肺部磨玻璃结节是否有血管穿过毛刺

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祝丁 呼吸内科 医师
浙江省肿瘤医院
好评 4.9
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服务态度好
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杭州市
问题描述:18年体检时发现肺部磨玻璃结节,随诊了5年,中间没有任何吃药治疗,每年定期拍CT,最近一次随访是23年3月,报告显示基本上大小没怎么变,但没有其他的详细说明,比如密度值是否发生变化等。祝医生您能帮我看下胸片,我爱人的胸片是否有密度的变化,判断下这个磨玻璃结节的性质,是否有毛刺,空泡,贴胸膜等其他特征吗?(男,38岁)
分析及建议: 你单独拍一个最近的邵逸夫医院拍的ct报告的二维码,毛刺,分叶,胸膜凹陷牵拉都没有,离胸膜还有一定距离,可以继续观察,有些结节就像休眠火山,可以很长时间不怎么变化的,病灶内明显的血管穿行也没有,密度没有意义,密度的数值对肺结节的良恶性判断无价值,良性,恶性,还是癌前病变只能手术切出来才知道,肺穿刺也可以选择,但是也有较大几率穿不到,因为磨玻璃结节实性成分少,加上又小,纵隔窗补怎么显影,很容易穿歪,观察连续两年以上都没有变化,可以再继续观察,变大以后再评估吧,有些变大了就可以做穿刺了,如果你们家属积进一点也可以直接手术的。
咨询时间: 2023-05-19
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18年体检时发现肺部磨玻璃结节,随诊了5年,中间没有任何吃药治疗,每年定期拍CT,最近一次随访是23年3月,报告显示基本上大小没怎么变,但没有其他的详细说明,比如密度值是否发生变化等。祝医生您能帮我看下胸片,我爱人的胸片是否有密度的变化,判断下这个磨玻璃结节的性质,是否有毛刺,空泡,贴胸膜等其他特征吗?(男,38岁)
传的图片包括23.3月的胸片,19年的胸片,以及近几年复查的CT报告。基本都是在下沙邵逸夫拍的。您可以扫描CT报告单右上角的二维码看更详细的胸片,身份证后六位是: ****x ,麻烦祝医生帮忙看下是否有恶性特征,比如是否结节有血管穿过,毛刺,贴胸膜等
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祝丁医生

你好,你单独拍一个最近的邵逸夫医院拍的ct报告的二维码

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患者

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患者

这个截图边上有个二维码,我刚试了下可以识别

祝丁医生

图片因隐私问题无法显示

祝丁医生

看过了

祝丁医生

毛刺,分叶,胸膜凹陷牵拉都没有

祝丁医生

离胸膜还有一定距离

祝丁医生

这个病灶太小了

祝丁医生

而且连续那么多年都没有变化

祝丁医生

可以继续观察,有些结节就像休眠火山,可以很长时间不怎么变化的

祝丁医生

病灶内明显的血管穿行也没有

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患者

希望这个结节一直休眠下去😊,那密度有没有变化啊?最上面的图片里面有一张19年的胸片,黑色的那两张

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患者

帮忙看下,黑色的一张是19年的,一张是23年的,看下密度的变化

祝丁医生

密度没有意义

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祝丁 呼吸内科 医师
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