妻子37岁二胎母亲本次体检发现h...

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沈晓燕妇科主治医师

北京大学人民医院

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北京市

问题描述：妻子37岁二胎母亲本次体检发现hpv52阳性妇科检查 tct发现非典型鳞状细胞宫颈有点糜烂子宫内膜欠佳请问如何处理（女，36岁）

分析及建议：你好，宫颈需要做阴道镜检查加宫颈活检明确诊断

咨询时间: 2024-08-21

患者

妻子37岁二胎母亲本次体检发现hpv52阳性妇科检查tct发现非典型鳞状细胞宫颈有点糜烂子宫内膜欠佳请问如何处理（女，36岁）
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沈晓燕医生

你好，宫颈需要做阴道镜检查加宫颈活检明确诊断

沈晓燕医生

月经正常吗

沈晓燕医生

你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗

沈晓燕医生

阴道镜检查注意事项：.HPV检查应该在这之前做。阴道镜之前需排除有阴道毛滴虫，霉菌，淋球菌等感染，有出血，阴道、或宫颈急性炎症不能做，应先治疗。阴道镜前24小时禁性生活，避免阴道冲洗或上药，避免宫颈刮片和双合诊。.注意事项取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1～2周内不要xx、阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时，应到医院检查治疗.

患者

月经还算正常这个月稍微晚来了半个月比较劳累

患者

本次量比较大

患者

平时没啥问题

沈晓燕医生

这个很常见百分之80-90的年轻女性都有过HPV 的感染，绝大部分是一过性感染，大部分人在半年到2年的时间清除了就没事，它宫颈癌发病有关，持续高危型感染5-10年才发展成癌，如果清除了就没事了，这个很普遍，过了打的年龄有性生活史，效果差点，也需要常规宫颈癌前病变筛查，不能预防所有HPV 类型，2价和4价，9价，2价针对16,18型，4价针对6，11，16，18型。Hpv病毒没有特效药，如果你有钱，特别紧张可以试试抗Hpv 病毒药，不能保证效果，比如干扰素辛复宁，或保妇康栓，或Hpv 蛋白敷料，红卡是红色诺卡氏菌细胞壁骨架的简称，十次上药隔一天一次。口服乳铁蛋白，或贞芪扶正颗粒提高免疫力清除病毒