停经40天子宫和输卵管里都看不到孕囊正常吗

分析及建议： hcg至少1000以上，通过阴道超声才能看到孕囊，可以间隔48小时，复查hcg，看看升高幅度，那情况不太理想，有可能是生化妊娠了，一般hcg降到几十时，就会慢慢流血，类似月经，那不急，继续观察就行，只要不是很疼，类似月经时的疼痛，是没有问题。可以去复查hcg，看下降幅度。是生化妊娠。是否算自然流产是有争议的，如果反复生化，应该按照复发性流产进行诊治。但生化好在对子宫影响不大。