医生膝盖老是积液怎么办

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陈强 关节科 主任医师
南方医科大学南方医院
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百强医院
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医学博士
从业35年
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广州市
问题描述:医生膝盖老是积液怎么办(男,33岁)
分析及建议尿酸多少,做过什么治疗,老是积液,是有缓解的时候吗,疼痛吗,肿胀明显吗,就是感觉肿胀,对吗,一边两边膝盖,考虑磁共振检查,你这个情况,结合检查结果,考虑是痛风性关节炎引起的症状,需要控制尿酸,才能解决积液,肿胀的问题,可以吃非布司他一片一天一次,先吃一个月,一个月后复查尿酸,我看了磁共振报告,这个已经有髌骨破坏了,还有软骨下囊变,软组织高信号,中等程度,建议你按上面方法处理,需要重视这个问题,因为已经积液,压力升高,肿胀,再注射玻璃酸钠,压力更加高,更加不好,吃降尿酸药物,还可以吃依托考昔一片一天一次,先吃三五天就好了,控制炎症。
咨询时间: 2023-03-11
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患者

医生膝盖老是积液怎么办(男,33岁)
图片因隐私问题无法显示

陈强医生

你好请问这种情况多长时间了?

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患者

2个月 平时喜欢踢球 本身尿酸也高

陈强医生

尿酸多少

陈强医生

做过什么治疗

陈强医生

老是积液,是有缓解的时候吗

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患者

600 没做过什么治疗 有时有缓解 一般运动后又积液了

陈强医生

疼痛吗

陈强医生

肿胀明显吗

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患者

不怎么疼 就是肿胀 还行可以下蹲

陈强医生

就是感觉肿胀,对吗

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患者

上下楼会痛 平时走路不会 对肿胀感觉比较明显

陈强医生

你想了解什么情况

陈强医生

一边两边膝盖

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患者

就积液地方摸起来有点热热的

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患者

我想了解怎么治疗 您看了我核磁报告后

陈强医生

考虑磁共振检查

陈强医生

你这个情况,结合检查结果,考虑是痛风性关节炎引起的症状

陈强医生

需要控制尿酸

陈强医生

才能解决积液,肿胀的问题

陈强医生

可以吃非布司他一片一天一次,先吃一个月

陈强医生

一个月后复查尿酸

陈强医生

控制高嘌呤饮食,比如海鲜,酒

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患者

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患者

这是核磁报告

陈强医生

我看了磁共振报告

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患者

核磁问题大不大

陈强医生

这个已经有髌骨破坏了

陈强医生

还有软骨下囊变

陈强医生

软组织高信号

陈强医生

中等程度

陈强医生

建议你按上面方法处理

陈强医生

需要重视这个问题

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患者

可以打 玻璃酸钠吗

陈强医生

不要打

陈强医生

因为已经积液,压力升高,肿胀,再注射玻璃酸钠,压力更加高,更加不好

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患者

就吃降尿酸就好吗

陈强医生

吃降尿酸药物

陈强医生

还可以吃依托考昔一片一天一次,先吃三五天就好了

陈强医生

控制炎症

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患者

为什么一运动完就更肿

陈强医生

本来尿酸盐刺激关节滑膜炎症,运动多更加刺激关节滑膜,充血,产生更多关节液,所以更加肿胀

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患者

我这属于 滑膜炎吗

陈强医生

不是,考虑是痛风性关节炎,因为还有髌骨损坏,软骨下骨质损害

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患者

那软骨这些 就好不了吗?

陈强医生

需要先控制尿酸引起的炎症,才有机会愈合

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患者

热敷有没有作用

陈强医生

没有多大作用

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患者

尿酸控制了 那些软骨什么的会自己愈合吗

陈强医生

有机会愈合的

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患者

可以擦点什么药膏吗

陈强医生

搽扶他林软膏试试

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患者

我之前吃过 美卓乐 没几天就好了 但是是激素药 不敢长期吃

陈强医生

吃非布司他一片一天一次就好了

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患者

吃 氨糖那些有用吗

陈强医生

作用不大的

陈强医生

还有其他问题吗

陈强医生

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