鳞状分界不可见转化区三型那句话是什么意思

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叶宇齐 妇科 主任医师
江苏省中西医结合医院
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南京市
问题描述:您好叶主任,我目前检查出hpv四个阳性(高危58.68,低危43.44)TCT正常,阴道镜报告我下面放图片里您帮我看看,麻烦请帮我解读一下阴道镜报告里鳞状分界不可见,转化区三型那句话是什么意思?我这种情况该怎么治疗呢?感谢🙏(女,34岁)
分析及建议: 请把阴道镜检查的报告发给我看一下。代表宫颈表面是光滑的,看不到转化区。从阴道镜图像来看,宫颈正常。嗯,那后面做好定期复查就可以。虽然有病毒感染TCT也是正常,阴道镜看下来也没问题,保妇康栓抗病毒的作用。嗯嗯,有的会出现阴道瘙痒。应该不会那么严重,局部瘙痒的多见,那先停药,如果是保妇康过敏的话,首先是局部不舒服。因为您是比较容易过敏的体质,实在不能用药,不用药关系也不大。因为其实病毒没有特效药,还是要增强自身的抵抗力。做好定期复查,病毒也没有那么可怕的,低危型不严重,低危型不会引起宫颈癌。目前主要是58和68型要关注,有低危型感染,注意夫妻生活,要带好避孕套。
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咨询时间: 2024-08-04
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患者

您好叶主任,我目前检查出hpv四个阳性(高危58.68,低危43.44)TCT正常,阴道镜报告我下面放图片里您帮我看看,麻烦请帮我解读一下阴道镜报告里鳞状分界不可见,转化区三型那句话是什么意思?我这种情况该怎么治疗呢?感谢🙏(女,34岁)
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叶宇齐医生

您好,请把阴道镜检查的报告发给我看一下。

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患者

好的我漏发了

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患者

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叶宇齐医生

鳞柱分界不可见,转化区三型,是医学术语。代表宫颈表面是光滑的,看不到转化区。这个不代表异常。不严重的。

叶宇齐医生

从阴道镜图像来看,宫颈正常。

叶宇齐医生

平时没有同房后出血的症状吧?

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患者

没有出血过

叶宇齐医生

叶宇齐医生

那后面做好定期复查就可以。

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患者

正常就好,因为我看百度上说的挺严重的

叶宇齐医生

虽然有病毒感染,TCT也是正常,阴道镜看下来也没问题

叶宇齐医生

嗯嗯,没关系

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转化区三型属于阴道镜检查的常用术语,是指宫颈癌的好发部位鳞柱交界,位于宫颈管内,通过外观不易观察到,是属于一种不满意的阴道镜检查结果。 阴道镜检查将宫颈局部报告分为3种类型。如果阴道镜报告为III型,则表明宫颈局部着色后没有完整的转化区,这是一种异常情况,宫颈癌前病变的可能性相对较大,应予以足够重视。这表明此时局部病变可能已经侵入宫颈管,需要进一步检查以避免漏诊和延误治疗机会。建议刮取组织或宫颈局部活检进行病理检查,以准确判断疾病的程度和性质。

叶宇齐医生

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因为我看网上有写:如果鳞柱交界不可见,可能存在宫颈病变,漏诊的可能性较大, 阴道镜不满意,必要时要做宫颈管诊刮术

叶宇齐医生

不是异常

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患者

我怕漏查什么项目,后面我出现病变,因为我型号多,所以自己挺害怕的

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患者

好的叶主任,那我就对报告那些文字放心了

叶宇齐医生

好的👌🏻

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患者

医院给我开的这三种药,两个塞的

叶宇齐医生

可以的

叶宇齐医生

保妇康栓有抗病毒的作用。

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那个保妇康,用了过敏指的是阴道内不舒服过敏

叶宇齐医生

嗯嗯

叶宇齐医生

有的会出现阴道瘙痒。

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患者

还是也可能导致皮肤过敏呢,比如手指缝,脸颊脖子

叶宇齐医生

应该不会那么严重

叶宇齐医生

局部瘙痒的多见

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患者

今天还是很痒,更痒一点

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患者

我1号晚上用的,昨天手指很痒,脸颊轻微,因为我以前有荨麻疹过,家里有过敏药吃了没有太大帮助

叶宇齐医生

那先停药

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患者

我没有阴道内瘙痒用的这两三天里

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患者

是的,我也有点不好用了,今晚上

叶宇齐医生

会不会是口服的药物过敏呢?

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患者

我也在想会不会是口服的,那个黄氏

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患者

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叶宇齐医生

也有可能

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患者

昨天晚上吃了一粒这个胸腺肽

叶宇齐医生

如果是保妇康过敏的话,首先是局部不舒服。

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患者

我看百度也说会过敏可能

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患者

我也不敢吃了

叶宇齐医生

嗯嗯

叶宇齐医生

因为您是比较容易过敏的体质

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患者

是的,我也看网上用保妇的都说是阴道痒什么的

叶宇齐医生

实在不能用药,不用药关系也不大。

叶宇齐医生

因为其实病毒没有特效药,还是要增强自身的抵抗力。

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患者

好像是的,那我就先停掉保妇和胸腺肽看看

叶宇齐医生

做好定期复查,病毒也没有那么可怕的

叶宇齐医生

好的

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明白的,那我先用用那种蛋白敷料凝胶可以吧

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患者

我看有个,瑞林他抗

叶宇齐医生

可以

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如果我现在有一两个阳性,我也会比现在担忧程度少一半🥹,我一下子四个我真的接受不了,最近才调整好心态

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患者

我前夫22年发现尖锐湿疣

叶宇齐医生

低危型不严重

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患者

我就22年.23年都在做hpv和TCT都正常

叶宇齐医生

低危型不会引起宫颈癌。

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患者

今天七月再去查就一下子出来了四个阳😭

叶宇齐医生

嗯嗯

叶宇齐医生

目前主要是58和68型要关注

叶宇齐医生

有低危型感染,注意夫妻生活,要带好避孕套。

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患者

好,正好我得停了保妇康栓,那就过几天试试这个瑞林他抗的凝胶吧,我看转阴率挺高的

叶宇齐医生

叶宇齐医生

可以的

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患者

叶主任,我58和68是高危啊😭,还说58是仅次于16.18.后面的致癌率高的型号

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患者

嗯嗯是的

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患者

目前离婚单身,之后如果有男朋友我会严格带套的,而且减少同房

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患者

我查出后吃上了维生素B,维生素D,维生素C还有硒片,医院开的阴道乳杆菌胶囊先用着,等过两天买来了瑞林他抗再用上,这样可以吧

叶宇齐医生

可以的

叶宇齐医生

宫颈癌最危险的还是16型和18型,其他的相对来说风险不是太大。

叶宇齐医生

还要关注一个是否是持续感染,病毒持续感染危害比较大

叶宇齐医生

比如说持续满一年、两年不消退,那就会增加它的致癌风险了

叶宇齐医生

总的来说目前还好的

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患者

好的叶主任,那我多久去复查一下最好呢

叶宇齐医生

过半年可以复查一次病毒。

叶宇齐医生

不要超过一年就可以。

叶宇齐医生

半年到一年

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患者

查hpv和TCT同时查吧

叶宇齐医生

可以的

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患者

三个月想查行吗

叶宇齐医生

因为TCT是看有没有病变的细胞,是判断有没有病变的依据。

叶宇齐医生

3个月太早,不需要这么频繁。

叶宇齐医生

没有必要,有可能没转阴,反而会紧张。

叶宇齐医生

因为一年之内能消除掉就可以。

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患者

哦,做hpv检查对宫颈那里有一点损伤是吧,对身体不太好,频繁查的话

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患者

好,那我就半年复查吧

叶宇齐医生

损伤是没有的,取点细胞很快能恢复的,但是不需要这么频繁的检查。

叶宇齐医生

嗯嗯

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患者

非常感谢叶主任,您回复的很及时而去很专业详细💝

叶宇齐医生

不用谢,祝一切顺利,有问题可以再联系我❤️

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患者

好的我知道啦

叶宇齐医生

好💝💝

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患者

我就调整好心态,健康作息,好好用药

叶宇齐医生

对的👍👍

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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叶宇齐 妇科 主任医师
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