尿道里面偶尔会有刺痛然后尿道口有一点点发白咋办

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张高岳 泌尿外科 主治医师
上海计生所医院
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上海市
问题描述尿路感染查了尿常规,我尿尿不疼,也不尿频,就是尿道里面偶尔会有刺痛,然后尿道口有一点点发白,已经吃了三天消炎药了,多久能好啊?(女,28岁)已经吃药三天了,刚突然感觉尿道口刺痛,然后就看到发白,怎么吃药三天了还没好啊😭
分析及建议: 而且尿常规指标来看,比较严重,如果症状消失了,再维持三天,停药后3天复查尿常规,正常了就可以不再吃药了,如果第一次不治疗彻底一点,以后会反反复复,如果本身没有什么症状,治疗一周后停药3天复查尿常规,那么算是症状不明显的,治疗一周停药,再复查,泌尿道感染还是左氧比较好,你其他症状不明显的可以停中成药,如果你想备孕,这个尿路感染要在备孕前治疗好,而且这个需要考虑炎症时间比较长了,对黏膜也影响到了,治疗一周后复查尿常规正常了,就算治好了。
咨询时间: 2023-08-21
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患者

尿路感染查了尿常规,我尿尿不疼,也不尿频,就是尿道里面偶尔会有刺痛,然后尿道口有一点点发白,已经吃了三天消炎药了,多久能好啊?(女,28岁)
已经吃药三天了,刚突然感觉尿道口刺痛,然后就看到发白,怎么吃药三天了还没好啊😭
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张高岳医生

你这个是第一次尿路感染还是已经反复多次?

张高岳医生

而且尿常规指标来看,比较严重

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患者

第一次感染

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患者

啊 比较严重吗?我吃了三天左氧+银花泌炎灵片+清热利尿的中药了

张高岳医生

如果症状消失了,再维持三天,停药后3天复查尿常规,正常了就可以不再吃药了

张高岳医生

如果第一次不治疗彻底一点,以后会反反复复

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患者

怎么算症状消失?我一开始症状就不明显,我就是周五那天尿尿完感觉尿道扯疼了一分钟,那天尿道感觉不适 查了尿常规,然后当天就开始吃左氧了

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患者

现在无尿痛 尿频这些 就是尿道偶发一两秒刺痛 一天一两次吧

张高岳医生

如果本身没有什么症状,治疗一周后停药3天复查尿常规

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患者

然后刚才感觉尿尿口有点跟内裤摩擦疼

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患者

我就看了一下有点发白是为啥

张高岳医生

那么算是症状不明显的,治疗一周停药,再复查

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患者

我能只吃消炎药+银花泌炎灵片吗 把中药停了可以吗?

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患者

消炎药左氧能换成头孢吗?

张高岳医生

泌尿道感染还是左氧比较好,你其他症状不明显的可以停中成药

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患者

但是我想备孕了 我这周四来月经 不是说停了左氧来过一次月经可以备孕吗

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患者

我左氧吃到周三 后面改头孢可以吗

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患者

等于吃了五天半左氧

张高岳医生

如果你想备孕,这个尿路感染要在备孕前治疗好

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患者

还有我这会尿道口不舒服 还有点发白 是炎症还没消吗?前两天都没这感觉了

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患者

尿路感染多久能治好啊?下个月还能备孕吗

张高岳医生

而且这个需要考虑炎症时间比较长了,对黏膜也影响到了

张高岳医生

治疗一周后复查尿常规正常了,就算治好了

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患者

啥意思?我没感觉尿路感染很久啊,我就上周五开始难受的

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患者

我在尿道口擦了红霉素软膏可以吗?

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患者

我也没有尿尿很痛 就基本无感 为什么尿常规会这么严重啊

张高岳医生

有一种类型叫无症状性尿路感染,尿常规中白细胞3+,这个是不会骗人的,即使是你接小便污染了也不会这么厉害,最怕的就是这种无症状性的,温水煮青蛙最要命,在备孕前积极处理,治疗好,尿道口不要乱涂抹药膏,如果造成尿道口纤维化等表现,你现在皮肤发白就考虑弹性等变差了,甚至严重的会造成尿道狭窄

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患者

还是继续吃药就行了吧?

张高岳医生

是的

张高岳医生

注意复查没有感染为止

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患者

经期能复查尿常规吗

张高岳医生

不能

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患者

医生你好我8.18查的尿常规是上面给你发的,然后我今早又复查了一次,期间吃左氧,你看下结果对比是有好转吗

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患者

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患者

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张高岳医生

有好转,你主要看白细胞从原来3+到现在1+

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患者

那我继续服用药物,后日姨妈,我姨妈后再复查一次

张高岳医生

可以的

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患者

如果正常就可以备孕了吧?

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患者

我再吃几天消炎药合适?

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患者

上周四开始吃的 到今天吃了五天了

张高岳医生

至少吃一个星期,停药三天以上再复查,如果没有白细胞了,就不吃药了,如果还有,再维持一周,再复查

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患者

好的 那我继续吃 我家里左氧没有了 是重买一盒左氧还是改服用头孢?

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患者

我今天感觉尿尿口疼 下腹胀

张高岳医生

还是吃左氧

张高岳医生

最好停药后一个月再开始备孕

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患者

停药后来一次月经备孕吗

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患者

我比如这次月经8.24-28号 我吃药到24号 过了28号我能备孕吗

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患者

为什么我的结果有好转了,但是我的尿道口比之前疼了?

张高岳医生

再往后延迟一个月再备孕,症状和检查结果都是反应病情变化了,按照道理应该刚开始就要有尿痛等表现,但是你没有发出来,如果目前有疼痛炎症好转了,你尿道口黏膜颜色也有所好转,那么目前的疼痛应该还是好的表现

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患者

好的 那我继续再吃药 应该疼痛就会消失了吧 尿尿不疼,就是尿道口辣辣的疼

张高岳医生

多喝水,不要涂什么药膏

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患者

好的 我就多喝水多排尿 吃消炎药

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患者

就可以了不?

张高岳医生

是的

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患者

OK 我的银花泌炎灵片还有三天的量 我一并和消炎药一起吃完吧

张高岳医生

可以的

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张高岳 泌尿外科 主治医师
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