右侧丘脑脑出血后改变颅内多发缺血灶考虑怎么办

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柏明涛 神经外科 医师
日照市人民医院
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问题描述:53岁,女,二次脑出血后半个月,今天CT报告出来:右侧丘脑脑出血后改变、大脑镰密度增高、颅内多发缺血灶考虑、脑积水,这下一步该怎么办?怎么治疗呢,脑积水了(女,53岁)
分析及建议脑积水引起的症状很明显,需要做个腰穿看看脑脊液检查及压力,这个与植物神经功能紊乱有关,交感神经亢进,你这个病需要做脑室腹腔分流术,不好说,如果症状完全是脑积水引起的,术后效果会不错,有好多人能自理。
咨询时间: 2018-11-30
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53岁,女,二次脑出血后半个月,今天CT报告出来:右侧丘脑脑出血后改变、大脑镰密度增高、颅内多发缺血灶考虑、脑积水,这下一步该怎么办?怎么治疗呢,脑积水了(女,53岁)

柏明涛医生

您好!可以把片子发给我看看吗?

柏明涛医生

你好!请问患者具体情况是怎样的

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第一次2018.5.31病发,术后恢复非常好,肢体?语言表达都很好,就是嗜睡了,情志下降很多,但基本的交流反应特别快,生活基本能自理了,这次二次出血复发在2018.11.16,又做了引流手术,到现在半个月了,刚开始几天还能认识人,后来输液找不见血管,进行锁骨深静脉输液,这几天非常淡漠,不认识子女,不爱说话,今天复查CT后就是刚给您发的图片,现在不知道怎么办了?

柏明涛医生

患者多大年纪?还有其他症状么?

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患者

53岁,女,现在左腿左胳膊自己不主动动,感觉僵硬,右肢体能动也基本不动,就这么淡漠的躺着

柏明涛医生

小便有没有失禁

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患者

一直插着尿管

柏明涛医生

脑积水引起的症状很明显

柏明涛医生

医生给做过腰穿吗?

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患者

还没有呢

柏明涛医生

需要做个腰穿看看脑脊液检查及压力

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患者

还有个症状就是眼周老出汗 这是为什么呢?

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患者

眼睛周围?以前去没有这现象呀,最近几天有,白天太阳晒以为热的,现在晚上了

柏明涛医生

这个与植物神经功能紊乱有关,交感神经亢进

柏明涛医生

你这个病需要做脑室腹腔分流术

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患者

再在头上开孔引管到腹腔?越早越好还是?

柏明涛医生

对的,只要诊断明确,条件具备,尽快手术

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您说,我妈妈这次最好能恢复成什么样子呢?

柏明涛医生

不好说,如果症状完全是脑积水引起的,术后效果会不错,有好多人能自理

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患者

谢谢🙏您

柏明涛医生

不客气

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