动脉粥样硬化的药物,高血压,高血脂,不是有轻度狭窄吗,百分之40。
咨询时间: 2024-02-04
患者头像
患者

请问心内科医生,我父亲五六年前经常出现突发心口不舒服疼痛的症状,有几次半夜去医院挂急诊,但是做了各种检查,又都没啥大的问题,就是血压有点高(在吃降血压的药物),血脂偏高。2021年3月份父亲又说心脏不舒服,我带他去当地三甲心内科(湖北某小城市)做了个造影,做完后医生说冠脉血管堵了大概百分之四十多,但对于七十岁的年纪来说,不算啥,可以不用管。 然后2021—2023年父亲还是时不时胸口不舒服,也经常突然难受得去挂急诊,仍然没查出啥问题,直到前几天父亲又说胸口不舒服,我们一直都认为父亲2021年的心脏造影没啥大问题,应该不是心脏的问题,可能是马上要过年了,准备年货时劳累了,就没在意,直到今天凌晨四五点钟,父亲难受得忍无可忍了,又自己走路去了急诊科(重庆某区三甲医院),做了心电图发现心肌缺血,有梗死的情况,心肌酶谱升高了三倍多,急诊医生建议马上住院做造影,怕有猝死的危险,经过医生对病情严重程度的解释,父亲和我们都一致同意再做一次造影。 做手术的途中,医生出来跟我弟弟说,父亲的冠状动脉堵了百分之九十五,非常危险,要马上上支架,我们立即同意上支架。(男,71岁)

邓艳平医生

好的,已经了解你的情况,请问你现在要咨询什么问题?

患者头像
患者

我们现在非常疑惑一个问题,想请问心内科医生,为啥我爸爸2021年做了所谓的金标准心脏造影,只堵塞了百分之四十,这三年中,我爸坚持每天散步运动,饮食也很注意,只偶尔喝点白酒,不抽烟,三年的时间,居然从40堵到95,这是怎么回事?我弟弟质疑是2021年那次心脏造影,医生没发现问题,或者医生的水平不高导致没发现冠状动脉堵塞

邓艳平医生

请问血脂血糖正常吗?

患者头像
患者

都只是偏高一点点,

邓艳平医生

血管有粥样硬化,不一定完全和饮食有关

患者头像
患者

血压每天都在吃降血压的药物。

患者头像
患者

那是什么原因呢?

邓艳平医生

主要是动脉粥样硬化,早期有症状就应该注意,有可能斑块有破损哦

患者头像
患者

是这个动脉粥样硬化导致的冠状动脉堵塞吗?

患者头像
患者

要做什么检查才能知道是否有动脉粥样硬化呢?

邓艳平医生

可以通过颈动脉彩超或者眼底动脉

患者头像
患者

我爸颈动脉彩超体检时做过了,没有问题呀

邓艳平医生

当时赌了40%,就是有斑块的人了

患者头像
患者

我想了解我爸2021年做的心脏造影是否有问题

邓艳平医生

冠脉造影都算是比较准的

患者头像
患者

是不是有问题,当时医生没发现

邓艳平医生

一般不会

患者头像
患者

可是为啥体检颈动脉彩超一直都提示没有问题呢?

邓艳平医生

都是在x线下,目前,这个技术已经很成熟了

邓艳平医生

有可能斑块没在颈部形成

患者头像
患者

三年的时间,就堵塞得这么厉害了

邓艳平医生

有可能斑块破裂了,然后堵住血管了

邓艳平医生

血压平时控制平稳吗?

患者头像
患者

假如说,三年前有堵塞,当时我们本来已经打算如果堵了75%就直接上支架的,结果医生说没啥事,不用上

患者头像
患者

哪里的斑块破裂了呢?

邓艳平医生

冠脉

患者头像
患者

而且今天手术的医生说,我爸还有另外两根血管堵了百分之四五十,目前没有上支架的必要,但估计两三年,或三五年后可能还是要上支架

邓艳平医生

正常达到标准医生都放

患者头像
患者

我弟和我爸现在都认为是2021年我们本地的医生技术不行,没发现血管堵塞的问题,导致三年中堵塞得这么严重

邓艳平医生

病情会进展

患者头像
患者

那这不又是个定时炸弹?

患者头像
患者

关键我爸平时很注意啊

邓艳平医生

如果是这个问题,我也不能确定答案

邓艳平医生

可以这么说

邓艳平医生

平时吃药了吗?预防动脉粥样硬化的药物

患者头像
患者

做造影时,会发生因技术不行,导致没看到堵塞的情况吗

邓艳平医生

一般不会

患者头像
患者

他因为颈动脉没有问题,再加上心脏造影也没问题,就没吃预防动脉粥样硬化的药物

邓艳平医生

也要吃的

患者头像
患者

什么情况下,必须吃预防动脉粥样硬化的药物呢

邓艳平医生

高血压,高血脂

患者头像
患者

没有指征,医生也不见得会开药

邓艳平医生

不是有轻度狭窄吗

邓艳平医生

百分之40

邓艳平医生

也要干预了,都有症状了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
邓艳平 心血管内科 主治医师
广东省第二人民医院
好评 4.8
接诊量 1.2千
同行认可 99
从业19年
高性价比
专业有效
耐心细致
广州市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部