你好医生她这个发育不良怎么会左右变

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严格 创伤科 副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
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重庆市
问题描述:你好医生她这个发育不良怎么会左右变(女,16月)
分析及建议: 没有黑色的片子吗,髋臼发育不完全是看左右的偏差,要看具体距离大部分人的正常范围差多少。一般来说,16个月的孩子髋臼角应该在25度以内,比如您孩子如果是22度跟24度,这也没什么。如果是25跟27度,那就是单侧发育不良,26跟28度就是双侧发育不良,最好还能让我看下片子,综合评估一下,角度是略微偏大,整体发育还可以,而且比1月份好一些,我的建议是3个月后复查,目测是好一点,但还是略微偏大,手机上确实也不方便测,这个由放射科测量是最好的。现在该走路就走,后面复查看了再说,也不排除后期还有可能发育不好,这个本身也是动态的,所以才要定期复查,目前他这个髋关节情况不会导致一瘸一拐。
咨询时间: 2024-05-10
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你好医生她这个发育不良怎么会左右变(女,16月)
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严格医生

您好,麻烦你把黑色的片子拍给我看一下。 上次是报的左侧?麻烦把上次的也发我看一下

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患者

那个没有,医生量了说变差2度

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左右偏差

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患者

2度

严格医生

没有黑色的片子吗

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下班就让第二天取

严格医生

还没取是吧?

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对呀。我们距离很远。医生电脑上看了。说差2度

严格医生

具体多少度没说?

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没有就说左右偏差了2度

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这个会影响走路吗

严格医生

。。髋臼发育不完全是看左右的偏差,要看具体距离大部分人的正常范围差多少。 一般来说,16个月的孩子髋臼角应该在25度以内,比如您孩子如果是22度跟24度,这也没什么。如果是25跟27度,那就是单侧发育不良,26跟28度就是双侧发育不良

严格医生

没看到片子,这个报告也没出具体数值,我也没法判断

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患者

我一会问下

严格医生

嗯,好的,最好还能让我看下片子,综合评估一下

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患者

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患者

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严格医生

角度是略微偏大,整体发育还可以,而且比1月份好一些,我的建议是3个月后复查

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患者

是有好点吗

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患者

那就可以。看到报告我都吓到了。这个影响走路嘛。

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还在正常值内吗

严格医生

目测是好一点,但还是略微偏大,手机上确实也不方便测,这个由放射科测量是最好的。

严格医生

现在该走路就走,后面复查看了再说,也不排除后期还有可能发育不好,这个本身也是动态的,所以才要定期复查

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走路

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步态

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不行

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一瘸一拐的

严格医生

拍个视频我看看

严格医生

目前他这个髋关节情况不会导致一瘸一拐

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这会睡觉。内八要怎么办

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患者

这个视频发不了。要现场拍

严格医生

拍视频给我看了再说,可以一个手机拍另一个手机

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像17个月正常髋关节角度是多少。

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23-28还是

严格医生

这个程度的内八暂时观察随访就行了。

严格医生

什么时候开始走路的

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上个月开始

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到现在一个月

严格医生

25度以内,越小代表发育越好

严格医生

刚开始走路,有点这种步态正常,目前这个步态跟髋关节没关系

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前面拉肚子拉了几天

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患者

多久可以走稳

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患者

没关系就不管到3个月复查

严格医生

这个看孩子发育了,本身有点偏晚,但在正常范围

严格医生

大部分1岁左右走路,但18个月以内都属于正常范围

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患者

小孩子鞋要买刚好还是

严格医生

略微偏大吧,小孩子长得快

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患者

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严格医生

你看左侧写的27.8,略微偏大。但总体发育还算可以,可以3个月后再复查。积极一点可以考虑戴蛙式支具促进髋关节发育。

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患者

复查吧。现在带不住。说是有好转

严格医生

不是特别差,做好定期复查后面再看吧。如果已经买了支具的话,能戴就尽量戴下,晚上戴着睡觉也可以。

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患者

没买

严格医生

那就后面复查再看吧,2-3个月左右复查吧,不要拖太久,有问题就及时处理

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患者

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在家有没有什么

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帮助她髋关节的

严格医生

除了戴支具也没有更好的办法了,支具可以固定住。现在孩子会走路,也有一定的下肢力量,很难管得住。

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她这种可以带行走支架吗

严格医生

可以

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有没有推荐买的

严格医生

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严格医生

类似这种都可以,主要是让下肢保持分开

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患者

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这样睡觉可以

严格医生

可以

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患者

最近午休我都是让她趴身上睡

严格医生

可以,尽量多保持腿分开的姿势

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