渗出性中耳炎可以用氧氟沙星滴耳液吗
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戴润芝
鼻科
副主任医师
十堰市人民医院
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5.0
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3.8千
同行认可
100
咨询时间: 2018-01-25
患者
渗出性中耳炎可以用氧氟沙星滴耳液吗(女,26岁)
戴润芝医生
渗出性中耳炎也叫分泌性中耳炎,病变主要在咽鼓管,如果鼓膜充血,可以用,
戴润芝医生
但如果鼓膜无充血,氧氟沙星滴耳液基本无作用
戴润芝医生
渗出性中耳炎的病因,在于鼻子最后面的咽鼓管(鼻咽部,与中耳相通,正常情况下,会随着张口、咀嚼、讲话等动作开放)
戴润芝医生
当鼻咽部有炎症,尤其上呼吸道感染后,咽鼓管不能开放,鼓室负压,从而耳闷听力下降,甚至积液
戴润芝医生
故滴氧氟沙星滴耳液单纯作用鼓膜作用不大
患者
做了耳镜说是渗出性中耳炎 耳朵里面有黄色的脓水一样
戴润芝医生
如果鼓室已经有积液,这样,单纯吃药或输液会效果都会好,建议鼓膜穿刺
戴润芝医生
并结合鼻喷盐酸赛洛唑啉,改善通气引流后,鼻喷辅舒良,口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片和克拉霉素
戴润芝医生
您说的里面有黄色脓水样的,如果是鼓膜完整,鼓室有积液(分泌性中耳炎),就按上述方法治疗,但如果是外耳道有脓,鼓膜穿孔,就是化脓性中耳炎
戴润芝医生
就需双氧水滴耳后滴氧氟沙星滴耳液,口服或静脉输液头孢类抗生素
戴润芝医生
鼻喷盐酸赛洛唑啉,改善通气引流后,鼻喷辅舒良,口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片(鼻炎康片可以)和克拉霉素
戴润芝医生
盐酸赛洛唑啉喷鼻(不要连续用药超过一周哦),每日两次,每次一鼻一喷,喷头对着鼻腔里分别偏外(面部方向)低位喷
戴润芝医生
已经有积液了,说明咽鼓管不通时间长,单纯药物治疗效果差
戴润芝医生
其实,鼓膜穿刺创伤小,操作简单,效果肯定,只是穿刺后注意严格避免耳内进水,不感染,穿刺点一周之内即可以愈合
患者
医院大夫说用针管抽那个脓水 那穿刺之后吃消炎药就可以了啊
戴润芝医生
鼻喷盐酸赛洛唑啉,改善通气引流后,鼻喷辅舒良,口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片(鼻炎康片可以)和克拉霉素(抗生素,也就是所说的消炎药)。前面用的是治疗鼻窦炎的
戴润芝医生
治病需治病因,如果只是单纯穿刺,咽鼓管功能不能恢复,会再积水的
患者
嗯嗯就是先把鼻窦炎治好 中耳炎是不是就会好些
戴润芝医生
是的,治疗鼻窦炎才是治疗中耳炎的病根,但中耳有积液,明显,穿刺还是建议尽早做为好的,不要想着等鼻窦炎好了,积液自己排出(这样可能会耽误病情,导致中耳积液粘稠,抽出或排出困难的)
患者
鼻喷盐酸赛洛唑啉,改善通气引流后,鼻喷辅舒良,口服桉柠蒎软胶囊及鼻炎片(鼻炎康片可以)和克拉霉素(抗生素,也就是所说的消炎药)。 这些药需要吃多久 就不用继续吃了
戴润芝医生
盐酸赛洛唑啉顶多一周,其它的用到鼻不适缓解
戴润芝医生
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