房性早搏24小时8千次是否治疗效果不理想

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
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石家庄市
问题描述房性早搏,去年5月检查是24小时1.5万次,今年4月检查是24小时8千次,是否治疗效果不理想!(男,56岁)
分析及建议: 建议停比索洛尔,加心律平100毫克一天三次,芪参益气滴丸一次一袋一天三次,但是早博太多了,不行就做射频消融术,这个没有具体规定,停了药,有可能就又犯了,一般在95左右,主要是早博太多了,可以吃一周观察观察,建议去医院和心内科医生沟通一下,最理想的是没有早博了,一分钟五次以下就可以,主要是看有没有症状,有的人,1000也会有症状的,也不一定,可以做心脏彩超,看看。
咨询时间: 2024-04-08
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房性早搏,去年5月检查是24小时1.5万次,今年4月检查是24小时8千次,是否治疗效果不理想!(男,56岁)
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刘春生医生

你好,请问你有什么不舒服吗?

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患者

心里不舒服

刘春生医生

你吃的是什么药呢?

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患者

稍等

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患者

富马酸次索洛尔片

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患者

每日四分之一片

刘春生医生

其他的呢?

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患者

去年5月吃了3个月中药,去年8月到现在只吃这个药

刘春生医生

有没有高血压,糖尿病?

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患者

春节后有半月左右觉得不心慌了,停了半月左右!

刘春生医生

做过其他的什么检查吗?

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患者

高血压吃药啦,能控制!没糖尿病!

刘春生医生

高血压吃的是什么药呢?

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患者

CT没事

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患者

我看看啊

刘春生医生

什么Ct冠脉CT吗?

刘春生医生

比索洛尔为什么吃1/4片?是医生开的吗?

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患者

吉沙坦和非洛地平

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患者

是Ct冠脉CT

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患者

心动脉中度钙化

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患者

大夫说是57岁啦年龄问题

刘春生医生

建议停比索洛尔

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患者

是大夫开的药,要求这样吃

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患者

需要换药?

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患者

换哪个药比较好哪?

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患者

请讲

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患者

我的心率60

刘春生医生

加心律平100毫克一天三次,芪参益气滴丸一次一袋一天三次

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患者

我昨天看的大夫不建议我增药量

刘春生医生

但是早博太多了

刘春生医生

不行就做射频消融术

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患者

刘主任,控制到多少次就可以停药?

刘春生医生

这个没有具体规定,停了药,有可能就又犯了

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患者

射频消融术的成功概率是不是50% 左右?

刘春生医生

一般在95左右

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患者

还是挺高的

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患者

加心律平100毫克一天三次,芪参益气滴丸一次一袋一天三次

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患者

您建议我换这两种药啊?

刘春生医生

主要是早博太多了,可以吃一周观察观察

刘春生医生

建议去医院和心内科医生沟通一下

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患者

好的!我周末到医院换一下药!多谢! 房会发展成房颤吗?

刘春生医生

一般不会

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患者

您认为我控制到什么程度比较理想?

刘春生医生

当然,最理想的是没有早博了,一分钟五次以下就可以,

刘春生医生

主要是看有没有症状

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患者

我记得原来大夫说控制在3000次内就好多啦!现在看快一年啦,治疗不理想!

刘春生医生

有的人,1000也会有症状的

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患者

是啊!我有必要做心脏是否比原来扩大了多少的检测吗? 有大夫说房早是因为心脏体积扩大啦(长期吃减压药)

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患者

多谢您,我换药看看!

刘春生医生

也不一定,可以做心脏彩超,看看

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患者

好啊!多谢您!收获挺大!

刘春生医生

不客气,有问题随时联系

刘春生医生

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患者

好的好的!

刘春生医生

谢谢

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