血压高查了肾上腺彩超双肾动脉彩超有什么需要查的吗
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患者
女，25岁，血压高,查了肾上腺彩超、双肾动脉彩超、心的彩超，验了血,也还没找到原因。还有什么需要查的吗（女，24岁）
王祥娥医生
你好，平时血压多少啊？
王祥娥医生
验血都查了什么呢？
王祥娥医生
甲状脉功能查了吗
患者
睡了一会量是120，89，但是走动之后就是150，110
王祥娥医生
父母亲有高血压吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
因为住院，报告在医生那里,问过了说血没有问题
患者
我爸没有，我妈是40多岁有一点低血压，现在也可以不用吃药什么的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
基本上有数据的都在北京大学深圳医院做的
患者
彩超也有做，有的在北大有的在深圳市第二人民医院
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
到现在医院也还没找到我血压高的原因
患者
早上6点量的话就是120多跟80多
王祥娥医生
我回来了，让你久等了
王祥娥医生
仔细看了你所有的检查。我个人感觉甲状腺功能亢进，不能除外。
王祥娥医生
因为你TSH还是低了
患者
验血可以验出来吗？因为有数据给你的是北大的，后面在市二了,也有验血，医生说验血没问题
患者
内分泌的话也有做子宫附件,也没问题
患者
有没有肾桥线这个东西的说法
王祥娥医生
你给我发的报告单中，甲状腺功能检查，促甲状腺激素是降低的。我个人建议应该重新复查一次。你这么年轻常见的继发性高血压，多为甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤。
王祥娥医生
看到你的检查中，没有查血尿儿茶酚胺。
王祥娥医生
肾桥线，我没听过
王祥娥医生
你测血压比较标准吗？是双侧上肢都量吗
患者
后期在市二医院，查血的话，应该正常了，那我的甲状腺功能应该正常了吧？我明天问问住院医生。嗜铬细胞瘤这个要检查什么可以检查出来吗？
患者
现在在做24小时尿检，有你说的那个尿儿茶酚胺可以看出来？
患者
都是医生护士量的，有的有双侧上肢量，有的就量了右手
患者
我是15年因为面瘫进的医院，出院就发现了血压高，一直没吃药，最新不太舒服，就去深度检查了
王祥娥医生
噢，这样。儿茶酚胺血尿都应该查一下
王祥娥医生
你可以问一下护士
患者
今天的护士不是平时那个，问了她不知道，得问医生。那王医生你看看我还有什么要检查排除一下的吗
患者
我还有一个CT的肾加强扫描还没做
患者
其实常规的验血跟验尿会检查儿茶酚胺这个的吗
王祥娥医生
你可以在网上查一下甲状腺功能亢进诊断，我个人认为应该复查一次
王祥娥医生
不会
患者
那如果复查了没有问题还会有哪些需要查的吗
患者
我到时问问医生
王祥娥医生
若考虑嗜铬细胞瘤才会做这种检查。
患者
这个很严重的吗？
患者
我很少头疼、也不心闷心痛
患者
拍了彩超,心、脑、肾都还没发现问题。
王祥娥医生
只要诊断明确啦，诊疗还是相对简单的
患者
这个有可能性之外,还有什么吗？
王祥娥医生
你是问引起高血压的原因吗
患者
甲状腺功能亢进/嗜铬细胞瘤
患者
我现在状态,医院还找不到血压高的原因,也做了对应的检查，就希望医生帮我看看我的报告，根据我的情况看看还有什么检查可以排除我血压高的原因。
王祥娥医生
原醒，药物也可引起，垂体肿瘤，库欣综合征，免疫疾病
患者
那我还得做什么检查？
患者
有没有具体的检查名称
王祥娥医生
这些病医生病都会考虑的，但是不可能全面铺开查。医生要根据对你具体的查体，对高度怀疑的进行重点检查
患者
有没有肾桥这个医学名词？可能会影响血压高的
患者
有没有可能是我那是面瘫后的药物引起的，那时面瘫天天吃药
王祥娥医生
肾桥，没有听说过。大量长期应用激素可以引起血压增高。
患者
面瘫正常吃的那些药会引起长期血压增高吗？都2年多了
王祥娥医生
面瘫，根据病情用药情况不一样。不知你用了哪些药？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生你知道留24H尿液是检查什么的吗
患者
有什么关于血压高或者跟我情况有联系的资料也发给我看看可以吗？
王祥娥医生
根据以上的描述肾桥应该是手术肾中侧卧位时垫在腰下的一个东西。
患者
嗯嗯，好的。
王祥娥医生
24小时的尿检查可以查蛋白，尿钾，肌苷，等
患者
我看儿茶酚胺也可以在24小时尿检检查出来
王祥娥医生
不知医生有没有给你勾这项？比如我们医院就不能查这一项，需要到别的医院检查。
患者
问了医生了，说重查，我的甲亢功能没有问题，现在做的24小时有查尿蛋白跟茶酚
王祥娥医生
噢
王祥娥医生
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患者
应该重新做过了,刚刚医生说排除了这个
王祥娥医生
噢，
患者
我可能是原发性的可能性比较大，假设继发性的,还有什么可以检查吗
王祥娥医生
你也不要太着急，医生毕竟是专业的
王祥娥医生
动脉炎也可以
患者
会建议做肾动脉照影吗？如果原发性，一直吃药,可以不一直吃药吗？
王祥娥医生
如果是原发性，应该是要终身吃药的。除非发生了其他疾病，比如严重的心功能不全等。
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