强直性脊柱炎不确定是不是

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李光文 风湿免疫科 副主任医师
青岛市市立医院
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从业21年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述强直性脊柱炎不确定是不是(女,24岁)
分析及建议: 但这个骶髂关节磁共振及症状要考虑强直性脊柱炎,不大可能或可能性很小不是,你可以吃药看看,片子和症状,我觉得还是有些改变,这种药物阻断不了强直性脊柱炎的进展,你家族史,再就是症状,再就片有影像学改变,还是考虑这个病,但骶髂关节磁共振容易受运动等其它新区影响结果,所以可以再做个骶髂关节ctct磁共振有时要准,我觉得先做ct再说,可以吃点双氯芬酸钠,我这个平台上开不了。
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咨询时间: 2023-01-16
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强直性脊柱炎不确定是不是(女,24岁)

李光文医生

您好现在有什么症状?

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您好 医生,我有检查报告

李光文医生

发一下?

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脚后跟 疼痛半个月 就是走路多了刺痛 骶髂部位和腰下面坐久了僵硬,酸胀 膝盖会刺痛一下,也就几秒

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好的

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李光文医生

有没有查HLA-B27?

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另外血沉是13 前几天是10

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阴性的

李光文医生

但这个骶髂关节磁共振及症状要考虑强直性脊柱炎

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这种情况算不算早期啊

李光文医生

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医生,有没有可能也不是强直

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我们家是有家族史,家里两个人得了

李光文医生

不大可能或可能性很小不是

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那医生是打生物制剂好一点还是吃药

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目前没有出现很大的疼痛

李光文医生

打生物制剂好

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打一针两针可以吗,还是需要长期打

李光文医生

长期打

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医生,我去医院,医生说现在还不是强直

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这到底怎么确定啊

李光文医生

那边医生建议你用什么?

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吃药

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那医生到底是不是呀

李光文医生

你可以吃药看看

李光文医生

我觉得是

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嗯嗯,在吃消炎的药了 是西乐葆

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是因为有毛糙和水肿吗 还有症状符合才是强直的吗 医生

李光文医生

对的

李光文医生

片子和症状

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我发您图片,您可以帮我看一下吗 上面的诊断可能不太准

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麻烦李医生帮忙看一下是否毛糙和水肿,万分感谢

李光文医生

我觉得还是有些改变

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严重吗 医生,已经达到强直了吗

李光文医生

倒是不严重,

李光文医生

你以前做没做骶髂关节ct?

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没有呢

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请问医生,这种只用药物治疗的话,会慢慢发展成强直性脊柱炎吗,

李光文医生

这种药物阻断不了强直性脊柱炎的进展

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患者

那医生,您认为属于强直性脊柱炎吗

李光文医生

你🈶家族史,再就是🈶症状,再就片有影像学改变,还是考虑这个病,但骶髂关节磁共振容易受运动等其它新区影响结果,所以可以再做个骶髂关节ct

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就是不运动 做的 躺的时间比较久 运动和撞击没有过

李光文医生

恩,ct比磁共振有时要准

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医生,如果ct是正常的话,还能确诊这个病吗

李光文医生

那就确诊不了

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李医生,您看我的这些毛糙和水肿是不是可以忽略不计

李光文医生

我觉得先做ct再说

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好的,医生,您可以帮忙开一些消炎和调节免疫的药吗,今天医生只让我吃自己买的

李光文医生

可以吃点双氯芬酸钠,我这个平台上开不了😓

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