动态血压监测全天平均血压为133/78怎么办
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患者
动态血压监测全天平均血压为:133/78面膜H个,白天平均血压为134/80mmHg,夜晚平（男，63岁）
廖康医生
您好，你可以描述清楚一点吗？
廖康医生
您平时的血压是多少？
患者
廖医生你好，我每次到医院体检检测血压时都是出现160/100mmHg以上的血压，但回家测时都是在正常范围内130/75mmHg,这种现象自2000年开始就一直是这样子。今年2月份晚上睡觉时出了眩晕，后经医院治疗好转，但近期又发现偶尔出现轻微的眩晕。前几天为了查明原因，到医院做了颅脑CT（64）排平扫、脑血管及颈部血管彩色多普勒超声、耳鼻咽喉头颈外科听力、动态心电血压等检查，除了中小动脉硬化、大动脉轾度硬化以及血压全天平均血压为133/78面膜H个，白天平均血压为134/80面膜H个，夜晚平均血压为127/73mmHg全天收缩压大于130mmHg的负荷为20%，全天舒张压大于80mmHg的负荷为10%，全天平均收缩压及夜间血压增高，血压节律呈非杓型等外，其它项目都正常。这种情况是高血压吗？
廖康医生
您在家自己测量使用电子血压计对吧？
患者
对，在医院也是。
廖康医生
您在医院测血压会不会紧张？
廖康医生
会不会一进医院看到医生就心理紧张
患者
有可能，但脉搏不高。
廖康医生
在家每天都会测血压吗？
廖康医生
您在家测的血压都正常，而在医院测血压偏高。这个属于白大衣高血压。
廖康医生
你做的辅助检查基本没什么大问题。
患者
2月出现眩晕后连续监测了一个月，早晚各测三次，都在正常范围内。现医院医生说要降压药。
廖康医生
您现在会吃降压药吗？
廖康医生
吃的什么降压药？
患者
没有
廖康医生
您的血压测量是否标准？需要静坐15-30分钟，坐位或者卧位进行测量。同时测量两次，取平均值。在不同时间段测量3次，血压均高于正常高值。就可以诊断高血压。正常高值为140/90mmHg。
廖康医生
在未服用降压药物的情况下，收缩压（高压）大于等于140mmHg或舒张压大于等于90mmHg。
廖康医生
早上有没有测过血压？
廖康医生
早上或者中午的血压怎么样？
患者
昨天早上6:50测是128/78
廖康医生
中午呢？
患者
没有测
廖康医生
从目前来看，您没有高血压。
廖康医生
不需要吃降压药
患者
好，谢谢廖医生的指导。
廖康医生
血脂有没有查过？
廖康医生
您好，如果您对这次咨询满意的话，麻烦在咨询结束后或者24小时之后给出满意的好评，您的支持是我们进步的动力。再次祝你生活愉快，幸福安康。💝💝💝
患者
查过，不高。
患者
对这次咨询答复非常满意。
廖康医生
好的。谢谢。
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