1岁宝宝肚子胀吐奶大便不通怎么办
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患者
出完月子后，奶量下降，大便解不出来，肚子胀，当时用开塞露通便，平均3到4天用一次，后来去医院化验，奶粉不过敏，医生说是肚子胀问题，开了益生菌，就好了不到一星期，大便再次不行，我调换了一款益生菌，大便又好了2天，又不行，吐奶，鼻子哼囔，不见鼻屎，去吃了几天药，大便一天两次，奶量上了将近一半，但是晚上开始放不下去，怀疑肠绞痛，把药停了，大便不通了，奶也不好好吃，感觉肚子胀越来越严重（男，1岁）
谢维维医生
您好，宝宝主要存在反复腹胀便秘的问题，这期间有查过肚子的b超或者腹部立位片吗？
患者
没有，因为我们有时通，有不生病的时候
谢维维医生
嗯嗯，如果宝宝反复腹胀，还是建议查一下胃肠道b超及腹部立位片，涨的厉害担心肠道是否有梗阻了
谢维维医生
宝宝肚子的照片有吗？现在摸上去很硬吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不好意思，昨天因为登录太频繁，因为光掉线，今天才让登录
患者
肚子胀一阵一阵的，我让他坐我的腿上，放个屁就好了
患者
肚子上是化积贴，对肚子胀蛮有效的，就是不除根
患者
肚子不胀的时候可软，因为3天没大便了，今天吃过奶一个小时一般要胀一下，一放屁就好了
患者
放的屁跟拉的屎一个味道，特别臭，每回总以为他拉屎了，肚子不硬，感觉大便就在肛门口了，每回都是一挤开塞露，肛门口的大便一出来，后来就出来一大堆，也不是羊屎一样，就是糊状的
谢维维医生
肚子贴起来有点看不出来了
谢维维医生
宝宝这种情况需要考虑攒肚子了
谢维维医生
攒肚子大多是宝宝满月以后消化能力逐渐提高后对乳汁能充分地进行消化、吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便，最终导致宝宝好几天都不排便，待食物残渣积累多了以后排出的大便也是正常的黄色糊状便或者软便
患者
但是他自己解不出来，每回都是哭哭哭，也拉不出来，肚子胀的厉害的时候还得我体位辅助放屁，有时候放屁也哭，而且，几天没大便，吃进去奶也容易吐出来
患者
我们奶粉
谢维维医生
宝宝这种情况最好还是查一下肚子b超及片子明确一下，如果确实没问题就不用担心了。宝宝这种情况建议吃益生菌再配合四磨汤或者乳果糖促进排便。平时加强做排气操
患者
我们这边有的人说是因为家里太干燥的原因，因为家里有地暖，宝宝还有湿疹，说是内火～
患者
四磨汤和乳果糖？不都是通便的？
谢维维医生
对呀，就是润肠通便的，大便通畅了，腹胀也会好一点
患者
那种东西是不是不能多吃，因为前几天我们这的医生开了三天药，一开始吃，大便立马下来了，一天两次，奶量从60升到90，吃了两天，我一停，又不解大便了，奶量也下去了
谢维维医生
太干燥的可以适当添加温开水，本身奶粉喂养就会偏干的，
谢维维医生
是益生菌还是其他？
谢维维医生
益生菌多吃几天没关系的
患者
益生菌我们没停，药里有解表颗粒，还有一种消炎药，剩的是混合着的
谢维维医生
消炎药不需要吃
谢维维医生
解表颗粒是中成药吧
患者
医生，我就是想问问，我们这种是不是就是西医上的胃肠功能紊乱，也没有特别好的办法，器质性的病变基本上不存在，因为我们大便也通，就是难解，有时候需要通过开塞露
患者
对
患者
上火是中医的说法
患者
主要是现在医院，哪哪都是一堆感冒发烧的
患者
本来我们要是一个胃肠功能紊乱，去了再感染流感了，才2个多月
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他就这个体位，感觉最舒服，肚子胀的利害的时候也不让这样，需要哄睡
谢维维医生
谢维维医生
患者
是这样的，那些比较符合我家宝宝这种情况的疾病，大便也可以通下来吗？因为我也知道有些儿童疾病，比如肠套叠，还有一些先天性疾病，我们的一些表现，可以排除了吧？不能排除是哪种啊？
患者
还是医生是建议做一下检查放心，是吧
谢维维医生
谢维维医生
患者
意思是要是先天性巨结肠，我可以在家再观察几天，用中医的说法，泡泡药浴，贴贴膏药，去内火，要是不行就去医院是吧，不会耽误病情吧
谢维维医生
患者
我刚刚看了一下巨结肠的表现。我家宝宝月子里没有这些大便排不出来的情况（难道因为吃着退黄疸的药），还有我们没有腹部膨隆，呕吐物里也没有胆汁，而且我调换益生菌的时候，头几天大便都能顺利排出来，我们这些情况，不能排除巨结肠吗？
患者
要是不能排除，我真的得立马领孩子去医院了
患者
因为我听你说，查出来是巨结肠，前期也是在家里灌肠，我以为不差这两天
谢维维医生
谢维维医生
谢维维医生
患者
明白了，我这两天有空立马去医院，排除一下，谢谢医生
谢维维医生
嗯嗯，不客气，不要太担心，查一下心里能更有底一些
患者
谢医生，刚刚我问我们这的一个医生，说是我们平静的时候肚子不胀，是软的，不算腹胀，这种说法合理吗
谢维维医生
这样说合理的哦
谢维维医生
那宝宝安静时肚子一直都是软的吗？
患者
恩
谢维维医生
那平时哭闹很多吗？
患者
舒服的时候就是软的
患者
原来就排便的时候哭闹，这两天哭闹多了
患者
前三天晚上开始，放不到那，肚子积气，需要一直抱着
谢维维医生
那现在大便不拉，奶也吃不好还要吐奶时都是在哭闹吗
患者
这两天白天也有点
谢维维医生
嗯，就说这两天安静时是软的还是胀的？
患者
前两天这样，昨天晚上到现在好了一点，没有一直哭闹
患者
软的
患者
今天去给他泡药浴的时候还是软的
谢维维医生
那宝宝胀的时候不多吧？
谢维维医生
如果宝宝没有反复腹胀的话还好哦，那就不存在我前面说的巨结肠的问题了
谢维维医生
哭闹时的肚子软硬是不准的，很多正常的宝宝哭闹起来肚子也是大大的
患者
不多，就这几天特别频繁，但是有的时候鼓肚子放屁，放不出来就开始哭闹，跟排便一样，前段时间就没没有哭闹，就排便的时候，两三天闹一次，我就给他用开塞露了
谢维维医生
那可以在家先观察一下的，还是建议加强给宝宝做排气操，继续吃点益生菌调理肠道
患者
好吧，那谢谢医生了，没有更好的办法了，是吧
谢维维医生
如果宝宝只是肠功能不成熟，以后会慢慢好转的
患者
现在我儿子，突然大哭，哄下来，一会又大哭两下，跟吓到一样
患者
算了，我再调理吧，谢谢医生
谢维维医生
实在不行可以在用一次开塞露通便排气的
患者
不敢用了，看孩的情况吧，用了5～6次了
谢维维医生
嗯嗯，那就再观察一下吧
谢维维医生
如果排除器质性疾病考虑是肠绞痛肠胀气的可以考虑西甲硅油，只是这个药少，经常买不到
患者
恩，谢谢
谢维维医生
嗯，不客气
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