肝脏ct刚体检出来的低密度影是怎么回事
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医生。您好。家属乙肝,应该母婴传染。目前47。抗病毒治疗恩替卡韦五年左右。超声和抽血检查都正常。今年单位体检换了家医院,腹部ct查出来有个肝脏低密度影和肾脏囊肿。超声都正常。我发您报告。前几年都在另一家体检中心,每年腹部ct和超声都正常。(男,46岁)
请问您肝脏ct刚体检出来的低密度影是怎么回事?往年其他体检中心(往年体检中心是一家,今年才换)都没有,是漏诊,还是新长的,超声为啥低密度影和肾囊肿都没有?(以前体检和这次体检写的都正常,就是肝回声稍粗)
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患者
谢谢您回复。国庆刚查了,甲胎蛋白正常,乙肝病毒阴性。一年查两次的。
患者
四月查了超声也没提示肝的低密度影。如果超声查不出来,说明不好的比例占大吗?
患者
好的。赫医生,如果是囊肿,后天长的有可能吗?我看网上都说先天的
患者
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患者
这张增强ct是还没服用恩替时候拍的,只有肾囊肿,其他没有
患者
是的,5年了,但是每年体检(和这次体检单位不同)普通腹部ct平扫没有说肝低密度影。这次换了医院就有了。也不知道是不是漏诊。您看这个不好的概率大不?
患者
没有家族史
患者
就是母亲和姐妹都是乙肝
患者
好的,您建议做增强磁共振还是增强ct
患者
好的。去预约个增强磁共振。还有个问题,如果是血管瘤,或者肝囊肿,45岁新长出来的案例有吗,大概一年长了1CM。
患者
哦哦。太谢谢您了。如果查出来是肝囊肿或者血管瘤,多久再复查,复查除了超声afp,还要什么吗
患者
好的,如果不好,治愈率高吗?这种会不会是因为吃了恩替造成的肝脏问题
患者
哦哦好的,因为吃之前去肝病医院检查的超声都是正常,吃了恩替后,反而肝脏超声不好了。提示肝硬化。但是其他体检医院没有肝硬化,只有回声稍粗
患者
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患者
哦哦,您看看这描述,现在比较吃之前有变化吗。我们没吃药时候写的回声密集
患者
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患者
现在就是每天睡前一粒恩替。肝纤维化会逆转吗?家属还说不想再吃,吃了五年感觉好像恩替吃着反而不好了
患者
好的,谢谢您指导。我会和他说。目前他的肝脏水平,您看看还好吗?
患者
谢谢。最后问下如果去做胃肠镜,尤其肠镜需要服泻药,需要做之前晚上空腹,做完如果切了息肉也要禁食,这个时候恩替还能每晚继续服用还是暂停两天?
患者
好的,谢谢
患者
评价已按
患者
您好,医生,刚做了超声,说囊肿可能,您觉得还要再做增强核磁吗?
患者
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患者
我问了医生说没脂肪肝,有肝纤维化,您觉得这个肝处于哪个状态,硬化?还是还好没硬化。
患者
这个结论您觉得也是模糊的是吗?
患者
超声结论
患者
病人目前肝状态你觉得纤维化还厉害不?
患者
这样光吃恩替够了吗?吃了五年半,目前肝功能,甲胎蛋白都正常,病毒阴。希望别耐药
患者
嗯嗯。我们测的病毒数说高灵敏度,<10的那种。
患者
赫医生,网上说确诊可以肝穿刺,您觉得我们这种肝脏状态可以穿刺吗?我对肝穿刺比较讨厌,有的说肝穿如果是不好的反而沿着穿刺针延出去了。还有的说肝硬化不能穿,我们目前肝脏质地硬吗
患者
哦哦,好的。赫医生,如果我们不做增强核磁,改为一两个月复查超声可以吗?如果一年超声没变化,是不是警报解除?
患者
对,我们今天超声换了一家医院,有经验的超声医生做的。他说也有可能以前有囊肿,体检ct没扫到。这种可能性您觉得大吗
患者
做超声的时候和医生提了,以前ct没,今年换了医院有了,他说可以把以前ct报告去对比下
患者
怪就在我们这里肝病三甲医院(不是体检,自己去检查),一年两次超声,没有提过一次。五年前再这家医院没吃恩替前做了增强ct也没有。
患者
您觉得我可以把以前体检ct去拷来对比吗?不知是以前ct没扫到,还是扫到了报告没写?(当然也有可能去年还没有)
患者
嗯嗯好的。那就要不直接增强核磁,不做就是一二个月复查超声。如果低密度影没变化就可以接触警报了,这样对吗赫医生
患者
今天超声单子写的可能囊肿,也没说肯定。😭
患者
哦哦。做的时候超声医生说基本上囊肿
患者
就是不知道什么时候长出来的。
患者
好的。明确是不是还要磁共振吧😭
患者
还有一般囊肿一年长大多少没事,多大以后就需要处理
患者
嗯嗯。囊肿每年长大速度快吗?有什么吃的需要注意吗
患者
好。明白了。谢谢赫医生指导
患者
嗯嗯,我昨天就按了满意评价。谢谢赫医生
患者
不好意思,赫医生,肝囊肿超声低回声可以吗?网上说的无回声?
患者
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患者
我们超声报告写的低回声
患者
我们这写的低回声😭
患者
哦哦。好。如果二个月或者半年没啥变化,可以确定囊肿了吗?
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