脚步和手部有疼痛怎么回事

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陈东峰 创伤科 主治医师
山东中医药大学附属医院
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从业14年
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济南市
问题描述:脚步和手部有疼痛,脚步走路多时会疼,脚底板部分疼,每次都换一个地方,疼时有红色但不重,过两天走路少些会自动消失,过一点时间还会疼,也有重复一个地方疼是时候。脚断断续续好了又疼大概有6个月的时间,手是最近才疼,大概一个月的时间,犯了两次病,同一个手指,右手中指和无名指,睡一觉第二天早晨起来疼,不能抓东西,没有力气,两三天疼痛消失(男,36岁)
分析及建议尿酸没问题,建议补充查一个风湿系列,查一个,排除一下类风湿风湿系列里面就包含风湿类风湿,有可能有腰椎间盘突出颈椎病。如果想要确诊,除了查血以外,也可以做去一下颈椎和腰椎的磁共振,你还在哺乳期,做CT辐射有点大,不合适,腰椎和颈椎的磁共振可以先缓一缓,风湿系列可以近期查,做风湿系列检查的主要目的排除风湿。抗O,类风湿因子血沉,C反应蛋白,血常规没有问题,从化验单来看,没有风湿系列,再等等,风湿系列还没出来。血沉高,说明有炎症,从查体看,排除风湿类风湿了。
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咨询时间: 2019-09-02
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脚步和手部有疼痛,脚步走路多时会疼,脚底板部分疼,每次都换一个地方,疼时有红色但不重,过两天走路少些会自动消失,过一点时间还会疼,也有重复一个地方疼是时候。脚断断续续好了又疼大概有6个月的时间,手是最近才疼,大概一个月的时间,犯了两次病,同一个手指,右手中指和无名指,睡一觉第二天早晨起来疼,不能抓东西,没有力气,两三天疼痛消失(男,36岁)

陈东峰医生

你好,请问疼痛的性质是不是早晨起来疼,活动下又缓解?

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不是的,犯病的时候会一直疼,疼一两天会

陈东峰医生

都做过什么检查吗?

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麻烦您看看,都是今天检查的

陈东峰医生

这些都没有意义,查过风湿和尿酸吗?

陈东峰医生

尿酸没问题

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我是要求查尿酸的,大夫说这个肾功能的就带查尿酸的,所有就查肾功能的了

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嗯好

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那我是不是应该再去差一个风湿呀?

陈东峰医生

嗯,尿酸没问题,建议补充查一个风湿系列

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我睡眠特别不好

陈东峰医生

查一个,排除一下类风湿

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好的谢谢你哦

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患者

就说查一下风湿还是类风湿?

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我不太懂麻烦告诉我都差哪一项?

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因为刚生完宝宝五个半月,我的腰也很疼,一个人看宝宝也有点累,左边会特别疼,有的时候就像里面的肾疼那种感觉

陈东峰医生

风湿系列里面就包含风湿和类风湿

陈东峰医生

腿有没有发麻的感觉?

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有的时候会麻

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抱歉刚刚去喂孩子

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手也是麻着疼

陈东峰医生

有可能有腰椎间盘突出和颈椎病。如果想要确诊,除了查血以外也可以做去一下颈椎和腰椎的磁共振

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患者

这些都查一下吗?

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做CT可以吗?

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以前确实脊柱腰有问题

陈东峰医生

你还在哺乳期,做CT辐射有点大,不合适。能避免辐射还是避免辐射

陈东峰医生

腰椎和颈椎的磁共振可以先缓一缓,风湿系列可以近期查

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我已经不母乳喂养了,我是喂奶粉

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患者

谢谢您

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这两项做了是不是基本能查出什么病了?

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以前怀疑是强制性脊柱炎,后期观察两年,半年一次检查,基本排出了,做了很多项检查

陈东峰医生

做风湿系列检查的主要目的排除风湿。

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患者

腰椎管狭窄,坐骨神经痛,腰脱345节

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风湿三项三四年前检查过没有问题,就是排出强直的时候检查的

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明天我去检查,查三项还是五项

陈东峰医生

抗O,类风湿因子,血沉,C反应蛋白

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好的谢谢你

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明天查完结果发给你

陈东峰医生

好的

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你好陈大夫,麻烦你再给看看这个结果

陈东峰医生

血常规没有问题

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你说的几项是不是这里都验了

陈东峰医生

从化验单来看,没有风湿系列

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患者

那怎么回事儿呢

陈东峰医生

你查风湿系列了吗?

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查了呀?

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我看看待会还能不能发来检验报告

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我不太懂现在发来的都是什么,我抽了四管血

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陈东峰医生

那就是结果还没出来,等一会吧

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好的

陈东峰医生

😊

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陈东峰医生

再等等,风湿系列还没出来。血沉高,说明有炎症

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好的

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陈东峰医生

从查体看,排除风湿类风湿了。你是生完孩子出现的这个情况吗?

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是的

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以前没有发现

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患者

我做超市十年了,大概三四年钱,腰疼的厉害

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患者

平时站着多一点腰都疼,过年的时候更是疼的严重,腿抬起来会费劲,使不上劲

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患者

后来去沈阳医大二院检查,说是怀疑是强制性脊柱炎,半年一次检查,大概查了二年多,排出了强制性脊柱炎

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患者

后期不做超市了,好了一点

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现在生完孩子,自己看着可能又累到了吧,腰每天都疼

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手和脚是近期发现是

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脚现在能有一个月没犯病了,前两天是手第二次犯病

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患者

头天晚上喝了两瓶啤酒,我合计是因为这犯病的,所有查一下痛风,结果全不是,我就不知道怎么回事了

陈东峰医生

建议你去中医科看一下,估计是一个亚健康状态,可能和怀孕或者月子期间感受风寒有关系,可以用中药调理一下

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患者

血沉高是怎么回事呢?

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患者

嗯好的

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患者

那还需要查腰椎和颈椎吗?

陈东峰医生

血沉高提示体内有炎症,除了这种游走性的炎症之外,其他地方的炎症也会导致血沉高。颈椎和腰椎老毛病,先不查了,

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