亚临床甲减需不需要服用优甲乐
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患者
医生，您好！这个是我近几年查的甲状腺B超和甲功情况，最近一次是上周查的，麻烦帮看一下是不是甲减还是亚临床甲减，需不需要服用优甲乐？如果需要服用服多少计量，谢谢（女，39岁）
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景雅莉医生
你好，1、发现甲功异常几年了？2、什么时候开始服用优甲乐？目前剂量是多少？3、有没有甲状腺疾病家族史？4、既往有没有其他疾病史？5、目前是否备孕？
患者
甲功异常时间是五年，还没有服用优甲乐，父母兄弟姐妹没有甲状腺疾病，姑母有甲减，患乳腺纤维瘤做过两次手术，目前已经生二胎不备孕
患者
2017年甲功有一次是过氧化物酶升高，有一次是TSH为0.011，其余正常。2018年是过氧化物酶和甲状腺球蛋白抗体升高，2019年是过氧化物酶和甲状腺球蛋白抗体升高，和2018年一样。2021年是过氧化物酶升高，2023年指标异常项数多，见图片。
景雅莉医生
根据病史及化验结果可以诊断为甲减、桥本甲状腺炎。
景雅莉医生
桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种疾病。发病原因不明确，与遗传因素有关。桥本氏甲状腺炎分3个时期1、甲功正常期，不需要任何治疗，定期检查甲功，每半年检查一次。2、甲亢期，按甲亢的3种治疗之一，一般选择药物治疗。3、甲减期：终身服用优甲乐。
景雅莉医生
根据2023年4月4日的甲功结果，目前应该服用优甲乐治疗，终身服药。
患者
景医生，现在可以明确是甲减了吗？服用优甲乐计量是多少？多久复查一次，这种病不可以治愈吗？需不需要手术？和乳腺有关吗
患者
甲减严重吗？是不是慢性病？
患者
服药是什么时候服？需要空腹吗
景雅莉医生
甲减的发病原因不明确，所以不能治愈。终身服药。你目前此药的剂量每天半片，清晨空腹饭前1小时服用。不能停药，服药一月检查甲功，根据甲功结果调整药量。直至甲功正常。不能停药。
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