卢主任,我母亲2023年7月体检发...

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卢邦春 妇科 副主任医师
中国福利会国际和平妇幼保健院
好评 4.9
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从业19年
服务态度好
专业有效
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上海市
问题描述:卢主任,我母亲2023年7月体检发现hpv16为阳性,在2023年9月份做了宫颈锥切手术。2024年1月做了两个检查化验,16为阴,56为阳(几次报告单见照片)。目前还没用任何药。请问目前什么治疗方案比较好?(女,74岁)
分析及建议: 您好!这种情况可以继续随访,术后半年再复查阴道镜
咨询时间: 2024-01-19
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卢主任,我母亲2023年7月体检发现hpv16为阳性,在2023年9月份做了宫颈锥切手术。2024年1月做了两个检查化验,16为阴,56为阳(几次报告单见照片)。目前还没用任何药。请问目前什么治疗方案比较好?(女,74岁)
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卢邦春医生

您好!这种情况可以继续随访,术后半年再复查阴道镜

卢邦春医生

不需要用药治疗

卢邦春医生

也可以直接切除子宫

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卢主任,有阳性,为什么不需要用药?

卢邦春医生

您不要担心,HPV感染,可能导致宫颈癌,但不是一定会导致,就像乙肝病毒一样,可能会导致肝癌,但不一定会得肝癌,绝大多数都只是病毒携带状态。宫颈发生癌变通常需要hpv持续感染5年以上。该病毒主要是人抵抗力免疫力下降时通过xx方式感染的,免疫力抵抗力提高后人体自身又会杀死这些病毒。约50-60%有性生活的女性一生中都感染过HPV,但大多数人(约80-90%)两三年后HPV都会自然转阴性。平均转阴性的时间是1年左右。也就是说,只是这个病毒感染是不用治疗的,多运动锻炼提高免疫力一般它会自己好。目前没有很好的抗病毒的药物可以直接杀死这些病毒,现在药店或者医院开的阴道用的干扰素效果并不理想,可以不用,文献资料显示它们对治疗HPV没有多大帮助,我们的指南和教科书也没推荐用特别的药物来治疗hpv。所以目前不需要用任何药物治疗。建议:多增强免疫力抵抗力,多锻炼身体,作息规律(不要熬夜),忌烟忌酒,心情放松,保持乐观良好的心态,自然会好的。

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卢主任,我母亲2023年9月做的宫颈锥切后的病理结果,现在还有参考治疗意义吗?

卢邦春医生

她是高级别病变,就是癌前病变,这个年龄免疫力低,病毒确实不太容易转阴,所以我们也会建议把子宫切除

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哦哦

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好的,谢谢卢主任!

卢邦春医生

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卢主任,忘记问您一个问题了😊老人在宫颈锥切术后三个月,又做了一个“液基细胞学”检验,显示是好的,是不是代表子宫没问题了?谢谢🙏

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上面有一张这个检验的照片,麻烦卢主任看一下

卢邦春医生

对的,半年复查hpv,如果还是阳性需要再做一次阴道镜

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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